结肠J-型贮袋术在中低位直肠癌前切除术中的应用

目的评价结肠J 型贮袋术在中低位直肠癌前切除术中的临床应用价值。方法对1998年 1月至 2 0 0 2年 7月行根治性直肠前切除术治疗的 12 0例中低位直肠癌分为贮袋组 2 2例 ,结肠直肠直接吻合组 98例 ,比较两组的手术情况和术后排便功能。结果中位随访时间为 18个月。两组手术时间、住院天数、术后并发症、复发率和生存率均无显著性差异 (P >0 0 5 )。贮袋组肿瘤下缘距离齿状线距离为 (3 6± 1 5 )cm ,与直接吻合组 (5 2± 1 9)cm相比 ,差异有显著性意义 (P =0 0 0 0 )。术后 3个月和 1年时每日大便次数贮袋组较直接吻合组显著减少 (P <0 0 5 ) ,排便急迫感改善明显 (P <0 0 5 )。术后 2年时两组间上述指标已无显著性差异 (P >0 0 5 )。结论对于低位直肠癌行直肠前切除术时选择结肠J 型贮袋术可以明显改善术后近期的排便功能。     

低位梗阻性黄疸的CT诊断

目的：探讨CT对低位梗阻性黄疸的病因诊断。方法：用PHILIPS 60／TX全身CT机对腹部常规和增强扫描，对55例低位梗阻黄疸病因进行分析。结果：CT图象共显示55例低位梗阻性黄疸病例，其中，胰头癌23例，胆总管结石25例，壶腹部癌2例，胆总管囊肿1例，慢性胰腺炎2例，胰头部转移痞2例。结论：CT对低位梗阻性黄疸定位准确，定性率较高。     

尿道、阴茎

应用多种腔内技术治疗长段尿道狭窄；经会阴改良直针吻合法治疗外伤性复杂性后尿道狭窄；复杂性尿道狭窄和尿道闭锁的腔内治疗体会；小肠黏膜下层修复尿道的实验研究；尿道板纵切卷管尿道成形术治疗儿童尿道下裂……[编者按]     

重度频发性,复杂性室性早搏的临床意义与预后（附120例临床分析）

对室早均值〉１００次／ｈ的１２０例频发性，复杂性室早作了临床与Ｈｏｌｔｅｒ观察，占同期室早患的８％，其中５５．８％为器质性心血管疾病，３１例并随访４～４８月。结果：全值２４ｈ室早总数呈正偏态分布，其中位数 为７２６２，９５％位数为３５０００（范围２６５７～５６９７４），不同年龄疾病分组间未见统计学差异，复杂性室早检出率为７９．２％，短阵非持续性室速（ＵＳＶＴ）为２１．７％，共２４８阵，无１例转为     

跟骨骨折的治疗及进展

跟骨骨折是临床上常见的骨折之一,在全身骨折中占2%,跗骨骨折中占60%.多由高处跌下时足跟直接着地压缩所引起,少数为撕脱骨折,近年来交通事故造成的此类骨折亦有增多.跟骨以复杂的皮质骨和松质骨支持的基础上具有四个小关节为解剖特点,由此使距下关节和跗横关节能够进行高度的偶合和精确的连动,同时,跟骨是构成足弓的主要成分,使足部富有弹性以缓解震荡.跟骨的重要性以及骨折的复杂性,使跟骨骨折一直受到人们的重视,然而跟骨骨折的生物力学研究刚刚起步[1],其临床分型多种多样,治疗方法尤其是波及距下关节的处理争论甚多.本文就其治疗方法及进展作一综述.     

复杂性肾结石术后并发下肢深静脉血栓形成的预防策略

肾结石是泌尿外科常见的多发病之一。近年来随着泌尿外科新技术的不断开展，泌尿系结石患者常首选不开刀的腔内技术和体外震波碎石。但对于一些较大的、多发性的以及并发不同程度肾功能损害的复杂性肾结石，仍需开放手术治疗。开放手术后常有并发下肢深静脉血栓形成的危险，一旦发生若处理不及时，可能发生肢体坏死。如何预防该并发症成为临床工作中关注的重点，现将其预防策略总结如下。     

经肛门切除低位直肠间质瘤并肛瘘1例

患者男,57岁.因排便排尿困难、便条变扁、腹部不适1年,加重1个月于2006-02-26入院.无便血.肛诊:膀胱截石位1点、距肛缘外3 cm处见一直径约2 mm外瘘口,有少许脓性分泌物溢出,可扪及指向肛管的索条状物.