人工呼吸抢救急性有机磷农药中毒迟发呼吸衰竭的体会

急性有机磷农药中毒引起的迟发呼吸衰竭多发生于胆碱能危象消失以后的中间综合征。时间和反跳时间相近,临床上易误诊为急性有机磷农药中毒的反跳,治疗上加大阿托品的用量,未能及时地进行人工呼吸,导致病人呼吸停止,甚至死亡。近3年采,我科共抢救迟发呼吸衰竭15例,经气管插管、人工呼吸,13例治愈,无任何后遗症,2例死亡,现报道如下。     

心肺脑复苏成功25例的抢救体会

心搏骤停是最危重的急症 ,脑复苏是心肺复苏 (CPR)中的难点 ( 1 ) ,1 996～ 2 0 0 2年间我院急诊科共接诊心搏骤停病人1 5 3例 ,成功地对其中的 2 5例患者进行了心肺脑复苏 ,为探讨心肺复苏的成功经验 ,现将其临床资料进行回顾性分析如下。1　临床资料1 .1　一股资料 :2 5例中男性 1 1例 ,女性 1 4例 ,年龄 1 8～ 70岁 ,平均 (4 0± 8.8)岁 ,急性心肌梗死 5例 ,急性有机磷农药中毒 7例 ,电击伤 8例 ,急性心肌炎 2例 ,心肌病 1例 ,青霉素过敏 1例 ,氟乙酰胺中毒 1例。全部患者均符合心搏骤停的临床诊断标准 ( 3) ,心搏骤停的类型为室颤。1 …     

心跳骤停急救

心跳骤停提示心脏突然停止跳动，大动脉搏动与心音消失，重要器官如脑严重缺血、缺氧，导致生命终止。这种出乎意料白乞突然死亡，医学上又称猝死。心脏骤停的抢救必须争分夺秒，千万不要坐等救护车到来再送医院救治。要当机立断采取以下急救措施进行心肺复苏。     

下胸段硬膜外阻滞在单肺通气期间对肺内分流的影响

目的探讨全麻下下胸段硬膜外阻滞对单肺通气期间肺内分流(Qs/Qt)的影响。方法术中需行单肺通气的30例择期开胸手术患者,ASAⅡ～Ⅲ,随机分为全麻组(GA组,n=15),全麻复合下胸段硬膜外组(GE组,n=15)。两组病人分别于麻醉前、双肺通气30min、单肺通气5、15、30min时采动脉血及混合静脉血,行血气分析,并计算出Qs/Qt等。结果两组患者在单肺通气后5、15、30min,Qs/Qt均增加(P<0.01),动脉氧分压(PaO2)较双肺通气时下降(P<0.01)。但在各时间点两组Qs/Qt以及PaO2无显著性差异。结论下胸段硬膜外阻滞对单肺通气期间肺内分流和动脉氧合无明显影响,可安全用于开胸单肺通气患者的麻醉。     

心肺脑的复苏及护理

心肺脑复苏 (ＣＰＣＲ)是对心脏呼吸骤停病人采用急救措施 ,以恢复和维持病人有效的自主血液循环、呼吸功能及神经系统功能 ,进而达到防止突然意外死亡、脑损害并恢复智能的目的。自 80年代以来ＣＰＣＲ以早期基本生命支持 (ＢＬＳ)、进一步生命支持 (ＡＬＳ)和持续生命支持 (ＰＬＳ)三期紧密联系 ,相互制约地将复苏全程进行已被广泛应用 ,而与其相适应的ＣＰＣＲ护理技术也得到了进一步发展 ,现就ＣＰＣＲ及护理的若干问题综述如下。1　胸外心脏按压及人工呼吸1.1　胸外心脏按压　 1992年美国心脏病学会修订了心肺复苏 (ＣＰＲ)指南 ,首先…     

189例重度新生儿窒息气管插管急救体会

本对189例重度新生儿窒息气管插管急救资料进行了分析。结果189例中7例死亡，182例康复，提示确定适应症并及时采取气管内吸引后插管人工呼吸。是抢救重度新生儿窒息最为有效的方法。     

心肺复苏术（CPR）的操作方法

现场心肺复苏是挽救生命的关键所在。如现场CPR不及时,操作不正确,则将导致整个复苏抢救的失败。 一、现场CPR的步骤 (1)迅速确定病人是否存在意识(判断神志); (2)高声呼叫其他人前来帮助抢救(呼救); (3)迅速使病人处于仰卧位(放置体位); (4)畅通呼吸道(开放气道); (5)确定呼吸是否存在; (6)人工呼吸2次(口对口或口对鼻); (7)判定心脏是否停搏(触摸颈动脉);     

不同挤压方法对简易呼吸囊输出潮气量的影响

临床上常应用简易呼吸囊行心肺复苏及人工呼吸急救。但不能确定单手、双手挤压方法对不同容量简易呼吸囊输出潮气量的影响，并有可能造成通气不足或通气过度。我们分别采用单手、双手挤压方法对1000、1500、2000ml容量不同的简易呼吸囊输出潮气量进行测量，现报告如下。