胃镜检查心跳骤停抢救成功1例报告

高某。女。50岁，因上腹部疼痛、返酸1个月于2005年6月14日来我院行胃镜检查，检查前心电图正常。血压20／14Kpa。无心脏病病史，用2％利多卡因作咽喉喷雾局部麻醉3次，10分钟后无不适感，行胃镜检查，用日本产奥林巴斯电子V70型胃镜，患者取左侧卧位，插管顺利，当胃镜达胃窦部时，患者突然出现意识丧失，心跳呼吸停止，颈动脉搏消失。瞳孔散大固定，测血压为0／0Kpa。立即退出胃镜。拳击心前区两次。并行体外心脏按压，口对口人工呼吸，静脉注射肾上素1mg，阿托品0．5mg。洛贝林3mg，同时行紧气管内插管。气囊人工呼吸。加压给氧，约2分钟后可触及微弱脉搏，昕诊心率50次／分，偶发心律不齐，继续心脏按压。给予5％碳酸氢钠100ml，地塞米松10mg静注，4～5分钟后患者自主呼吸恢复，     

腰椎间盘突出症麻醉推拿按压时人工呼吸作用的临床研究

探讨硫喷妥钠静脉麻醉下推拿治疗腰椎间盘突出症俯卧位按压时所引起的气体交换是否能满足机体氧供的需要。对部分心肺功能较好的患者采用麻醉及推拿前后不吸氧并对其中２０例患者进行呼吸指标变化的观察和血气分析。按压时虽潮气量小，频率快，但血氧饱和度却能保持在正常水平，血气分析也显示推拿后与给药前比较变化不大（Ｐ〉０．０５）。按压能起到人工呼吸的作用，这种ＶＴ较小，频率较快的呼吸方式类似于高频正压通气，是通过振     

喉罩对脑室镜手术患者呼吸道保护作用的观察

目的比较喉罩与气管内插管用于脑室镜手术患者呼吸道保护的安全性。方法选择2003年7-12月行脑室镜手术的患者40例(美国麻醉医师协会Ⅰ～Ⅱ级),随机分为喉罩组和气管内插管组,每组20例患者。手术前所有患者均肌内注射阿托品0.5mg,咪哒唑仑3mg。麻醉诱导静脉注射咪哒唑仑2mg,芬太尼0.2mg、丙泊酚2mg/kg,气管内插管组复合静脉注射罗库溴铵0.8mg/kg后建立人工呼吸道。麻醉维持静脉注射雷米芬太尼0.2μg/(kg·min),丙泊酚0.7mg/(kg·min),气管内插管组复合静脉注射罗库溴铵30μg/(kg·min)。术中监测血压、心率、脉搏、氧饱和度和呼气末二氧化碳分压,记录呛咳、体动、呕吐和误吸等不良反应,以及人工呼吸道建立、手术和复苏时间。术后每日行纤维喉镜检查,记录上呼吸道麻醉并发症。结果气管内插管组于人工呼吸道建立即刻、1min和3min时平均动脉压及心率均明显高于喉罩组(P<0.05或P<0.01)。手术中气管内插管组11例发生呛咳(6例)或吞咽(5例),而喉罩组无不良反应发生,组间差异具有显著性意义(P<0.05)。两组人工呼吸道建立和麻醉复苏时间分别为:喉罩组(2.3±0.6)min、(7.3±1.6)min,气管内插管组(3.7±1.3)min、(10.9±3.1)min,前者显著低于后者(P<0.01)。手术后,气管内插管组有7例声带轻度水肿,而喉罩组则无一例出     

心脏骤停急救法

病者心跳突然停止时,应立即施行胸外心脏按压术,人为地让心脏跳动,直到自主心跳恢复,以挽回生命。 方法:病者仰卧于平坦的床板或地面上,急救者跪或站在病人身体的一侧,解开病人上衣,暴露胸部。用一手掌根部放在病人胸骨体的中、下1/3交界处,另     

高压氧为主抢救重度一氧化碳中毒一例

患儿，男，7．5岁，因一氧化碳中毒，急送当地县医院抢救。县医院先后予以清理呼吸道、吸氧、人工呼吸、纳洛酮、甘露醇、脑活素、胞二磷胆碱、ATP、细胞色素C、皮质激素等多种方法和多种药物抢救治疗，昏迷不见改善，而转入我院。[第一段]     

心肺复苏治疗过程中的体会

目的 探讨心肺复苏治疗过程中的临床效果.方法 对96例心跳骤停患者进行心肺复苏治疗.结果 9例患者治愈出院,存活率9％.结论 心肺复苏治疗抢救成功率的提升要靠进一步提高医务人员的业务水平的同时应社会上大力宣传自救、急救知识.     

人工呼吸机相关性肺炎

正压人工呼吸机是 1 95 2年哥本哈根脊髓灰质炎大流行时正式开发的。到 1 96 0年人工呼吸机种类已达数十种。此后 ,随着电子工业技术的高速发展 ,人工呼吸(通气方式 )方法也有了长足进步。作者于 1 999年访问哥本哈根时 ,Ｅ .Ｊａｃｏｂｓｅｎ博士介绍了 1 95 2年患脊髓灰质炎已经 5 0多岁的女患者。该患乘坐载有手提式人工呼吸机的电动轮椅上 ,通过气管切开导管仍在接受辅助人工呼吸 ,并过着正常的日常生活。毋庸置疑 ,人工呼吸机确实挽救了许多呼吸衰竭患者的生命 ,但是 ,人工呼吸如同其他治疗一样也存在合并症。最严重的合并症是气道正压…     

心肺复苏128例临床分析

目的:讨论影响心肺复苏(CPR)成功的主要因素。方法:对128例心肺复苏患者进行临床资料分析。结果:在2010年心肺复苏指南实施下复苏成功率有显著提高。结论:胸外心脏按压的开始时间越早,复苏成功率就越高;应用2010年心肺复苏指南对心跳呼吸骤停的患者复苏成功率可提高,值得临床推广应用。     

对口服"万灵"杀虫剂引起中毒病人的抢救及护理

目的 急性重度"万灵"中毒的患者在入抢救室时几乎都伴有呼吸及循环的衰竭,随时都可能出现呼吸、心跳骤停,抢救护理起来十分困难,我们在临床上采取了综合的抢救护理措施,收到了良好的效果.方法 清理呼吸道分泌物非常重要,由于大量的分泌物堵塞了呼吸道,病人呼吸困难,血氧饱和度迅速下降,出现意识障碍,此时一边清理呼吸道,一边建立静脉通路,给予阿托品等解毒药物静脉滴入.经上述处理后,呼吸困难仍不缓解者,应给予辅助人工呼吸.结果 提高了抢救成功率.     

中草药也有保质期

英国萨里大学心理学家就“男性与女性对死亡的看法”这个问题，特别访问了122名年近65岁的老人及其亲朋好友。结果显示，最渴望多活一刻的不是女性而是男性。