人工呼吸

人工呼吸的目的,是用人工的方法来代替“风箱”装置的正常工作,使气体有节律地进入和排出肺脏,供给足够的氧气,充分排出二氧化碳,维持正常的通气功能。人工呼吸方法在现场的抢救中主要包括以下两大部分。     

肺叶切除时患肺持续吹氧的观察

利用双腔管将两肺隔离 ,随时按需要单肺通气 ,是麻醉管理及手术的要求。问题在于单肺通气后引起的缺氧 ,而积极的预防和对症处理均可纠正和维持氧供。本文介绍在对患者肺叶切除时实施持续高流量吹氧的方法 ,预防效果确切。1　一般资料选择肺叶切除术患者 2 7例 ,男 2 1例 ,女 6     

不同体位对全麻病人双肺或单肺通气时呼吸力学的影响

目的观察全麻病人双肺或单肺通气时不同体位对呼吸力学的影响。方法择期胸科手术病人12例，ASAⅠ或Ⅱ级，年龄33～63岁，体重62～85kg。全麻诱导后插入左双腔支气管导管，行间歇正压通气，潮气量8—10ml／kg，呼吸频率12次／min，吸呼比1：1．5。摆放平卧位、左侧卧位、右侧卧位，每个体位分别行双肺通气、左肺通气、右肺通气。经气道旁路监测气道峰压（Peak）、气道阻力（Raw）、胸肺顺应性（CT）和呼气末二氧化碳分压（PETCO2），每次通气10min后采集数据。结果双肺通气时，与平卧位比较，左、右侧卧位的Peak升高，CT降低；单肺通气时，与平卧位及下侧肺比较，上侧肺的Peak升高，CT、PETCO2降低；右肺通气时，与平卧位比较，右侧卧位的CT升高；双肺通气和左肺通气时，与平卧位比较，左侧卧位的Raw升高（P〈0．01）。结论全麻机械通气下开胸前体位对呼吸力学影响较大，双肺通气时体位由平卧位变为侧卧位时CT降低，气道压力增加；单肺通气侧卧位时，上侧CT降低，气道压力增加。     

机械通气的并发症（82例临床分析）

对最近五年来因呼吸衰竭收入呼吸监护室、并接受机械通气治疗的82名患者常见并发症进行了回顾性分析。总发生率为76.8％,发生脏器功能不全等严重并发症者,死亡率明显增高。本文也讨论了各种并发症的发生原因及防治方法。     

有机磷农药中毒致中问综合征临床分析

目的探讨有机磷农药中毒(AOPP)救治中出现中间综合征(IMS)的原因及对策。方法总结分析AOPP出境368例中发生中间综合征的转归及影响因素。结果给予“有效携氧人工呼吸、氯磷定针、纳洛酮针、肝泰乐针”治疗，死亡率13．9％。结论．AOPP救治中出现中间综合征经积极治疗死亡率可明显降低。     

机械通气抢救新生儿呼吸衰竭30例护理体会

我院新生儿室1995年12月～1997年12月,应用气管插管及人工呼吸抢救呼吸衰竭患儿30例,效果良好,现将护理体会总结如下。     

哎呀!宝宝被食物卡住了

统计资料显示,窒息是1岁以内宝宝最主要的致死原因之一,也是4岁以内宝宝发生意外伤害的主要因素。日常生活中最常见的窒息源就是气道异物,气道异物事故多发于3岁以下的宝宝。宝宝喜欢将带壳的松子、瓜子、花生米、糖球放入口中,哭、笑、吸气时极易误吸入气道。近来报道较多的是果冻误吸造成的窒息,值得格外警惕。     

区区三杯酒，让新郎喝成植物人

“很危俭，冯董可能要成永久性植物人了!” 前不久，东北某边贸公司宁总经理把这个不幸的消息传达给了公司中层领导，小会议室内顿时一片哗然，几位女性禁不住当场哭了起来。