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《实用口腔医学杂志》2019,(3)
目的探讨超声检查在诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移(ALNM)中的临床应用价值。方法收集北京儿童医院顺义妇儿医院乳腺中心2015年1月至2017年10月收治的307例原发性乳腺癌患者资料,回顾性分析超声诊断乳腺癌ALNM的准确性及各个参数对ALNM的诊断价值。结果超声诊断乳腺癌ALNM的灵敏度、特异度、准确性、阳性及阴性预测值、阳性及阴性似然比分别为83.48%、73.96%、77.52%、65.75%、88.20%、3.21和0.22。单因素分析显示,原发灶最大径、淋巴结横径、纵横比、最大皮质厚度、淋巴结形态均是ALNM的独立影响因素(均P<0.05)。多因素分析显示原发灶最大径、淋巴结横径及最大皮质厚度是ALNM的独立预测因素(均P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,原发灶最大径+淋巴结横径+最大皮质厚度这一组合指标最优,可较好地判断ALNM。结论超声诊断乳腺癌ALNM具有较高的准确性,超声无创评估乳腺癌腋窝淋巴结分期具有重要的临床意义。 相似文献
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化学治疗是乳腺癌综合治疗的重要组成部分,其中以紫杉醇类药物为基础的化疗方案已被广泛应用,能有效降低复发率并延长患者生存期。但部分患者对紫杉醇类药物反应不佳,紫杉醇类药物诱发的不良反应不仅影响患者的生活质量,而且会导致化疗的延误,甚至中止,均会影响治疗效果。ABCB1基因编码的P-糖蛋白是紫杉醇类药物体内转运途径的关键酶。大量研究表明ABCB1基因单核苷酸多态性可能会改变P-糖蛋白的结构,从而影响其功能活性,继而对紫杉醇类药物清除和细胞内外转运过程产生影响,产生个体化差异的化疗反应。这不仅与紫杉醇类诱导的不良反应相关,并且能够影响患者的远期生存。因此,ABCB1基因多态性具有预测紫杉醇类药物化疗效果和不良反应的潜在价值,对于个体化的药物应用具有重要意义。 相似文献
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乳腺癌是许多国家妇女死亡的主要原因,美国20世纪80年代的调查资料表明,每8名妇女中就有1例乳腺癌患者,每33名妇女中就有1例死于乳腺癌。因此,美国于20世纪80年代开始了乳腺癌的普查工作,经过多年的实践,1992年美国国会通过了《乳腺摄影质量标准法案》,该法案规定:乳腺癌普查工作采用X射线屏.片摄影方法。所有用于普查工作的乳腺X射线摄影设备都要取得质量合格证书,否则不得用于乳腺普查工作。英国于1988年开始筹备乳腺普查,1990年正式开展乳腺癌普查工作,并规定采用X射线屏.片摄影方法,在筹备期间以及普查实施过程中,制定和修订了相应配套的质量控制标准。90年代,世界上许多国家陆续开展了乳腺癌普查工作,如法国、芬兰、加拿大、日本、匈牙利等国家, 相似文献