2006年度罗氏肝病研究基金项目申请正式启动

为了推动我国肝病工作者的临床研究工作，提高对肝病尤其是乙型肝炎和丙型肝炎的治疗水平，中华医学会肝病学分会和中华医学会感染病学分会与上海罗氏制药有限公司合作，2006年1月建立了罗氏肝病研究基金。该基金的资助对象为肝病科和传染病科的临床医生，主要研究方向是与派罗欣相关的临床研究，每个课题的研究期限一般不超过2年。     

肝脏病学

重症巴德-基亚里综合征患的体循环血流动力学、血管作用系统与血容量研究；肝硬化患β2肾上腺素能受体基因多态性在血流动力学对普萘洛尔反应的影响；PET测定肝硬化急性肝性脑病期间的^13 N-氨在脑组织中的代谢状况；鼻胆管引流术可诱导良性复发性肝内胆汁淤积的长效缓解；干扰素和利巴韦林联合治疗慢性丙型肝炎老年患的局限性。     

慢性丙型肝炎肝组织内几种丙型肝炎病毒抗原的研究

为研究丙型肝炎病毒(HCV)不同基因编码区的抗原在慢性丙型肝炎(CH-C)时的表达情况以及它们的分布与病变的关系，应用免疫组化方法对45例临床确诊的CH-C患者肝组织内HCV-C33、NS4和CP10抗原进行检测，其中10例作了治疗前后2次穿刺比较。结果显示：3种抗原在肝组织内表达不同，它们的阳性率分别为37．8％，22．2％和53．3%。HCV抗原的表达与肝组织的炎症程度无关。虽然大多数病例HCV抗原阳性细胞的分布与组织学病变无明显关系，但也有少数患者阳性细胞分布与坏死炎症反应有关，说明免疫反应也参与了病毒对细胞的损伤。     

小儿输血后丙型肝炎抗体亲和力的检测

小儿输血后丙型肝炎抗体亲和力的检测方峰董永绥李革机体在接受免疫原刺激后产生特异性ＩｇＧ抗体，这些抗体的亲和力会随着时间的推移而逐渐增强。我们对６６例输血后丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）感染患儿的１０３份不同时期血清，进行抗ＨＣＶ亲和力检测，以探寻其变化。一、...     

丙型肝炎患者干扰素治疗前后肝内HCV—Ag表达状况的研究

应用抗-HCV NS4单克隆抗体(McAb)以酶标链酶亲和素生物素化二抗方法(LAB法)对IFN—α治疗前后肝组织进行免疫组织化学研究。结果显示，HCV—Ag位于肝细胞浆中．治疗前后肝内HCV—Ag定位未见异常。但是治疗后HCV—Ag阳性肝细胞数量有明显变化．IFN有效者的HCV—Ag阳性肝细胞数量明显减低或消失．且与血清HCV RNA的变化基本一致。治疗前后肝HCV—Ag染色的变化与肝HAI计分变化的符合程度优于血清ALT和HCV RNA，提示肝内HCV—Ag的检测可能有助于IFN疗效的预测和评估。     

丙型肝炎诊断方法的研究概况

本文对丙型肝炎病毒第一代抗－ＨＣＶ检测，重组免疫印迹法（ＲＩＢＡ），第二代抗－ＨＣＶ检测，ＩｇＭ抗－ＨＣＶ检测，ＰＣＲ检测ＨＣＶ ＲＮＡ，肝细胞内的ＨＣＶ抗原检测，肝细胞ＨＣＶ ＲＮＡ检测，分泌物中的ＨＣＶ ＲＮＡ检测，以及精子细胞中的ＨＣＶ检测等最新进展作了综述，并对这些方法的使用价值和临床意义作了述评。     

涉外商贸工作人员丙肝与乙肝病毒感染状况的研究

为评价高频度社交活动对丙型肝炎病毒与乙型肝炎病毒（HCV、HBV）传播的影响，我室对一组涉外商贸机构员工进行了血清抗HCV及多项HBV标志的检测。现报道如下。1材料与方法1．1血清：涉外商贸机构员工血清167份，其中男124份，女43份，年龄24～51岁。全部受检者近半年内均无肝炎就医史，能胜任本职工作。对照血清包括武汉市区社会人群体检标本253份、郊区社会人群血清68份（来自HCV感染高发区）、武汉地区献血员血清140份及抗HCV阳性的慢性肝炎患者血清35份等。1．2试剂与方法：血清抗HCV及其多项HBV标志检测试剂均为上海科华公司…     

HCVRNA阳性的丙型肝炎诊断和治疗探讨

HCVRNA阳性的丙型肝炎46例，均经临床和／或组织学确诊。治疗组24例用IFNa－nl或a－2b3×106IU，隔日一次；对照组22例用一般护肝药物。HCVRNA12周转阴率治疗组为83．3％，对照组为9．0％（P＜0．001）。ALT和AST复常率治疗组也优于对照组（P＜0．05）。随访观察满48周者治疗组15例中HCVRNA持续转阴11例（73．3％）．对照组5例均持续阳性。治疗组中5例做了Ⅰ～Ⅲ型HCV基因分型，结果均为Ⅱ型。同时对急、慢性丙型肝炎的发病过程和病理诊断作了讨论。