甘草酸二铵注射液致过敏性休克1例

1病例报道患者,男,17岁,因肺结核于2010年5月10日入院治疗。患者既往药物过敏史：对链霉素、丁胺卡那霉素过敏。体格检查：生命体征正常。每日给予甘草酸二铵注射液（江苏正大天晴药业股份有限公司,批号：1003041）150 mg＋5%葡萄糖注射液250 ml静脉滴注。     

新生儿脓肿六例诊治体会

１临床资料本组病例均为１９９５～１９９７年在我科住院患者,男４例,女２例。６例均为足月儿,发病最早在生后第８ｄ３例,１０～１４ｄ３例。主要特征是以脓疱疹或红肿包块起病,进行性增大,发展为伴有触痛、波动感。伴有体温升高３例。部位：左侧乳房部１例,颈后部...     

硫酸丁胺卡那霉素对新生儿耳毒性作用的研究

目的 观察常规剂量硫酸丁胺卡那霉素（阿米卡星,ａｍｉｋａｃｉｎ,ＡＭＫ）对新生儿的耳毒性作用并探讨其与血药浓度的关系。方法 以脑干听觉诱导电位（ＢＡＥＰ）监测ＡＭＫ〖１０ｍｇ／（ｋｇ．ｄ）,连用７ｄ〗治疗组（２６例）与对照组（２０例）足月新生儿的听功能变化,并以荧光偏振免疫法对治疗组进行血药浓度监测。结果 治疗第７天,治疗组有３例ＢＡＥＰ异常（１２％）,对照组未发现异常,两组差异显著性（Ｐ〉０．０     

治疗剂量丁胺卡那霉素药代动力学及耳毒性实验研究

目的　明确幼年动物对氨基糖甙类抗生素耳毒性有无更高敏感性。方法　用扫描电镜及光镜观察以等效人类治疗剂量下丁胺卡那霉素 (AMK)注射的 10只早产、31只新生、31只幼年及 31只成年豚鼠毛细胞 ,并用TDx法研究新生、幼年及成年组各 16只豚鼠药代动力学特征。结果　 (1)单剂给药证实各年龄组均为二室开放性模型 ,峰浓度及达峰时间差异无显著性 ,但新生组清除率较其他组明显降低 [分别为 (0 .0 0 44± 0 .0 0 11)、(0 .0 0 97± 0 .0 0 42 )和 (0 .0 0 88± 0 .0 0 14)L (min·kg) ,均P <0 .0 1],清除半衰期明显延长 ,[分别为 (71± 13)、(5 3± 11)和 (4 3± 8)min ,分别P <0 .0 5、P <0 .0 1],曲线下面积明显增大分别为 [(1146 2± 4317)、(8349± 1470 )和 (816 6± 32 13) ,均P <0 .0 1];幼年、成年组无差异。多次给药新生组血药浓度明显高于同时点幼年、成年组 ,新生及幼年组存在明显体内药物蓄积。 (2 )早产、新生组损伤出现早且严重 ,幼年组较成年组重 ;停药后毛细胞缺失数继续增多。结论　即使等效人类治疗剂量的AMK对幼年 (尤其早产和新生 )豚鼠耳蜗均有不同程度损害 ,并随用药时间延长而加重。幼年动物这种高敏感性与该药从体内排出慢、易蓄积有关     

MTB对阿米卡星和卡那霉素耐药相关rrs与eis基因突变的研究

本研究搜集了吉林省全部9个地级市结核病医疗机构2014—2017年内1357株结核分枝杆菌分离株。采用比例法进行Am和Km的药物敏感性试验,并对rrs和eis基因进行PCR和测序分析。发现28株同时耐Km和Am,单耐Km者有2株; 其中26株MTB的rrs基因均发生突变,基因突变率为92.86%;6株菌存在eis基因突变,突变率为21.43%。60株对照株未发现基因突变。吉林省MTB对Am和Km存在较高的交叉耐药现象;rrs基因的突变可以作为两者交叉耐药的分子标志,为建立耐Am和(或)Km结核病快速检测技术提供分子基础。     

静滴夫西地酸钠注射剂致过敏性休克1例

【病例】患者,女,57岁,体质量约60 kg。既往有青霉素类、头孢菌素类药物过敏史,有高血压病史,自服珍菊降压片。因左胫腓骨中下段开放性骨折,于2009年10月12日入院。当日以注射用夫西地酸钠(成都天台山制药有限公司,批号090813,每支0.125 g)0.25 g加入0.9%氯化钠注射剂250 mL,iv     

用新的给药方法治疗肺结核的体会

近两年我院在肺结核的治疗中采取了新的给药方法,取得了满意的疗效,特整理报道如下。 1 一般资料 资料完整的Ⅲ型肺结核病人共16例,初治3例,复治13例,均是男性,年龄26~50岁。有标准的近期X线胸片。有结核菌检查报告或PCR报告。有肝、肾功能相前的检查报道。 2 给药方法 丁胺卡那霉素0.6g,雷米封0.3g,链霉素0.5~1.0g,每日一次静脉滴入。口服利福平、乙胺丁醇或吡嗪酰胺,不超过两种,每日口服一次(有人只吃一种)。给予保护肝脏、肾脏及第八对颅神经的药物。补钙及给予中药治疗。肺内有合并感染可给予其它抗生素治疗。定期进行痰…     

复方丹参抗耳蜗外毛细胞凋亡的实验观察

目的 探讨氨基甙类抗生素所致耳蜗外毛细胞凋亡与听力损害关系及复方丹参对其凋亡发生的影响。方法 对35只豚鼠行药物造模,测试ABR阈值,TUNEL技术观察耳蜗外毛细胞凋亡发生情况。结果 正常豚鼠耳蜗外毛细胞无凋亡发生,耳毒性药物应用1d,3d后耳蜗各转外毛细胞均可出现凋亡阳性染色,中药干预组动物耳蜗外毛细胞凋亡数目相对较少,此外,豚鼠ABR阈值皆无明显升高。结论 耳毒性药物可诱发耳蜗外毛细胞发生凋亡;复方丹参能够对抗凋亡发生;凋亡发生早期对豚鼠听力阈值无明显影响。     

丁胺卡那霉素肾毒性损害前瞻性研究

药物性肾毒性损害常表现为药物性急性间质性肾炎(DAIN)。我们对1991年因细菌感染住院,又对丁胺卡那霉素(丁卡)敏感的23例患儿作了前瞻性研究。男13例,女10例,年龄2月～9岁。治疗前所有实验检查包括血BuN、Cr、uA,尿β_2M、Alb、γGT、NAG、THP,尿渗透压与血渗透压及其比值,尿常规,血清丁卡浓度等均正常。在用丁卡治疗第3天及第7天时重复前述各项检查。此研究表明兼有临床及实验检查异常者即显性DAIN占34.8%(8/23例),仅有实验检查异常者即隐性DAIN占52.2%(12/23例),故本组用丁卡致DAIN总发生率为87%20/23例。     

中药保留灌肠治疗小儿药物性急性肾衰三例

中药保留灌肠治疗小儿药物性急性肾衰三例常州市儿童医院（２１３００３）杭东辉关键词小儿药物性急性肾衰丁胺卡那霉素七叶皂甙中药保留灌肠因药物用量不当致急性肾功能衰竭于临床较为常见，目前治疗多主张使用腹膜透析及血液透析，但用于小儿肾衰的治疗又有诸多不便且患...