急性羰基镍中毒的抢救与护理

我院于2004年3月6日21∶00收治16例因吸入羰基镍气体急性中毒患者,经及时有效的抢救和实施整体护理,使患者病情及时得到控制,16例患者住院20~63 d后均痊愈出院。报告如下。1临床资料1·1一般资料16例患者均为男性,年龄24~32岁。2004年3月6日9∶00,在化肥厂甲烷化工段操作启动甲烷装置加盲板时有部分羰基镍气体漏出,在加盲板后感头晕、恶心、双眼流泪、咳嗽,到通风处休息后略有好转,继续工作到下班。同年3月6日21∶00上述症状加重急诊送入我院。1·2症状与体征13例患者均急性病容,口唇紫绀,剧烈咳嗽,头晕,心率增快,呼吸浅快。其中5例眼痛视物…     

血栓闭塞性脉管炎的辨证施护

血栓闭塞性脉管炎是一种累及血管的炎症和慢性闭塞性疾病。主要侵袭四肢中小动静脉,以下肢血管为主。本病在祖国医学中属“脱疽”范围。病人大多数为男性,多发于青壮年。发病多由情志不遂、饮食不节、劳伤虚损或禀赋素虚等致病,这些原因可导致阳气不足。在阳气不足时外感寒湿侵袭,致寒湿凝聚经络,痹阻不通,气血运行不通而导致四肢受病。临床表现患肢发凉、麻木、疼痛、间歇性跛行、动脉搏动减弱或消失,后期可有患肢组织营养障碍而致肢体远端溃烂或坏死,趾(指)节脱落。我科2001年4月～2005年4月收治32例血栓闭塞性脉管炎患者,现将辨证施护体会总结如下。1临床资料本组患者32例,其中男28例,女4例;年龄为20～72岁;中医辨证:寒凝血痹型22例,血瘀化热型8例,热毒炽盛型2例。2辨证施护2.1寒凝血痹型患趾(指)喜暖怕冷,肤色苍白冰凉,麻木疼痛,遇冷剧痛。步履不利,呈间隙性跛行。舌淡,苔白腻,脉沉细。2.1.1治则:以温经散寒、活血通络为主,方用当归四逆汤合阳和汤加减[1]。2.1.2护理:嘱病人严禁吸烟。同时注意患肢保暖,寒冷季节应穿较厚的棉袜或棉套御寒,以免患肢受寒湿之邪。保暖同时不宜过热,不宜热敷及理疗,以免加重组织缺氧程度。...     

脑血管造影术及介入治疗的配合及护理

通过对78例脑血管造影术中54例介入治疗患者的回顾性总结及分析,提出术前充分准备,术中良好配合,术后积极护理是保证手术成功,减少并发症不可忽视的部分。     

护士长在护理风险管理中的应对方法与技巧

目的探讨护士长在护理风险管理中的方法。提高护理人员对护理风险的应对能力。方法对比2004年与2005年的护理风险事件发生率，并采取强化安全意识、抓制度建设与落实、加强环节质量的管理、改革不合理的流程等应对方法。结果2005年护理风险事件发生率明显降低，U=3．14，p〈0．01，差异有极显著意义。结论护士长在护理风险管理中采取积极有效的应对措施，能有效的降低护理风险事件的发生率。     

67例护理人员针刺伤分析及对策

针刺伤已成为护理人员的一个很严重的职业性健康问题。大量研究证实，护士是发生针刺伤的高危职业群体。在临床护理工作中，各种注射、输液是最基本最常见最大量的护理技术操作。护士工作中被针刺伤人数达82．0％。由针刺伤所造成的职业暴露而引发血源感染的潜在危险正日趋严重。据报道被HBV、HCV、HIV污染的针刺伤后，相应病毒感染率分别为6．0％～30％、0．4％～0．6％、0．25％～0．4％。因此，有效减少针刺伤的发生率，是保持健康的护理人力资源的重要环节。为探讨针刺伤发生的原因和对策，现对我院2002-2005年发生的67例针刺伤分析报告如下。     

手术中病人的保护性管理

手术中病人能否安全度过手术期,除与病人身体状况、病情手术创伤、麻醉以及手术和麻醉意外等有关外,还可来自上述以外的因素,如管理不当、护理不当或不周所致的各种程度的损伤和意外,各家文献屡有报道。手术中病人因术前用药、术中用药、麻醉以及意识障碍等原因,可致感觉迟钝或感觉、意识暂时丧失如全身麻醉或是局部麻醉感觉消失如腰麻等,因自我感觉丧失,身体某部位(术野外)受到损伤时,不可能及时感觉到。加之医护人员注意力往往集中于手术区,从而易致不良反。1管理内容由于每例病人病情、身体状况各异,应从多方面全面观察和管理:①对肢体的…     

护理程序在成批伤员检伤分类中的应用

目的探讨护理程序在成批伤员检伤分类中的应用。方法应用护理程序对2005年1月1日至2006年1月1日我科接诊的7批72例伤员进行检伤分类。结果护理程序的应用使分诊护士对成批伤员能够迅速进行评估、分类,实施急救和排列就诊顺序,病人的医疗需求立刻得到关注,从而确保急、危、重病人能够得到及时有效的救治;对候诊过程中病情突然变化的病人,也能够及时发现、及时救治。结论把护理程序应用在成批伤员检伤分类中,缩短了检伤时间,使成批伤员能够按照轻重缓急及时得到恰当的治疗和护理,有效的保证了医疗安全,值得推广。     

腹部手术后排尿困难的原因及护理

目的探讨腹部手术后排尿困难的原因及护理。方法将20年内遇到术后排尿困难的30例患者的临床资料,作回顾性分析。结果30例中男28例,女2例。以中年男性为多。全部在腹部手术后发生,先有下腹坠胀感,不久发展为排尿不畅或困难。经综合治疗和护理,多数在4~6h内好转,少数伴有前列腺肥大者,好转较慢。结论腹部手术后排尿困难的原因较多而复杂,以综合治疗效果良好,其中针灸、指压、按摩、腹部热敷、心理治疗等适用范围广,效果好,方法简单易行,患者自己也可掌握,无不良反应。导尿法只有在紧急情况下使用,膀胱穿刺抽尿法,不主张使用。术前与术中可以采取护理措施,预防排尿困难的发生。     

外伤性额眶颅底骨折继发颌面畸形病人的术后护理

1997年5月～2004年5月，我们应用颅底颌面技术治疗34例额眶颅底骨折后继发颌面畸形的病人．现将护理体会介绍如下。     

审视临床护理中的法律问题

临床护理工作具有很强的专业性、服务性和社会性，一名合格的护士应熟悉国家的法律、法规，从法律角度规范职业行为，而不能仅以道德标准来评价自己的护理行为。依据当前护理工作的特点及护士法律知识的缺乏，防范医疗、护理纠纷的意识淡薄和自身保护能力较差等情况，现将临床护理中常见的潜在性法律问题阐述如下。