“证”的研究思路探析

辨证论治 ,是中医认识疾病和治疗疾病的基本原则 ,证是辨证论治的基础和关键。证的客观化、规范化、证本质的研究对中医学的现代化有重要意义。1　丰富辨证的内容证 ,是机体在疾病发展过程中的某一阶段的病理概括。包括病变部位、内外致病因素及邪正关系 ,全面而又具体的反映疾病的特征、性质和这一阶段的病理变化的本质。它是从四诊所得及患者的症状、体征等资料中总结、抽象而来的 ,其涵盖的信息量相当丰富。证还是不断吸取历代医学的辨治精华而逐渐形成和完善的。这就要求我们尽可能多的收集客观资料 ,不但包括传统的病因、地域、体质、…     

电视监视纤维喉镜下Nd:YAG激光治疗声带良性病变

目的 :报告 68例声带良性病变患者 ,在电视监视纤维喉镜下运用 Nd:YAG激光治疗的临床疗效。方法 :回顾分析 68例声带良性病变患者临床资料。结果 :68例中 ,治愈 64例 ( 94.1% ) ,好转 4例 ( 5 .9% ) ,无 1例复发。结论 :电视监视纤维喉镜下 Nd:YAG激光治疗声带良性病变具有快捷、死角小、精确度高、并发症少、图像清晰、患者痛苦小和不易复发等优点 ,值得临床推广应用     

大豆异黄酮的处方筛选及制备工艺研究

目的探索大豆异黄酮片的处方筛选及工艺研究 ;方法用正交试验法 ,以 10 0 0片中 ,粘合剂、崩解剂、表面活性剂用量、稀释剂等四因素 ,选取 3个水平 ,以溶解度为指标 ,用L9(43 )进行试验 ;结果优选处方中崩解剂为交联聚乙烯吡咯烷酮 (PVPP) 10g ,十二烷基硫酸钠 (SDS) 1g ,粘合剂为聚乙烯吡咯烷酮(PVP -K 3 0 ) 8g ,预胶化淀粉 13 0 g ,片剂 3 0分钟的溶出度大于 80 % ;结论组方合理 ,制备工艺简便易行 ,质量可控     

重视病区备用药品的质量管理

病区是临床治疗的第一线 ,在治疗疾病、抢救生命的过程中 ,临床科室必须要有备用性药品 ,如应急型药品是为抢救过敏、抗惊厥等危重患者而备 ,能为抢救工作赢得宝贵的时间 ;治疗性药品是各科室为治疗需要而备 ,为临床科室治疗患者提供方便 ,减少跑药房的次数 ,提高工作效率。1　常用的备用药品1.1　应急性备用药　有肾上腺素注射液、去甲肾上腺素注射液、多巴胺注射液、地塞米松注射液等。1.2　治疗性备用药　有氟哌啶醇注射液、东莨菪碱注射液、地西泮注射液 ,氯丙嗪片、氯氮平片及辅助睡眠的药物。2　备用药品存在的问题2 .1　短效期药品　有些备用药品有效期较短 ,如肾上腺素注射液、去甲肾上腺素注射液有效期均为 2a ,右旋糖酐 40注射液为1.5a ,稍一疏忽易过期失效而起不到备用药的作用 ,延误治疗。2 .2　长期滞用药品　有未标明效期的备用药 ;有临近失效期需更换的药品如解磷定注射液、美蓝注射液。2 .3　贮藏条件　应该避光保存的药品没有避光保存 ,如肾上腺素注射液从小盒拿出直接装入大盒内 ,地西泮注射液易变黄 ,卡巴克洛注射液颜色易变深棕色等。2 .4　保管人员对药品质量不够重视　备用药一般由护士兼管 ,往往重视备...     

小儿腹型过敏性紫癜11例误诊分析

我院1994—2002年共收治小儿腹型过敏性紫癜40例，误诊11例，误诊率达28％，现分析报道如下。     

NQO1基因多态性与大肠癌遗传易感性

目的:探讨依赖还原型辅酶Ⅰ/Ⅱ:醌氧化还原酶(NQO1)基因多态性与大肠癌遗传易感性之间的相关性.方法:采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)基因型分析技术对101例大肠癌患者及103例对照者NQO1 cDNA 609位点多态性进行测定.结果:基因型频率分布在大肠癌组与对照组差异显著(X2=9.52,P＜0.01),T/T基因型携带者大肠癌患病危险性是野生纯合型(C/C)的3.56倍(OR=3.56,95%CI为1.58～7.96).NQO1 T等位基因及C等位基因频率在大肠癌组与对照组分别为42.1%、57.3%,57.9%、42.7%,T等位基因频率两组有显著差异(X2=9.43,P＜0.01),T等位基因携带者患大肠癌的危险性是C等位基因携带者的1.85倍,(OR=1.85,95%CI为1.25～2.73).结论:NQO1在大肠癌的形成过程中起一定的保护作用,而NQO1 cDNA 609位点T等位基因可能是大肠癌发生的危险因素,NQO1基因的多态性与生活特征共同决定个体大肠癌的患病风险.     

青蒿琥酯对小鼠Heps肝癌的抑瘤作用

[目的]探讨青蒿琥酯(Artesunate,Art)的抑瘤作用.[方法]小鼠皮下接种Heps肝癌细胞(1.2×10 5),56只NIH雌性小鼠分7组,每组8只,其中1,2,3组为Art腹腔注射(ip)组,其Art剂量分别为15mg/kg(低)、30mg/kg(中)、60mg/kg(高).第4组为Art灌胃(po)30mg/kg;第5组po铁剂6.5mg/kg同时ip Art 30mg/kg.第6组ip环磷酰胺(CY)阳性对照,第7组ip生理盐水(NS)空白对照.[结果]腹腔注射Art低、中、高剂量其抑瘤率分别为16.2%、12.2%和80.4%;高剂量Art对小鼠Heps肝癌有显著的抑瘤率(P<0.01).在该3个剂量下小鼠的脾重随Art剂量的加大而增加,提示Art似有提升机体免疫水平的作用.中剂量的Art口服与腹腔注射效果不同,前者获77.6%的抑瘤率而后者仅为12.2%.Art与铁剂合用有协同抑瘤作用.[结论]在一定的剂量下,Art对小鼠Heps肝癌有抑制作用;给药途径不同,其抑瘤效果也不同;与铁剂合用可增加抑瘤率.     

卵巢癌患者TPS与CA125测定

[目的]探讨卵巢上皮性癌患者组织多肽特异抗原(tissue polypeptide specificantigen,TPS)与CA125水平测定及其临床意义.[方法]采用ELISA法和EIA法分别检测96例卵巢上皮性癌患者和33例妇科良性疾病患者血清TPS与CA125水平并进行比较分析.[结果]Ⅲ Ⅳ期卵巢上皮性癌患者血清TPS和CA125平均水平及阳性率均高于Ⅰ Ⅱ期(P<0.05),治疗有效组TPS和CA125水平显著低于初诊未治组,而复发转移组TPS水平明显高于初诊未治组.[结论]TPS与CA125水平的联合检测对卵巢癌诊断、疗效及预后有临床应用价值.     

脉冲Nd:YAG激光蚀刻技术用于防龋窝沟封闭的护理

近年来激光医学在口腔科得到了广泛应用 ,很多研究表明 ,激光照射可改变牙齿表面的结构与成分 ,提高牙齿的耐酸脱矿能力。牙齿表面的窝沟易于龋坏 ,激光照射则气化窝沟内的有机物、细菌 ,熔融牙釉质 ,增加其耐酸脱矿能力。我科从 1999年 6月开始应用脉冲Nd :YAG激光蚀刻技术进行窝沟封闭 ,取得优良防龋效果 ,现将护理要点总结如下。1　适应证的选择第 1,2恒磨牙萌出 3年以内 ,无龋 ;有可疑龋或早期龋 ;窝沟深 ,有患龋倾向。2　护理配合2 1　器具准备　脉冲Nd :YAG激光口腔治疗机、防护眼镜、窝沟封闭剂、光固化机、一次性口腔治疗盘、…     

带蒂额肌帽状腱膜颅骨瓣修复前颅底的术后护理

目的:提高带蒂额肌帽状腱膜颅骨瓣修复前颅底的存活率,减少术后并发症.方法:对12例前颅底区病变的术后缺损行带蒂额肌帽状腱膜颅骨瓣修复,采取的护理措施有术后体位、神经系统、呼吸系统、创口出血、眼部、鼻部以及并发症的观察护理.结果:12例行带蒂额肌帽状腱膜颅骨瓣修复前颅底患者,全部痊愈出院.结论:带蒂额肌帽状腱膜颅骨瓣修复前颅底缺损手术,具有多学科性,在术后护理中必须融合神经外科、眼科、耳鼻咽喉科及颌面整形的多学科知识,加强有效的多学科综合护理措施,才能保证手术的成功.