房扑呈2:1房室传导伴QRS波电交替1例

患者男性，39岁。临床诊断：慢性肾功能不全。图1中P波消失，代之以间距、振幅绝对均齐的锯齿状F波，F-F间无等电位线，频率为320次／分，QRS波呈室上性，房室传导比例为2：1。测量发现F-R问期不固定，有长短两种表现：长者0．20s，出现长R-R 0．44s，心室为136次／分。短者0．16s，出现短R-R 0．40s，心室率为150次／分，两者交替出现，十分有规律。另外，亦可见F-R间期延长，QRS波电压变小。F_R间期缩短，QRS波电压变大。心电图诊断：心房扑动（AF）呈2：1房室传导合并B型房室文氏阻滞致F-R及R-R间距长短交替及QRS波电交替。     

股静脉留置双腔导管建立临时性血液透析通道的护理体会

笔者通过对26例行股静脉留置双腔导管建立临时性血液透析通道的护理，体会到科学、合理、认真的护理是保证导管成功的关键，在操作中严格无菌技术，准确无误的封管能显著降低并发症的发生率。     

藻酸双脂钠局部注射治疗眼睑黄色瘤40例

目的：用藻酸双脂钠局部注射治疗眼睑黄色瘤。方法：注射藻酸双脂钠0．4～0．8ml，每周注射1次，一般3～6次。结果：治愈率达95％，未出现明显并发症。结论：藻酸双脂钠局部注射治疗眼睑黄色瘤方简便易行，药物价廉易得，毒副作用小，疗效可靠。     

水通道：从原子结构到临床医学

阿格雷（Peter Agre）博士，美国杜克大学医学院细胞生物学系教授，约翰斯霍普金斯大学医学院生物化学系客座教授。阿格雷教授其研究成果在于分离出了长期以来所搜寻的特定输送水分子的通道。这一发现开启了针对细菌、植物和哺乳动物水通道的系列生化、生理和遗传研究之门，从而使得研究人员可以仔细跟踪水分子通过细胞膜的过程，并了解为何只有水分子而不是其他小分子能够通过细胞膜，阿格雷博士也因此获得了2003年诺贝尔化学奖。     

扁桃体巨大肿物导致困难气管插管一例

患者,男,61岁,入院诊断为右侧扁桃体肿物.既往有高血压病史40余年,规律服用氨氯地平,现血压控制平稳,ASAⅡ级.入院查体:右侧扁桃体肿大至中线,大小约为3cm× 2 cm×1.5 cm,基底宽大,表面光滑,质韧,无出血.心电图示左室高电压、窦性心律不齐、非特异性T波改变.     

心表超声引导经胸微创动脉导管未闭封堵成功1例

患者男，4岁。3年前发现心脏杂音，2005年12月12日为行治疗来我院。体格检查：胸骨左缘2，3肋间闻及粗糙双期连续性杂音，P2轻度亢进。心电图：左室高电压。X-线：肺血增多，肺动脉段轻凸。     

果糖二磷酸钠与奥美拉唑钠存在配伍禁忌

在临床工作中，我们发现奥美拉唑钠与果糖二磷酸钠存在配伍禁忌，现报告如下。 1病历介绍 随着医学科学技术的发展，一些新药不断出现，而新药的配伍禁忌在静脉药物配伍“禁忌表”中查不到，且药物说明书也未说明。奥美拉唑钠用于预防应激性溃疡治疗，临床使用时用5％葡萄糖100ml加奥美拉唑钠40mg静脉滴注，每日2次。果糖二磷酸钠用于维护脏器功能，改善心肌缺血、缺氧的辅助治疗。临床使用果糖二磷酸钠10g静脉滴注，每日1次。我科于2005年11月收治1例被高压电电流烧伤双上肢、躯干、双下肢散在多处，诊断为4％重度电烧伤的住院患者，当静脉滴注完奥美拉唑钠随后更换果糖二磷酸钠输入，莫菲氏滴管及输液管内液体即变成棕红色，立即停药，更换输液器后继续滴注，无类似现象发生。     

透明质酸钠对大鼠成肌细胞增殖和分化的影响

目的 研究透明质酸钠对成肌细胞增殖和分化的影响。方法 采用酶消化法将新生SD大鼠骨骼肌组织分离、纯化、原代培养及传代培养；取第3代成肌细胞，分别加入浓度为0．05%、0．1％及0．2％的透明质酸钠溶液作为生长培养基行体外培养为实验A、B及C组，加入常规生长培养基为对照D组，观察各组成肌细胞增殖情况，并采用细胞计数及MTT法绘制生长曲线。另选择0．1%透明质酸钠融合培养基行体外成肌细胞培养，常规融合培养基作对照，观察透明质酸钠对成肌细胞分化功能的影响。结果A、B及C组成肌细胞增殖表现相似，2d时进入对数生长期，4d时均达顶峰；D组成肌细胞于3d时进入对数生长期，5d时细胞数倍增，6d时达顶峰。MTT法所测吸光度（A）值的变化反映成肌细胞的增殖情况，与细胞计数的结果一致，以B组细胞增殖作用最明显，B组A值在2～8d时均高于C、D组（P〈0．05），8d时高于A组（P〈0．05）。0．1％透明质酸钠融合培养基中的成肌细胞融合率较低且上升缓慢，7d时融合率最高，为11．7％；常规融合培养基成肌细胞融合率于6d时达到峰值，约为35．0%。结论 透明质酸钠与成肌细胞的细胞相容性较好，可以作为良好的成肌细胞培养基。     

硝普钠合并多巴胺治疗顽固性心衰

本组50例患者均为经合理给予洋地黄、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、硝酸酯类、吸氧等综合治疗纠正病因及诱因无效或加重者。采用硝普钠合并多巴胺治疗顽固性心衰50例患者,取得了良好的疗效,现报告如下:1资料与方法1.1一般资料50例患者中,男30例,女20例,年龄38~70岁,平均为6