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21.
目的探讨抗核小体抗体与狼疮肾炎活动性的关系。方法对2007年4月至2009年12月在我院住院的75例经肾活检确诊为狼疮肾炎患者的临床资料进行回顾性研究。结果抗核小体抗体在活动性增殖性狼疮肾炎中的阳性率(59.3%)较非活动性增殖性狼疮肾炎(27.3%)和非增殖性狼疮肾炎(20.0%)高(P〈0.05)。活动性狼疮肾炎组的抗核小体抗体阳性率(53.8%)较非活动性狼疮‘肾炎组阳性率(23.8%)高(P〈0.05)。抗核小体抗体阳性组的病理活动性指数(active index,AI)较阴性组高(P〈0.05),两组慢性指数(chronic index.CI)和狼疮肾炎的临床活动性评分(renalactivity score,RAS)无显著差异(P〉0.05)。结论抗核小体抗体与狼疮肾炎的病理活动性相关,在活动性增殖性狼疮肾炎中出现较为普遍,是提示活动性增殖性狼疮肾炎的一项重要的指标。 相似文献
22.
中西医结合治疗狼疮性肾炎尿毒症28例疗效观察 总被引:10,自引:0,他引:10
目的 :探讨中西医结合治疗狼疮性肾炎尿毒症的临床疗效。方法 :将 5 2例分为中西医结合组 2 8例 ,西医组 2 4例。西医组均先行腹膜透析 ,3天后开始采用激素标准疗程 ,并加用环磷酰胺冲击疗法 ;中西医结合组除西医治疗外 ,以“狼疮肾衰方”为主 ,辨证加减治疗。结果 :中西医结合组有效率为 92 .9% ,解脱透析持续时间为 ( 4 6.4±2 1.5 )月 ,解脱透析半年后血清肌酐为 ( 13 2 .4± 76.3 ) μmol/L ,副作用发生率为 14 .3 % ;西医组有效率为 75 .0 % ,解脱透析持续时间为 ( 3 8.4± 19.1)月 ,解脱透析半年后血清肌酐为 ( 2 0 8.3± 98.4 ) μmol/L ,副作用发生率为 3 3 .3 %。 结论 :中西医结合组在提高疗效、延长解脱透析持续时间、保持肾功能稳定、减少副作用方面 ,均显著优于西医组。 相似文献
23.
目的:探讨慢性移植物抗宿主病(cGVHI))狼疮小鼠肾炎模型方法的建立及其T、B淋巴细胞功能的变化,为进一步探讨狼疮肾炎发病机制奠定基础.方法:(1)将亲代BALB/C小鼠淋巴细胞经静脉途径输入(BALB/C×C57 BL/6)F1代小鼠体内诱导狼疮小鼠模型;(2)测定血清中抗核抗体(ANA)及肾脏病理以检测模型是否成功;(3)用ConA刺激脾和胸腺T细胞,采用MTT法检测成熟与未成熟T细胞对于丝裂原增殖转化能力.结果:(1)模型组血清中ANA均为阳性,而对照组均为阴性;(2)模型小鼠的肾脏有免疫复合物沉积,肾脏有明显的病理损害;(3)模型组成熟T细胞(脾脏细胞)和未成熟T细胞(胸腺细胞)经ConA刺激后增殖能力较对照组减弱.结论:运用cGVHD方法诱导的狼疮肾炎模型,小鼠发病迅速,病理及临床表现与人狼疮肾炎相似,并且存在T、B淋巴细胞功能异常,为应用此模型研究狼疮肾炎提供了理论依据. 相似文献
24.
目的:研究狼疮性肾炎(lupus nephritis,LN)患者肾间质淋巴细胞数量及分布特点,探讨其与外周血淋巴细胞亚群及临床病理指标间的相关性.方法:选取LN患者70例,应用免疫组化方法检测肾组织CD3、CD20、CD4及CD8浸润数量、分布特点,同时应用流式细胞术分析血液中相应淋巴细胞分布.结果:LN患者肾间质淋巴细胞以CD+8T细胞浸润为主,与外周血淋巴细胞各亚群分布类似.肾间质各淋巴细胞亚群数量与血肌酐及GFR差异有统计学意义(P〈0.05);Ⅳ型LN患者总T细胞及CD+8T细胞浸润数量显著高于Ⅲ型LN患者(P〈0.05),且各类淋巴细胞浸润数量与AI及CI存在一定相关性.结论:肾间质淋巴细胞亚群以T细胞及CD+8T细胞为主,且与外周血淋巴细胞分布呈一定相关性.CD+8T细胞在重症LN患者中发挥了强大的细胞毒性作用,加重了LN的进展. 相似文献
25.
26.
目的:研究C1q在V型狼疮性肾炎、原发性膜性肾病及病理组织学为不典型膜性肾病肾活检标本中的沉积,分析其不同及意义。方法:对V型狼疮性肾炎、原发性膜性肾病和不典型膜性肾病的患者的肾活检组织进行C1q免疫组化染色,并收集临床和血清学指标,进行统计学分析。结果:V型狼疮性肾炎会出现C1q的沉积,原发性膜性肾病不会出现C1q的沉积,一些病理组织学表现不典型的膜性肾病,会出现C1q的沉积,后者阳性率与狼疮性肾炎接近,与膜性肾病相比,差异有统计学意义。结论:C1q阳性且病理组织学为不典型膜性肾病的患者,极有可能是早期的V型LN。 相似文献
27.
Ihssane Afilal Siham Nasri Mustapha Bendaoud Hajar Mahjouba Imane Guerrouj Fathia Aidid Widad Abbou Narjisse Aichouni Imane Kamaoui Imane Skiker 《Radiology Case Reports》2022,17(6):2215
Posterior reversible encephalopathy syndrome is a rare underestimated condition, that generally complicates a rise in blood pressure in an acute setting. This entity has been increasingly identified in patients with systemic lupus erythematosus disease. PRES is challenging to diagnose seeing as it presents with nonspecific neurological symptoms, such as head-aches, confusion, seizures, visual changes or a coma, and can mimic neuropsychiatric lupus. Imaging plays a necessary role in confirming this diagnosis, as it is characterized by vasogenic edema of the posterior white matter, in which the distribution is bilateral and symmetrical. Although this syndrome is rare, early diagnosis allows a prompt treatment and therefore a favorable outcome. We present a case report of PRES in a 14-year-old female previously diagnosed with lupus nephropathy, who presented to the emergency department with seizures and uncontrolled hypertension, that was unfortunately not reversible is this patient. 相似文献
28.
LI Xiao XU Xue?qin ZHANG Wen REN Hong SHEN Ping?yan WANG Wei?ming CHEN Nan. 《中华肾脏病杂志》2012,28(11):853-856
Objective To evaluate the functional magnetic resonance (MR) imaging in the assessment of renal involvement and pathological changes in patients with lupus nephritis (LN). Methods Seventeen patients with LN and 10 healthy controls underwent coronal echo?planar diffusion?weighted (DW) MR imaging and blood oxygen level dependent (BOLD) MR imaging of the kidneys with a single breath?hold time of 16 s. The apparent diffusion coefficient (ADC) and R2* value of the kidneys were calculated with high b values (b=500 s/mm2). The correlation between the renal injury variables and the ADCs or R2* values was evaluated. Results The mean ADC value of kidneys in patients with LN was (2.43±0.24)×10-3 mm2/s, the mean R2* values of the renal cortex and medulla were (11.72±2.35)/s and (13.07±2.35)/s respectively, which were all significantly lower than those in volunteers (P=0.045,P=0.048 and P=0.001, respectively). In the patients with LN, the mean ADC values were positively correlated with estimated glomerular filtration rate (eGFR) (r=0.558, P<0.05). There was a negative correlation between the ADC values of the right kidneys and pathological chronic indexes (r=-0.493, P<0.05). Moreover, the R2*values of the renal medulla were negatively correlated with 24 hours proteinuria, serum creatinine, pathological active indexes. The patients were assigned to group A (class Ⅲ, Ⅳ, Ⅴ, n=8) and group B (class Ⅴ+Ⅲ and Ⅴ+Ⅳ, n=9). The tubulointerstitial lesions in group B were more severe than those in group A, while the mean ADC values and R2* values of the renal cortex in group B were lower as compared to group A. Conclusion DW MR imaging and BOLD MR imaging may be used to non?invasively monitor the disease activity and evaluate the efficacy in lupus nephritis. 相似文献
29.
20例溶血尿毒症综合征病因和临床特征 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 分析溶血尿毒症综合征(HUS)病因和临床特点,探讨改善预后的方法。 方法 收集我科1998年7月至2004年12月20例HUS患者的临床资料,分析病因、临床表现、个体化治疗方案和预后。 结果 20例HUS占同期急性肾衰竭(ARF)的2.48%(18/726),女性16例,男性4例,平均年龄(49.11±19.85)岁。5例为特发性HUS,其余15例为继发性,包括狼疮肾炎10例,产后2例,抗磷脂综合征(APS)、恶性肾小动脉硬化、药物性各1例。表现为ARF 18例,肾病综合征15例, 高血压17例 (恶性高血压4例)。12例患者为肉眼血尿或酱油色尿,余8例均为镜下血尿, 仅1例腹泻。20例HUS发病时Scr为(504.40±381.10) μmol/L,尿蛋白量(24 h)(5.0±2.6) g 。16例接受肾活检。14例接受血液净化治疗,包括2例血浆置换、8例血浆置换+连续性血液透析滤过或单纯血透、4例连续性血液透析滤过+单纯血透。7例采用静脉丙种球蛋白。对继发性HUS的原发病加用皮质激素和免疫抑制剂治疗;对特发性HUS以中、小剂量皮质激素治疗;抗磷脂综合征以低分子量肝素抗凝。1例失随访,其余19例平均随访(46.0±32.8)月,其中4例死亡;11例治愈且肾功能恢复正常;4例肾功能未恢复,其中2例维持透析。系统性红斑狼疮(SLE)和非SLE合并HUS的存活比例分别为70%和90%;肾存活比例为50%和60%,差异均无统计学意义。 结论 本组HUS以继发性为主,以SLE占首位,SLE并发HUS的临床表现危重,预后较差。本组HUS存活比例为80%,肾脏治愈比例为55%。血浆置换和静脉注射丙种球蛋白为主要治疗方法。小剂量皮质激素治疗能减少复发。对有治疗指征的原发病,免疫抑制剂能改善预后。 相似文献
30.
补肾清热毒方对cGVHD狼疮小鼠肾组织细胞Fas的调节作用 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:观察补肾清热毒方(简称补清方)对cGVHD狼疮样小鼠模型肾组织细胞Fas的调节作用.方法:将模型小鼠于诱导后第4周,随机分为补清方组(10只),泼尼松组(10只),模型组(6只)及未造模的F1对照组(6只),用药8周后处死,采用免疫组化、Western blot和RT-PCR技术检测Fas基因转录及其蛋白表达情况.结果:补清方可上调Fas mRNA和蛋白水平.结论:补清方治疗LN的作用可能是通过上调Fas,促进细胞凋亡实现的. 相似文献