3类常用降压药对老年高血压患者髋关节术后认知功能的影响

目的:考察3类常用降压药对老年高血压患者髋关节术后认知功能的影响。方法:序贯性纳入合并高血压且长期服用降压药治疗(术前2周内未更换降压药)、择期行骨科髋关节术的患者90例,按服用降压药种类分为血管紧张素受体阻滞药(ARB)组、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)组和钙通道阻滞药(CCB)组,各30例。所有患者均采用硬膜外麻醉进行骨科髋关节术。术前1 d(T_0)、术后1 d(T_2)、术后3d(T_3),采用简易智力量表(MMSE)评价患者认知功能。术前1 d(T_0)、术毕即刻(T_1)、术后1d(T_2)测定患者血清S100β蛋白的浓度。结果:与T_0时比较,ARB组患者T_2时、ACEI组和CCB组患者T_2、T_3时MMSE评分显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);T_2、T_3时,ACEI组和CCB组患者MMSE评分显著低于ARB组患者,CCB组患者MMSE评分显著低于ACEI组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。与T_0时比较,3组患者T_1、T_2时血清S100β蛋白浓度显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);与ARB组比较,ACEI组和CCB组患者T_1、T_2;时血清S100β蛋白浓度显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);与ACEI组患者比较,CCB组患者T_1、T_2;时血清S100β蛋白浓度显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。3组患者认知功能障碍(POCD)发生率由低到高依次为ARB组(30%)、ACEI组(43%)、CCB组(57%),且CCB组患者POCD发生率显著高于ARB组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:降压药可改善老年高血压患者髋关节术后认知功能,服用ARB类降压药的患者POCD发生率最低,效果优于ACEI类和CCB类降压药。     

降压药联合调脂药对高血压血压变异性的影响

目的探讨降压药联合调脂药对高血压血压变异性影响。方法收集我院2013年12月至2016年12月收治的80例原发性高血压患者,按照掷币法分为观察组和治疗组,每组40例,其中观察组给予硝苯地平控释片联合阿托伐他汀钙片治疗,对照组给予硝苯地平控释片治疗,观察两组治疗效果。结果观察组治疗后TC、TG、LDL-C均降低,HDL-C升高,并且治疗后观察组TC、TG、LDL-C水平均低于对照组治疗后,HDL-C高于对照组治疗后,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组各血压变异性指标均降低(P<0.05),观察组治疗后24 h SSD、d SSD、n SSD、d DSD指标均低于对照组治疗后(P<0.05)。结论降压药联合调脂药可以明显的影响血压变异性,提高患者血压稳定性。     

长效降压药控制清晨高血压

在降低糖尿病死亡率和心脑血管事件发生率方面，控制高血压的成效要大于控制高血糖。尤其是清晨高血压由于危险性更大，所以更是降压治疗的重中之重。患者以清晨血压升高明显的话，应选择长效降压药来控制。     

舒张压降低后是否应该停药

临床上经常碰到患者，特别是老年患者询问：“医生，我低血压（舒张压）这么低了，降压药是否应该停了？”，这个问题非常具有代表性，也非常有价值，这里跟大家讨论一下医学界对舒张压认识的新情况。     

高血压社区健康教育的探讨

高血压是一种严重危害人类健康的疾病,如得不到有效控制可对心、脑、肾等多器官造成不可逆损害.我国高血压的防治和健康教育不容乐观.由高血压病导致的心脑血管并发症已远高于欧美发达国家,约1/3的患者知道自己患有高血压,已发现高血压患者中的1/3接受治疗,而接受降压药治疗的患者中只有1/3的人能控制在理想水平.因此,开展高血压健康教育尤为重要.本文现将我社区范围内,2007年-2011年,125例高血压病患者,进行社区健康教育的体会,汇报如下：     

降血压按摩大敦穴

如果患了高血压病，就要好好地利用我们人体自身的降压药——大敦穴来调理。     

高血压，仅吃药是不行的

“医生，降压药我都吃了不止一种，怎么血压有时候还蹦到那么高呢？”复诊的时候，王阿姨唠叨个不停。     

降压药在老年高血压病患者中的临床药学探讨

目的：探讨降压药在老年高血压患者中的使用情况。方法选择我院自2013年1月至12月收治的75例老年高血压患者的临床资料，收集、整理患者自然情况及血压、降压药使用情况，药师参与临床，对患者进行药学指导。结果对我院患者用药情况进行分析，我院患者多使用缬纱坦，其次为卡托普利、贝那普利、洛活喜、、美托洛尔缓释片、呋塞米、硝苯地平，用药期间部分患者出现不良反应，给予停药或减少剂量后自行缓解，全部患者治疗后血压均有所下降。结论药师对患者行药学指导，对选择适合降压药、规范用药、提高临床疗效具有重要的意义，但应注意用药期间可能存在的不良反应，并给予及时纠正。     

科学降压新概念一氧化氮系统养生法

人们习惯通过服用降压药来单纯地降压，这样往往会导致两种后果，药物直接损害脏腑，以及高血压并发症相继出现。高血压是种综合性系统性疾病，病因复杂，而且与许多心脑血管疾病在病理上、病因上互为因果，如动脉硬化可引发高血压，而高血压同样可导致动脉硬化，像中风、冠心病、心肌梗塞等疾病都是与高血压互为因果的。因此，单纯降压，只是控制血压，治标不治本，做的只是表面文章，其最后结果只能是损害身体，延误病情，既不科学，又不安全。     

科学降压新概念 一氧化氮系统养生法

人们习惯通过服用降压药来单纯地降压,这样往往会导致两种后果,药物直接损害脏腑,以及高血压并发症相继出现。高血压是种综合性系统性疾病,病因复杂,而且与许多心脑血管疾病在病理上、病因上互为因