氯吡格雷抵抗的机制与对策

循证医学证据表明氯吡格雷联合阿司匹林可有效预防亚急性支架内血栓形成（SAT），显著降低急性冠状动脉综合征（ACS）患者的主要心血管事件发生率。应用阿司匹林的患者的血小板对一磷酸腺苷（ADP）敏感性增加，阿司匹林抵抗患者也可从氯吡格雷获益。然而氯吡格雷在患者群中的抗血小板作用个体差异很大，部分患者尽管长期服用常规剂量的氯吡格雷，但临床上仍不能有效地预防动脉粥样硬化血栓性事件发生，血小板聚集能力不能被有效地抑制，这种现象称为氯吡格雷抵抗（clopidogrel resistance），亦称氯吡格雷无反应（nonresponse）、氯吡格雷低反应（10wresponse）等。为规范术语，避免混淆，建议统一使用氯吡格雷抵抗。     

泰必利、西比灵、阿司匹林联合治疗颈性偏头痛96例临床分析

目的：观察泰必利、西比灵，阿司匹林（ASA）联用治疗颈性偏头痛的效果。方法：泰必利0．1g，每日1～3次；西比灵胶囊5mg，睡前1次；ASA0．3，每日1～3次。结果：总有效率98．9％。结论：三药联用治疗颈性偏头痛安全一有效。     

服用阿司匹林应注意什么

问：为预防中风、抗血栓，我需服阿司匹林。但不清楚服哪种合适，什么时间服效果更佳？ 答：预防中风、抗血栓用阿司匹林，目前国外用量较大，320mg／天，国内多主张用小剂量。因小剂量即可抑制血小板内血栓素A2的形成，而对前列环素（PGI2）的形成则不影响，它可减少血小板的聚集和血管内血栓的形成。[第一段]     

静脉血栓形成危险与长距离旅行（包括空中旅行）：对旅行者有用的资料

近期有不少媒体报道空中旅行有诱发血栓形成的危险。北美的一项研究指出，跨大西洋空中旅行后，致命性血栓形成的危险低于百万分之一。另一项研究指出，当有其他危险存在时，血栓形成的危险最大，如旅行前1～2周曾经历手术。     

小心阿司匹林偷走你的血

风光百年,神奇实用的阿司匹林,在被赋予抗癌延衰等一系列功效之后,冷静的科学家却发现了它深藏背后的隐患——胃肠出血。一句中国的古谚再次彰显了重要的哲理——是药三分毒。     

慢性多发性肺动脉栓塞死亡致医患纠纷分析

1案情和病史 某男，时年54岁，本次发病前四五年曾因心悸、胸闷两次住外院，未明确找到心脏病证据，某年3月5日因间断性咳嗽．咯血5个月，劳力性气短进行加重3月住某医院治疗，另诉吸烟20余年，近5年吸烟每日2包。近10年每13饮洒3两；查体：P106次／分，R20次／分，BP90／70mmHg；一般情况可，精神萎靡，自主体位，唇无发绀，颈静脉轻度怒张，     

病窦综合征3例抢救护理

1 典型病例 患者，男，62岁，以“胸闷2年，加重伴晕厥”为主诉入院，诊断冠心病，长期服用阿司匹林、消心痛等药物，近2天来病情加重伴晕厥，四肢抽搐。查体：T37℃，P40次，分，R15次，分，BP16／10kPa。听诊两肺呼吸音清。无干湿啰音，心浊音界无扩大，心律齐，各瓣膜区无杂音，心电图示窦性停搏并结性逸搏心律。血脂及血生化检查基本正常，病理性反射未引出。入院后绝对卧床休息，吸氧，防止阿一斯综合征发作。用提升心率药物，持续心电监护，完善各种检查。     

阿斯匹林联合丹奥治疗急性脑梗死91例疗效观察

急性脑梗死常指在发病72h内的新发病人。由于缺血周边区侧支循环的存在，防止微血栓的进一步形成，保持有效的微循环灌注，阻止病情的进展就显得非常重要。抗血小板药物阿司匹林虽然广泛应用于临床，但由于存在阿司匹林抵抗而造成了单药应用的局限性，合理的治疗措施就是联合应用机制不同的抗血小板药物。我院选用肠阿司匹林联合丹奥(奥扎格雷)治疗急性脑梗死患者91例取得了较好疗效，现报告如下。     

试论阿司匹林在防治缺血性心脑血管病中的应用

阿司匹林(Aspirin，ASA)具有抗血小板聚集作用，可预防中风发生，对无症状而有高危因素的患者，应用ASA具有预防作用。通过近几年的临床实践证实，急性缺血性脑卒中发生后即刻给予中等剂量(160～300mg)的ASA治疗，确实能在一定程度上降低早期病死率和非致死性再发卒中。对避免卒中和预防心肌梗塞，用ASA治疗同样可降低发病的危险性，据统计ASA的总疗效可接近12．00％。