近亲属为主导的情景训练对精神发育迟缓病儿心理、智能及运动功能的影响:一项随机对照研究

目的分析近亲属为主导的情景训练对精神发育迟缓( MR)病儿心理功能、智力发育及运动功能的影响。方法选取 2015年 2月至 2018年 1月贵港市人民医院收治的 84例 MR病儿,按照简单随机法分为两组,对照组( 42例)实施常规综合康复训练,观察组( 42例)实施以近亲属为主导的情景训练,两组均干预 7个月,对比两组智力发育指标［中国韦氏婴幼儿及儿童智力量表智商指数( IQ)、儿童适应行为评定量表适应行为商数( ADQ)］优良率、粗大运动功能评估表( GMFM?88)评分、 0～6岁儿童神经心理发育量表评分、病儿近亲属亲职压力指标简表( PSI?SF)评分、汉密尔顿焦虑量表( HAMA)评分及病儿近亲属满意度。结果观察组 IQ、ADQ优良率分别为 90.48%、92.86%,高于对照组 69.05%、66.67%(P＜0.05);观察组干预后 GMFM?88评分高于对照组( P＜0.05);观察组干预后 0～6岁儿童神经心理发育量表评分高于对照组( P＜0.05);观察组干预后 PSI?SF(41.12±6.88)、 HAMA(13.02±2.25)评分低于对照组( 53.74±8.26)、(17.35±2.19)分( P＜0.05);观察组病儿近亲属满意度 92.86%高于对照组 69.05%(P＜0.05)。结论以近亲属为主导的情景训练能改善 MR病儿智力发育情况与心理功能,提高病儿运动功能,改善病儿近亲属心理状态,减轻近亲属亲职压力,提高近亲属满意度,应用价值较高。     

“患者外出”事发：医院尽到告知义务不承担责任

患者外出后,出现不良后果,责任如何承担？这一直是困扰医疗机构及其医务人员的问题。有人提议,可以由患者写＂请假条＂,明确＂患者外出一切后果责任自负＂,这样医院便不用承担责任了。但是,无论是从法律规定上,还是司法实践中,这种观点都是行不通的。从法律规定来看,患者所写的＂请假条＂的本质,是为了获得出去的机会而与医院讨价还价的成果,本质上是协议,因而应当服从《合同法》的要求。