急性冠状动脉综合征血沉和C-反应蛋白检测及临床意义

目的　观察急性冠状动脉综合征患者血沉 (ESR)和C -反应蛋白 (CRP)阳性率 ,推断炎症反应在急性冠脉事件中的作用 ,及抗炎治疗对其影响。方法　测定 5 8例急性冠脉综合征患者的ESR和CRP阳性率 ,并与对照组进行比较。再分为抗炎组 ,非抗炎组 ,于治疗 1周后复查ESR和CRP ,进行治疗前后比较。结果　急性冠脉综合征患者ESR和CRP阳性率明显增高 ,抗炎后下降较明显。结论　作为炎症标记物 ,ESR值、CRP阳性率可作为预测因子 ,抗炎治疗在急性冠脉事件中可能是有益的     

关节假体周围感染患者血清学指标未达诊断阈值的影响因素分析

目的探讨关节假体周围感染(periprosthetic joint infection,PJI)患者血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)和红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)不符合2011版美国肌肉骨骼感染协会(Musculoskeletal Infection Society,MSIS)诊断标准的影响因素。方法2011年12月至2019年12月因PJI住院治疗的患者328例,男152例、女176例,年龄(62.10±13.74)岁(范围24~87岁);膝关节172例(52.4%),髋关节151例(46.0%),肘关节4例(1.2%),肩关节1例(0.3%)。所有患者均于术前或应用抗生素前行CRP和ESR检测,PJI的诊断采用2011版MSIS诊断标准:CRP≥10 mg/L且ESR≥30 mm/1 h。将患者根据Tsukayama分型、病原体类型及免疫状态等进行分组,比较不同组别患者CRP和ESR不符合MSIS标准(即未达诊断阈值)的发生率。结果119例(36.3%,119/328)CRP或ESR实测值不符合MSIS诊断标准。Tsukayama分型组间不符合率的差异无统计学意义(χ^2=7.224,P=0.065);培养结果阴性组不符合率为46.4%,高于培养阳性组的27.4%(χ^2=12.276,P<0.001);免疫A级组不符合率为42.9%,高于免疫B级组的30.6%和C级组的23.8%(χ^2=6.586,P=0.037)。Logistic回归分析结果提示,培养结果阳性患者发生不符合标准的风险是培养阴性患者的0.420倍(P=0.001);免疫B级患者出现不符合标准现象的风险是免疫A级患者的0.578倍(P=0.040)。结论免疫状态好及培养结果阴性的PJI患者更容易出现血清学指标未达诊断阈值的现象,诊断时应特别注意综合其他指标,以防漏诊。     

新生儿脐血血液流变学观察

目的 :观察新生儿脐血的血液粘度、血浆粘度、红细胞压积、血沉、红细胞电泳情况。方法 :新生儿分娩断脐后立即抽取脐血 4ml+肝素抗凝 ,并立即送检 ,采用北京普利生 L BY- N6 A自清洗旋转式粘度计检验。结果 :母体为正常生理妊娠的新生儿组 :全血低切粘度 8.91± 6 .79m pa· s,全血高切粘度 5 .6 6± 2 .0 mpa· s,血浆粘度 1 .46± 0 .2 4m pa· s,红细胞压积 5 0 .1±1 8.4% ,血沉 2 .1 4± 1 .36 mm/ h,红细胞电泳 1 5 .82± 3.79s;母体为妊高征的新生儿组 :全血低切粘度 1 1 .96± 7.38m pa· s,全血高切粘度 6 .48± 1 .5 7mpa· s,血浆粘度 2 .5 3± 1 6 .4mpa· s,红细胞压积 31 .47± 0 .35 % ,血沉 1 .6 8± 1 .43mm/ h,红细胞电泳1 5 .6 8± 3.43s;正常妇女组 :全血低切粘度 2 2 .33± 6 .88mpa· s,全血高切粘度 4.5 0± 0 .5 4mpa· s,血浆粘度 1 .73± 0 .0 9mpa· s,红细胞压积 41 .0 9± 2 .6 0 % ,血沉 1 7.0 9± 6 .35 mm/ h,红细胞电泳 2 1 .0 4± 1 .44 s。结论 :孕期母体血液流变学变化对新生儿影响较小     

股骨干骨折髓内钉固定术后体温等的变化--附50例病历分析

髓内钉固定是目前治疗股骨干骨折的常用方法 ,临床上我们发现该类患者术后常出现一些体温变化 ,与教课书中 2～ 3日低热常为大型手术的术后吸收热时间有差异。为掌握其变化规律 ,自 1999～ 2 0 0 2年 4月 ,我们对行髓内钉固定治疗的 5 0例股骨干骨折患者术后的体温变化进行了观察。现将结果报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 5 0例中 ,男 34例 ,女 16例。年龄 2 0～ 6 7岁 ,平均 32 .5岁。车祸伤 4 5例 ,建筑物压伤 5例。均为闭合性损伤 ,无合并其他部位骨折及脏器损伤。术前常规行胸片检查及血常规白计分均在正常范围。入院后用止血剂…     

ALIFAX全自动快速血沉仪（TEST1）测定血沉的实验探讨

运用AUFAX全自动快速血沉仪(TEST1)测定血沉并用传统魏氏法做参考方法，进行相关性比较，结果r=0．97，p＜0.001。与传统魏氏法有良好的相关性。该仪器可以用血常规的同一份血标本，不受HCT和人为外界诸多因素的影响，而且快速，准确可靠，需血标本量小。     

糖尿病与血液流变学探讨

目的探讨血液流变学指标在糖尿病诊断中的应用价值。方法测定经临床确诊的59例糖尿病患者全血粘度高切值、中切值、低切值、血浆粘度、红细胞压积、血沉，对它们进行统计学处理。结果59例糖尿病患者(男性32例，女性27例)与59例对照组(男性31例，女性28例)进行比较，全血粘度高切值、中切值、低切值、血桨粘度，红细胞压积均增高，血沉增快，有显著的差异，P＜0．05或＜0．01。结论糖尿病人由于代谢紊乱，血糖升高，血液理化特性改变，导致血液不同切变率下粘度增高，血沉增快。     

传统魏氏法与全自动血沉仪检测红细胞沉降率的比较

红细胞沉降率(简称血沉)的测定，过去多采用魏氏法，近年随着科学技术的迅速发展，血沉测定已被全自动血沉仪所取代。笔者对2种方法检测结果进行了比较，现报道如下。