钙拮抗剂在高血压治疗中地位的再认识

高血压循证医学的大量证据表明：更有效地控制血压并使血压达标，对减少心血管病事件十分重要。这首先是因为患者得到益处的多少与血压是否达标密切相关，而药物的非降压作用应建立在有效降压的基础之上。其次，对于高危人群血压的轻度下降，会导致与一般人群完全不同的事件下降比例。新近人们又认识到，早期血压控制是几乎所有终点事件（除心肌梗死）的重要预测因素。因此，2004年中国高血压防治指南实用本指出：“降压治疗的收益主要来自降压本身，要了解各类降压药在安全性保证下的降压能力”。     

血压控制ABC

根据目前世界上一些国家的控制高血压方面的研究成果,委内瑞拉医生德雷萨莱昂向高血压患者提出了以下一些行之有效的控制血压的方法:     

TRAMSCOPE12生理监护仪扫描电路检修

图1美国麦克TRAMSCOPE12生理监护仪可以监测心电、无创血压、血氧饱和度,曾在卫生部项目采购中标,社会拥有量较大。该机显示电路板故障率较高,板上包括行、场扫描电路及视放电路。曾因故障更换此电路板一块,购板费一万余元。后来该板又出故障,由于厂商不提供电路图,给维修增加了难度,遂实测该板故障部位绘出电路图如图1,分析电路并排除故障,而元件费不到1元。故障现象显示字符扭曲、图象在水平方向变窄、亮度增大并出现回扫亮线。该机的电源由一电源盒提供17V、-100V、1kV及显象管第二阳极高压四种电源,其中17V给行扫描电路供电,再由…     

电子血压计在动态血压监测中的应用

高血压是临床常见病、多发病，由于受经济条件所限，动态血压监测设备在基层未能广泛应用，给高血压的诊治带来一定困难。笔者受动态血压监测仪工作原理的启示，将手腕式电子血压计[欧姆龙（中国）有限公司生产，型号HEM-642]用于24h动态血压监测，观察多例患者结果收效满意。     

抗血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂治疗高血压及左心室肥厚最新进展

本文对血管紧张素殴体拮抗剂的作用机制及其治疗高血压及左心室肥厚的最新进展进行了描述。临床应用证明，血管紧张素Ⅱ受体拈抗剂具有较好的降压效果，其不仅对白昼高血压有较好的控制作用。对夜间血压亦有良好的控制作用，且能调整血压的昼夜节律，故能降低发生心血管事件的危险性，对逆转左心室肥厚亦有较好的临床效果，具有疗效好、不良反应少、使用方便、耐受性好等优点。可用于原有治疗方案无效或不能耐受其他药物的患者，尤其是伴有心肌肥厚的高血压患者。     

多巴胺受体与其他血压调节系统的交互作用在高血压研究中的地位

肾脏是人体负责钠排泄的重要器官,多巴胺由于其强大的抑制肾脏钠重吸收作用而在原发性高血压的发生、发展中发挥重要作用。多巴胺受体的5个亚型均直接或间接通过与其他血压调节系统的交互作用,参与肾脏钠通道或血压的调节。现就多巴胺受体在调节机体血压和肾脏利钠、利尿作用中所发挥的重要作用作一综述。     

4132名少年儿童血压状况调查分析

目的了解7～14岁少年儿童血压特点,为流行病学及预防成人高血压提供参考数据。方法用统一标准采集血压及有关数据,用概率单位法行正态性检验,确定血压95%参考值范围,对年龄与血压和体质指数进行相关性分析,行U检验、t检验。结果随年龄增大血压也逐渐上升,各年龄段男女之间血压差异无统计学意义。体质指数随年龄增大而增加。血压偏高者其体质指数高于同年龄段中值水平。结论年龄与血压和体质指数呈正相关。血压偏高者体质指数都具有较高中值水平。     

何谓药物“反跳”现象

长时间使用某种药物治疗疾病，在症状基本控制或临床治愈后突然停药，由此造成的疾病逆转叫药物“反跳”现象。心血管类药物因停药而引起血压变化较为多见，如服心得安，血压反跳发生率在5％左右。服用可尔宁。突然停药会出现出汗、头痛、失眠和血压回升现象，甚至血压比以前还高。长期服用硝酸甘油的冠心病患者突然停药，可致严重的心绞痛发作，甚至心肌梗塞死亡。去痛片含有非那西汀和咖啡因等。     

老年高血压患者的特点及药物选择

老年高血压患者的特点血压（特别是收缩压）波动比较大由于老年人存在不同程度的退行性病变，体内各种血压调节机制的敏感性减退，导致老年人血压波动大，尤其是收缩压。血压波动不仅在长时问内较明显，在24小时内的波动也大于年轻患者。