句容市零售药店1155例药品不良反应报告分析

目的分析ADR在我市的零售药店发生特点。方法Excel电子表和手工筛选方法,按患者性别、年龄、涉及药品种类、临床具体表现及给药途径等方面进行统计分析。结果零售药店药品不良反应报告以口服药物为主,中成药的不良反应不可忽视。不良反应的种类以消化系统最多,其次分别为神经系统反应和皮肤及其附件损害。儿科用药由于选择慎重不良反应数较少。结论 ADR现象比较普遍,应合理使用解热镇痛抗炎药、循环系统药和抗微生物药物,中成药的不良反应不可忽视,要加强对零售药店的药品的不良反应(ADR)监测,加快药品不良反应信息的传递,保障公众安全合理用药。     

宫颈癌疫苗Cervarix致多起不良反应

据报道，由葛兰素史克公司生产的宫颈癌疫苗Cervarix，在英国引起1300多例女学生出现不良反应，部分12～13岁女性接种者甚至发生瘫痪、痉挛及视力模糊等严重不良反应。也有报道称，接种者患上厌食症。当地有关团体呼吁暂停使用本品。     

中西医结合治疗毒蛇咬伤的体会

目的：探讨中西医结合治疗毒蛇咬伤的效果。方法：对2007年11月～2008年11月所接诊的62例毒蛇咬伤患者．采用于伤处循肢体纵轴方向作两条平行切口，深达皮下，再于咬伤处上下方肿胀处作多个同样小切口，经切口作皮下适当潜行分离，加湿纱条向切口方向挤压；再加以三棱针扎刺伤处周围肿胀，拔火罐排毒，口服药物等中西医结合的方法进行临床治疗。结果：术后均不经缝合即自然良好愈合创口，恢复较快，不留后遗症。结论：与此前（2006年10月～2007年10月）仁寿县北斗中心卫生院对毒蛇咬伤后患者单纯采用“＋”切口和西药治疗的51例患者比较，病愈出院时间平均提前了2d，充分显示了本文术式和中西医结合治疗的优越性。     

服药首剂加倍应有所选择

药物治疗的成败，不仅取决于正确选择药物，而且有赖于合理的用药方法。有时候你去医院就诊，会听到医生这样的叮嘱：这种药物第一次服用的剂量，应该是以后每次的两倍……不少人心里纳闷，为什么要“首剂加倍”？是不是加倍效果才好？是不是吃所有药物都可以如法炮制？上海交通大学医学院附属瑞金医院药剂科主任药师余自成表示，首剂加倍也应有所选择，有的药合适，有的药不合适。     

服药该加量时就加量

药品可谓与人们的日常生活息息相关，然而几乎每个人都遇到过药品因贮藏保管不当而发生变质的问题。药品一旦变质，轻则药效下降或无效，重则会影响病人身心健康或加重病情。那么引起药品变质的原因是什么呢？下面让我们来谈谈左右药品贮藏质量的“黑客”及其防范措施。     

8-甲氧沙林对黑素细胞内游离钙浓度及细胞骨架蛋白形成的影响

目的：观察8-甲氧沙林对体外培养黑素细胞内游离钙浓度、细胞骨架蛋白形成的影响。方法：正常人黑素细胞取自包皮环切术切取的包皮，用激光共聚焦扫描显微镜检测细胞内游离钙浓度，用罗丹明结合毒伞素对细胞骨架蛋白进行特异性染色。结果：8-甲氧沙林可使细胞内游离钙离子浓度升高，促进黑素细胞骨架蛋白合成。结论：8-甲氧沙林可能通过诱导黑素细胞内钙离子浓度升高和细胞骨架actin蛋白生成，从而影响黑素细胞的迁移。     

患者服用药物对检验结果的影响

随着临床药学工作的开展，药物利用的研究、合理用药、安全用药越来越受到重视，但药物对检验结果的影响普遍不被临床关注。笔者从事生化检验工作20多年，体会如下。     

大黄蛰虫丸用于治疗盆腔炎性疾病120例临床观察

目的 探讨大黄蛰虫丸治疗盆腔炎性疾病的临床效果.方法 将120例诊断为盆腔炎性疾病的患者分为治疗组和对照组,各60例.均采用广谱抗生素治疗,治疗组在此基础上加服大黄蛰虫丸口服1～2丸/次,每日2次,疗程14 d.对比两组疗效;同时,将超声检查探及附件增厚,输卵管积液或附件包块80例分为超声阳性组,其余40例分为超声阴性组.对比两组疗效.结果 治疗组的临床有效率84.7%,明显高于对照组69.9%(P＜0.01).其症状缓解时间也明显短于对照组(P＜0.05);超声阴性组治疗无效率33.9%(27/80),明显高于阳性组的7.5%(3/40)(P＜0.01).其症状缓解时间也明显长于阳性组(P＜0.01).结论 抗生素联合大黄蛰虫丸中西医结合治疗盆腔炎性疾病,疗效明显优于单纯使用抗菌药物治疗,此法是治疗附件炎的一种有效方法,值得推广.     

阿德福韦酯 目前公认的一线用药

目前我国上市的核苷类药物主要有拉米夫定、阿德福韦酯、替比夫定和恩替卡韦四种，它们都是有效的抗病毒药物。作用机理也是相似的，各有各的优缺点。我们认为阿德福韦酯具有三大无可争辩的优点，其一，效果稳定。在长期治疗的过程中，其疗效能够随着治疗时间的延长进一步增加；第二，不良反应少，其每日10mg的剂量对于肾功能正常的慢性乙型肝炎患者实际上无明显不良反应，     

药师职业内涵与药学服务

药师工作虽然只是在有限的空间里调配、制剂,但它不是单纯的照方拿药,而是实现医院整体医疗技术服务不可分割的重要组成部分[1],并发挥着重要的作用.现在的药师工作逐渐从以药品供应事务型向科学技术服务型为中心的方向转变,从而确保患者药物治疗安全、有效、经济.药师职业内涵与药学服务主要体现在以下几个方面: