沙盘游戏在妇科围术期病人焦虑情绪中的干预研究

目的：探讨沙盘游戏治疗在妇科围术期患者焦虑情绪中的影响效果，为临床 护理提供多样化的心率护理模式。 方法：将近年来的70例妇科围术期患者按照入院 时间分为两组，对照组给予常规的心理护理和健康教育等措施，观察组在其基础上采 用沙盘游戏治疗措施；观察两组患者的心理评分变化情况、术后恢复和护理质量相关 指标，总结临床护理体会。 结果：观察组患者术后1周和1个月的焦虑自评量表（SAS）、 汉密尔顿焦虑量表(HAMA)较对照组明显改善，差异显著（P＜0.05）；两组的治疗依 从性、疼痛指数（VAS）、并发症率和住院时间等术后恢复指标，以及三基考核得分、 护理质量评分、护士压力指数和护理满意度等护理结果相关指标，差异显著（P＜ 0.05）。结论：对妇科围术期合并焦虑症状的患者给予沙盘游戏治疗，能显著改善患 者的心理状态，促使患者顺利渡过围术期，达到最大程度的身心康复，改善医患关系， 提高临床护理质量。     

中药烫熨技术对老年上肢骨折术后中后期功能康复改善效果的影响

目的探究中药烫熨技术对老年上肢骨折患者术后中后期功能康复改善效果。方法选取2018年3月—10月收治的上肢骨折患者共60例,随机分为研究组与对照组,每组30例,对照组给予运动锻炼联合穴位按摩、穴位贴敷法,研究组在对照组基础上加用中药烫熨技术治疗,观察2组患者VAS评分、SDS评分、关节活动情况、治疗效果。结果研究组临床治疗效果优于对照组(83. 33%60. 00%);关节屈伸、伸展度高于对照组; VAS评分、SDS评分均小于对照组,P 0. 05。结论中药烫熨技术联合运动锻炼、穴位按摩、穴位贴敷法可有效提升患者上肢骨折屈伸、伸展功能恢复程度以及降低疼痛程度、改善负性情绪,值得临床大力推广应用。     

磁共振弥散张量成像在不同时期脑梗死早期诊断中的应用

脑梗死为临床发病率较高的疾病之一,其发生原因除与动脉粥样硬化存在密切关联外,还与过度精神压力、缺乏体育锻炼、吸烟、急性心脏病等有关,可对患者身心健康与生命安全产生严重影响[1]。该疾病患者的治疗与时间窗有关,且需依据其病理周期设计对应治疗方案,以控制病死率与致残率。因此,在疾病早期采取有效治疗措施显得极为重要。常规磁共振成像(MRI)对早期脑梗死尚缺乏敏感性,而磁共振弥散张量成像(DTI)为功能性成像,可有效观察病灶特征、神经纤维束形态等[2]。基于此,本研究进一步探讨DTI对不同时期脑梗死早期诊断中的应用价值。现报告如下。     

经后颅窝乙状窦后入路三叉神经微血管减压术的快速康复外科护理

目的 探讨快速康复外科 （FTS）理念在经后颅窝乙状窦后入路三叉神经微血管减压术围术期患者护理中的应用效果。方法 选择2018年1月~2019年1月我院收治并行经后颅窝乙状窦后入路三叉神经微血管减压患者100例，随机分成观察组和对照组，每组50例。对照组应用常规方法进行围术期护理，观察组应用FTS理念进行围术期护理。比较两组焦虑情况、术后并发症发生率、平均住院日及平均住院费用。结果 观察组轻度焦虑多于对照组，中、重度焦虑少于对照组（P＜0.05）；观察组术后并发症发生率低于对照组[恶心呕吐（4.00% vs 16.00%）、尿路感染（4.00% vs 18.00%）、颅内感染（0 vs 8.00%）、颅内血肿（2.00% vs 14.00%）和术后应激性疼痛（16.00% vs 34.00%）]，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组平均住院日和平均住院费用均低于对照组[（9.13±1.14）d vs（12.44±0.89）d]；[（2.15±0.66）万元 vs （3.05±0.61）万元]，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 应用FTS理念能缓解经后颅窝乙状窦后入路三叉神经微血管减压术患者术前紧张恐惧的心理，减少术后并发症，缩短患者住院日，降低住院费用，护理效果较好。     

《中国实用医药》杂志稿约

《中国实用医药》杂志是由国家卫生和计划生育委员会主管、中国康复医学会主办,国内外公开发行的国家级专业性学术期刊。国际统一连续出版物号:ISSN 1673-7555,国内标准连续出版物号:CN 11-5547/R。以广大临床医务工作者为读者对象,报道医疗领域内领先的科研成果和临床诊疗经验,帮助广大临床医师提高学术水平,解决在临床中     

早期盆底肌康复训练对不同分娩方式产妇盆底康复结局影响分析

目的分析早期盆底肌康复训练对不同分娩方式产妇盆底康复结局的影响。方法选取2014年12月至2015年12月于西北妇女儿童医院分娩的产妇1243例为研究对象,由专业医师组织所有研究对象进行早期盆底肌康复训练。按照分娩方式不同将入选产妇分为顺产组(824例)和剖宫产组(419例)。治疗前后使用盆底康复治疗仪分别测定所有产妇的盆底收缩压、静息压、Ⅰ类肌纤维持续收缩压、Ⅱ类肌纤维快速收缩压,比较两组产妇康复治疗效果。结果治疗前,顺产组产妇盆底收缩压和静息压均明显低于剖宫产组(P<0.05)。治疗后,两组产妇盆底收缩压和静息压均较治疗前显著提高(P<0.05),而组间比较均无明显差异(P>0.05)。治疗前,顺产组产妇Ⅰ类肌纤维持续收缩压和Ⅱ类肌纤维快速收缩压与剖宫产组比较差异均具有显著性(P<0.05)。治疗后,两组产妇Ⅰ类肌纤维持续收缩压与Ⅱ类肌纤维快速收缩压均明显高于治疗前(P<0.05),但组间比较均无明显差异(P>0.05)。结论早期盆底肌康复训练可改善不同分娩方式产妇的盆底功能,康复效果良好。     

脑卒中偏瘫患者的康复护理体会

目的:总结脑卒中偏瘫患者的康复护理体会。方法:选取收治的脑卒中偏瘫患者53例,分为两组。观察组施行综合性的康复护理,对照组施行常规护理,对比两组护理效果。结果:观察组MBI评分优于对照组,总有效率(92.00%)与对照组(78.57%)相比明显较高,两组护理效果差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论:脑卒中偏瘫患者施行康复护理有利于提高患者的生活能力与生存质量,安全可靠,值得临床广泛应用。     

不同剂量的硝酸甘油治疗急性左心衰竭患者血浆NT-proBNP的变化分析

目的:探讨硝酸甘油治疗左心衰竭患者血浆中氨基末端B型脑钠肽(NT-proBNP)前体水平的变化分析。方法:按照简单随机抽样的方法抽取的100例急性左心衰竭的患者立即测量NT-proBNP的水平并按照水平的不同分为高剂量组和低剂量组,均以不同剂量的硝酸甘油治疗后7d后在测定NT-proBNP的水平进行比较,通过分析组内部的及组之间的NT-proBNP变化,来了解硝酸甘油的治疗效果。结果:两组组内部及组之间前后NT-proBNP的水平比较均具有显著性的差异(P<0.01)。高剂量组的疗效比低剂量的疗效好(P<0.05)。结论:血浆NT-proBNP是心功能紊乱的最敏感和特异指标之一,我们用NT-proBNT的变化来诊断心衰和评价心功能的同时可以用它来指导预后。     

产褥期痔疮100例发病特点及治疗分析

目的:探讨产褥期妇女痔疮的发病特点、机理及治疗方法。方法:对产后3~7d100例痔疮患者和100例同一年龄段、同期未孕、产且患有痔疮女性患者在痔疮分类、凝血四项实验室指标,以及手术效果对比。结果 :产褥期妇女痔疮多以肛门周围结缔组织炎性水肿为主,且症状重;手术治疗效果好,愈合时间短。结论 :产褥初期妇女血液系统仍处于高凝状态,有利于痔疮术后创面的愈合,为进行手术治疗提供了物质基础及时间窗,可尽早手术治疗。