丙泊酚抑制去甲肾上腺素诱导大鼠肺动脉平滑肌细胞内游离钙浓度升高作用的机理

用荧光分光光度法及同位素放射免疫分析法检测丙泊酚（３０－３００μｍｏｌ·Ｌ－１）影响大鼠肺动脉平滑肌细胞（ＰＡＳＭＣ）内游离钙离子浓度（［Ｃａ２＋］ｉ）与肌醇－１,４,５－三磷酸（ＩＰ３）合成作用,以探讨丙泊酚舒张肺动脉平滑肌的作用机理．结果表明,与丙泊酚共同培养７２ｈ,对ＰＡＳＭＣ［Ｃａ２＋］ｉ基础水平无明显影响,但可浓度依赖性抑制去甲肾上腺素（ＮＥ３μｍｏｌ·Ｌ－１）引起的［Ｃａ２＋］ｉ升高作用;当细胞外液无钙或存在钙通道阻滞剂维拉帕米（３０μｍｏｌ·Ｌ－１）时,丙泊酚抑制ＮＥ升高［Ｃａ２＋］ｉ作用被增强;丙泊酚还可浓度依赖性抑制ＮＥ促进ＩＰ３合成作用．结果提示丙泊酚舒张血管平滑肌作用与抑制ＩＰ３介导的细胞内钙释放密切相关．     

钾通道开放剂尼可地尔和钾通道阻断剂氯化铯对缺氧引起离体大鼠肺动脉收缩反应的影响

目的　观察钾通道开放剂尼可地尔和钾通道阻断剂氯化铯对缺氧引起离体大鼠肺动脉环收缩反应的影响。方法　以０．９５Ｎ２＋０．０５ＣＯ２造成肺动脉环的缺氧性收缩反应;机械法去除肺动脉血管内皮细胞。结果　急性缺氧１ｈ后,含内皮与去内皮肺动脉环的ＫＣｌ诱导的最大收缩百分率（ＴＫｍａｘ％）分别为１６％±４％、１８％±５％（Ｐ＞０．０５）。有氧时,钾通道阻滞剂氯化铯（１０、２０ｍｍｏｌ·Ｌ－１）可略微提高肺动脉环的收缩张力,氯化铯４０ｍｍｏｌ·Ｌ－１引起的明显收缩,依赖细胞外Ｃａ２＋内流。缺氧可增强氯化铯的上述作用,氯化铯（１０、２０、４０ｍｍｏｌ·Ｌ－１）诱导肺动脉环产生的ＴＫｍａｘ％分别增加７５０％、３５４％、１７％。钾通道开放剂尼可地尔（３、１０、３０μｍｏｌ·Ｌ－１）可浓度依赖性地抑制缺氧及氯化铯诱导的肺动脉环收缩反应。含内皮与去内皮肺动脉环在上述反应中有相似性的表现。结论　急性缺氧造成非内皮依赖性肺动脉收缩反应,与平滑肌钾通道阻滞有关。氯化铯可增强此反应。尼可地尔对缺氧性肺动脉收缩反应的抑制作用,提示此类药物在临床治疗中的前景。     

异丙酚对健康犬肺循环压力的影响

异丙酚已广泛用于临床麻醉和ICU镇静,然而它的肺循环效应尚未取得一致的研究结果。本实验利用自身对照法,通过有创血流动力学监测,探讨不同剂量异丙酚对健康犬肺循环压力的影响,以便为各种情况的临床应用提供参考。     

肺动脉留置导管灌注LAK／IL—Ⅱ治疗肾癌术后肺转移显效1例

患者徐××,男性,60岁,1991年11月干部体检时B超发现右肾占位性病变,后经CT诊断为右肾癌.于当年11月20日行右肾切除术,术后病理报告原发性肾细胞癌.当时经全面检查未发现有其它脏器转移,当患者拒绝化疗而出院,并回单位正常工作.1992年12月初无明显诱因出现阵发性剧咳,痰中带血,于12月12日来我院就诊,胸片报告为双肺转性肺癌,收入院治疗.入院后复查肺部CT示肺散在转移灶,左肺最大为3cm×3cm,右肺最大为2cm×3cm.1992年12月14日首次在X光监视下行皮穿刺肺动脉留置导管药物灌注术,首次灌注表阿霉素30mg、卡铂300mg、丝裂霉素12mg,各分3天灌注,并每天灌注白细胞介素Ⅱ30万∪,同种异体LAK细胞1×10~9/100ml,间隔1个月再行第2次灌注,剂量、药物同前.2次灌注间隔期每日肌注白介素Ⅱ10万∪,每2次灌注为一周期.     

缺氧性肺动脉高压大鼠肺动脉一氧化氮合酶的实验研究

目的;研究大鼠肺动脉中一氧化氮合酶（ｎｉｔｒｉｃ ｏｘｉｄｅ ｓｙｎｔｈａｓｅ,ＮＯＳ）的量及分布变化与慢性缺氧性肺动脉高压（ｈｙｐｏｘｉｃ ｐｕｌｍｏｎａｒｙ ｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ,ＨＰＨ）发生的关系。方法;采用ｅＮＯＳ多克隆抗体,对慢性ＨＰＨ大鼠的肺组织进行免疫组织化学分析,观察缺氧组及对照组在鼠各级肺动脉中ｅＮＯＳ含量及定位;同时应用分光光度计测定缺氧组及对照组大鼠血浆中ＮＯ的间接浓度。     

低氧性肺动脉高压大鼠肺血管结构及血浆一氧化氮的变化

目的;探讨一氧化氮（ＮＯ）在低氧性肺动脉高压形成中的作用。方法：参与实验全过程的Ｗｉｓｔａｒ大鼠共１２只（６个对子）。以右心导管示测定肺动脉压力,以分光光度法间接测定血浆ＮＯ含量,并对大鼠肺组织标本进行显微结构观测和超微结构观察。结果：低氧组大鼠肺动脉平均压明显高于对照组,其血浆ＮＯ间接含量明显低于对照组（３．５±１．２）μｍｏｌ·Ｌ＾－１ｖｓ（４．８±０．４）μｍｏｌ·Ｌ＾－１,Ｐ〈０．０５）。     

腺苷对犬急性低氧性肺动脉高压的血流动力学效应

为探讨腺苷在低氧性肺动脉高压中扩血管作用的量效关系,采用静脉匀速滴注腺苷的方法观察８只低氧剂肺动脉高压犬的血流动力学变化。结果：腺苷能明显降低模型犬的体,肺循环压力及体,肺循环阻力,且与剂量呈直线负相关（ｒ＝－０．９７０～－０．９９４,Ｐ〈０．０５）。腺苷剂量在１００～２００μｇ／（ｋｇ·ｍｉｎ）时,肺循环收缩压及阻力的降百分比（－１１．０％±４．２％～－２７．７±１４．８％,－１８．８％±８．０     

肺心病患者血浆内皮素—1水平的变化及卡托普利对其的影响

为了探讨内皮素（ＥＴ）在肺心病发病中的作用及卡托普利的治疗作用机理。将３６例肺心病患者随机分为两组,２０例采用常规治疗,１６例采和卡托普利加常规治疗,疗程为１４天,并以２０例健康仍作为对照,用放射免疫分析法测定治疗前后血浆ＥＴ－１水平,并与患者动脉血氧分压（ＰａＯ２）进行相关分析,结果发现,肺心病患者治疗前ＥＴ－１水平明显高于对照组（Ｐ〈０．０１）,与ＰａＯ２水平呈负相关（Ｐ〈０．０１）,与ＰａＣ     

一氧化氮治疗仪的临床应用研究

目的 探讨吸入一氧化氮（ＮＯ）治疗不同类型的肺动脉高压的适应证及疗效。方法 采用ＢＧ－９５１型一氧化氮治疗仪治疗先天性心脏病（ＣＨＤ）伴肺动脉高压（ＰＨ）患儿８１例、高原性肺水肿２２例、新生儿持续肺动脉高压（ＰＰＨＮ）１０例、肺心病２０例、哮喘１０例,共计５种类型１４３例患者。结果 对ＣＨＤ伴ＰＨ患儿可显著降低ＰＡＰ（Ｐ〈０．０１）,对高原肺水肿患者肺部湿性罗音和Ｘ线胸片阴影消失时间比常规治疗显著     

音乐疗法在肺动脉介入治疗中的应用

目的探讨音乐疗法对肺动脉介入手术患者的心理和生理变化的影响。方法将96例肺动脉介入手术患者分为实验组和对照组各48例,实验组进入介入室后给予播放慢节奏、抒情音乐,让患者在优雅美妙的乐曲中接受手术;对照组在常规介入手术环境下接受手术治疗,观察两组患者术中心理和生理变化情况。结果实验组患者术中紧张、焦虑、恐惧心理情绪反应,收缩压波动范围≥30mmHg,心率波动范围≥30次/min,应用辅助药比对照组明显降低,经统计学分析,均P0.05,差异有显著性。结论介入手术中应用音乐疗法,可减轻患者的紧张情绪,使患者保持一个较好的心理和生理状态。