双胎妊娠之一的宫颈妊娠保守治疗分娩时引起的产科大出血

1病例报道患者，女，34岁，孕12周双胎妊娠，由于阴道出血而就诊于妇产科门诊。     

祛湿洗剂治疗小儿湿疹46例疗效观察

2003年3月-2004年6月我科以中药洗剂治疗小儿湿疹46例，并与西药常规治疗组40例进行对照观察，现报告如下：     

胶囊内镜检查对双气囊小肠镜进镜方式选择的指导作用

目的:探讨胶囊内镜检查对双气囊小肠镜进镜方式选择的指导作用．方法:胶囊内镜检查阴性或可疑病变者20例行双气囊小肠镜检查(均在麻醉下进行),包括经口和经肛进镜方式．根据胶囊内镜时间指数 (胶囊内镜从幽门至病灶的通过时间／幽门至回盲瓣的通过时间)选择首次进镜方式,时间指数>0．50时首先考虑经肛进镜检查,对未发现异常者择期改换方式再行检查．分析按胶囊内镜时间指数选择双气囊小肠镜进镜方式的准确性．结果:胶囊内镜检查阴性者5例,行经口双气囊小肠镜检查,有1例在改为经肛检查后检出病灶．胶囊内镜检查怀疑小肠病变者15例,有 12例(80．0％)经双气囊小肠镜结合活检病理确诊．以时间指数>0．50为标准,4例(分别为0．99, 0．8,0．65和0．59)首选经肛进镜检查,后二者(时间指数分别为0．65和0．59)需换从口侧进镜检查而检出病灶;如以时间指数>0．75为标准,该 2例不再需要改换方式再行检查,另2例病变部位被判断为回肠远端,经肛进镜即可准确到达病灶．结论:胶囊内镜检查可指导对双气囊小肠镜进镜方式的选择,时间指数>0．75提示首选经肛进镜检查．     

Martin螺钉经皮穿针内固定治疗非移位性舟骨折

目前，治疗非移位性舟骨折常规采用石膏托外固定8-12周，但长时间外固定可导致前臂肌肉萎缩及各种不适，2000年5月至2002年5月，在德国Ludwigshafen创伤外科中心，对17例非移位性舟骨折患者采用Martin螺钉经皮穿针内固定进行治疗，效果优良。     

中草药熏洗治疗慢性顽固性湿疹

目的:观察中草药熏洗治疗慢性顽固性湿疹的临床疗效。方法:采用中草药熏洗治疗。结果:经采用本法治疗的慢性顽固性阴囊湿疹、女阴湿疹及肛部湿疹等全部治愈。结论:中草药熏洗治疗慢性顽固性湿疹,在临床上有实用价值,而且其药源广泛、价格便宜,值得研究和推广。     

宫角足月妊娠6例分析

宫角妊娠是一种少见的异常位置妊娠。因孕囊着床的宫角部内膜较正常子宫体部薄，受孕后蜕膜发育差，故患者多于孕12周内发生腹痛、阴道流血而流产。妊娠至足月者实属罕见。我院自1986年1月～2005年6月期间住院分娩产妇39520人次，剖宫产术中确诊宫角妊娠6例，发生率为1．52／万。现总结如下。     

赛肤润治疗卧床老年人腹泻所致肛周皮肤损伤的护理

目的观察赛肤润在治疗卧床老年人腹泻所致肛周皮肤损伤的疗效.方法因各种原因所致的卧床老年人腹泻患者55例,以温水擦洗肛周后,局部喷涂赛肤润待干后再涂擦鞣酸软膏,温水擦洗后直接涂擦鞣酸软膏作对照组.结果加涂赛肤润组其显效率,较直接涂鞣酸软膏组较果好,且显效时间也短于直接涂鞣酸软膏的对照组,结论赛肤润有较好加强皮肤抵抗摩擦力,改善皮肤微循环,缓解由于大小便等浸渍引起的肛周皮肤损伤,值得在临床护理工作中推广应用.     

低位直肠癌保肛术后吻合口瘘的观察和护理

我们于2004年6月-2005年4月对6例低位直肠癌保肛术后吻合口瘘患者进行了有效观察及护理，收到了良好的效果，现报告如下。     

胰周积液内镜下引流：一项116例患者的病因学、引流技术和效果比较

背景：胰周积液是急性胰腺炎和慢性胰腺炎的常见后遗症，内镜下引流术可替代外科引流术进行治疗。方法：通过图表回顾和前瞻性随访收集116例接受内镜下胰液引流术的胰周积液患的个人资料、积液特征、引流技术以及结果等资料。结果：116例胰周积液患分为以下几类：急性胰周积液（n=5）、坏死（n=8）、急性假性囊肿（n=30）、慢性假性囊肿（n=64）、胰腺脓肿（n=9）。积液包块的中位直径为60mm（极差15—275），引流后中位随访期为21个月。15例患通过十二指肠乳头引流，60例行透壁引流，另41例患两种术式皆实施。87．9％患症状和积液包块消失。急性或慢性胰腺炎导致的胰周积液治疗成功率并无差异，然而，坏死的引流失败率远远大于其他类型。治疗的成功率在不同疾病、引流术式、引流部位之间无显差异。13例f11％）患发牛并发症，     

脑膜瘤术后复发再次手术治疗九例

目的 探讨影响脑膜瘤复发的临床因素,以早预防和控制脑膜瘤复发.方法 回顾10年来收治的复发脑膜瘤患者9例.分析其临床因素(如临床表现、影像学表现、手术切除程度、肿瘤大小等)与脑膜瘤复发的关系.结果 肿瘤大小、瘤周水肿、手术切除程度(与窦粘连部分残留)与脑膜瘤复发有明显关系.结论 对有脑浸润或者瘤周脑水肿的脑膜肿瘤患者应适当增大手术切除范围,受侵蚀的骨质应尽量切除,以降低复发率.