不同子宫动脉介入栓塞方案治疗子宫肌瘤的疗效及安全性分析

目的观察不同子宫动脉介入栓塞(UAE)方案治疗子宫肌瘤的疗效及对子宫血供、卵巢功能的影响。方法回顾性分析2016年5月至2019年5月于丽水市人民医院和杭州市第一人民医院接受子宫动脉介入栓塞治疗的80例子宫肌瘤患者的临床资料,按照治疗方法分为平阳霉素碘化油乳剂(PLE)组39例,聚乙烯醇(PVA)组41例。比较两组临床疗效、超声影像学指标、子宫肌瘤内部血供[平均流速(Vm)、收缩期峰值血流速度(Vs)、最粗供血动脉管径、阻力指数(RI)]、卵巢功能[促卵泡生长激素(FSH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、促黄体生成素(LH)]水平、术后6个月内复发率及术后综合征。结果术后3个月,PVA组总有效率为92.68%,PLE组为89.74%,差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,两组患者子宫体积、子宫肌瘤体积较术前均显著下降(t值分别为59.216、22.361、46.388、22.393,均P<0.05),而两组术后比较差异无统计学意义(均P>0.05);术后6个月,两组Vm、Vs、最粗供血动脉管径水平均较术前显著下降(t值分别为15.022、26.973、16.932、14.620、26.535、12.462,均P<0.05),而两组RI水平均较术前显著上升(t值分别为39.333、39.254,均P<0.05),两组术后Vm、Vs、最粗供血动脉管径、RI水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05);术后6个月,两组患者FSH、E2、P、LH水平较术前比较均无明显差异(均P>0.05),且两组术后比较差异无统计学意义(均P>0.05);PVA组术后6个月复发率及术后综合征总发生率均明显低于PLE组(χ²值分别为4.782、7.179,均P<0.05),而两组盆腔感染、闭经、恶心、呕吐、发热、下腹坠痛等术后综合征发生率单独比较均无统计学意义(均P>0.05)。结论PLE或PVA作为介入治疗的插管栓塞材料均可有效改善子宫肌瘤患者子宫体积、子宫肌瘤体积,促进子宫肌瘤内部血供的恢复,并对卵巢功能无明显影响。其中PVA材料术后综合征总发生率及短期内复发率更低,临床可根据实际需求进行选择。     

雷公藤甲素双室可溶性微针的工艺研究及评价

目的 研究雷公藤甲素双室可溶性微针制备工艺,并进行质量评价及体外透皮性能的考察。方法 以硫酸软骨素（chondroitinsulfate,CS）与羟丙基甲基纤维素（hydroxypropylmethylcellulose,HPMC）为针尖材料,聚乙烯吡咯烷酮（polyvinylpyrrolidone,PVP）K30与聚乙烯醇（polyvinyl alcohol,PVA）为背衬材料。采用两步离心法制备双室载药微针,单因素试验及Box-Behnken设计-响应面法,优选针尖层、背衬层工艺参数。光学显微镜、电子扫描显微镜表征双室载药微针,倒置荧光显微镜观察药物分布,HPLC法测定载药量,大鼠体内外皮肤穿刺考察机械性能;采用Franz扩散池考察其体外透皮性能。结果 双室载药微针的最优处方为40%乙醇-水溶液为药物溶剂;针尖工艺参数：HPMC与CS的比例为1∶4,材料与溶剂的比例为1∶1,针尖药物总质量浓度为6 mg/mL;背衬工艺参数：PVA与PVP K30的比例为1∶2,材料与溶剂的比例为1∶2,微针离心时间10 min,背衬药物总质量浓度为0.5 mg/mL。制备的双室载药微针外观形态、机...     

子宫动脉聚乙烯醇栓塞治疗子宫腺肌病35例效果观察及不良反应护理

目的：探讨超选择性子宫动脉栓塞术（UAE）治疗子宫腺肌病的临床疗效及不良反应的护理。方法：对35例根据临床症状、彩色超声检查诊断为子宫腺肌病患者行UAE治疗,完成双子宫动脉插管后用混有抗生素的聚乙烯醇（PVA）栓塞。术后1、3、6、12个月观察月经量、痛经程度及子宫体积等变化。结果：治疗后全部病例临床症状缓解率100%。月经量（治疗前100.0%&#177;0.0%）经治疗后减少为52.6%&#177;20.1%（P〈0.01）;术后疼痛评分及评级比术前降低（P〈0.01）;治疗后6个月子宫体积缩小（P〈0.01）,病灶体积缩小（P〈0.01）。结论：超选择性子宫动脉插管用PVA栓塞治疗子宫腺肌病疗效显著、安全可靠、患者接受程度高。     

羟基磷灰石/聚乙烯醇水凝胶的制备与生物活性评价

背景:先前的研究表明,羟基磷灰石/聚乙烯醇水凝胶复合水凝胶(hydroxyapatite/ polyvinyl alcohol hydrogel,HA/PVA-H)具有较好的机械性能和耐摩擦磨损性能,这说明HA/PVA-H复合材料具有早期承载能力和较好的生物活性.那么HA/PVA-H复合材料能否通过羟基磷灰石粒子与周围骨组织较快地形成活性结合呢? 目的:制备羟基磷灰石/聚乙烯醇水凝胶,并对其进行生物学评价.方法:将Ca(OH)2研磨过筛后,配制成一定浓度的悬浮分散液;加入质量分数15%的PVA水溶液中,添加二甲亚砜,最后按Ca/P比1.67: 1加入H3PO4的乙醇溶液,制备HA/PVA-H.对试样进行体外模拟体液培养实验,测试浸泡前后SBF浸泡液的变化,并利用扫描电镜、FTIR、XRD 对材料的结构进行了表征和分析.结果与结论:扫描电镜观察可知羟基磷灰石/聚乙烯醇水凝胶表面有结晶体形成,经XRD分析确认为弱结晶的羟基磷灰石晶体;浸泡之后浸泡液的pH值与Ca、P离子浓度下降,同时FTIR结果显示试样中的PO43-特征峰得到增强,且有CO32-的特征峰形成.结果提示,羟基磷灰石/聚乙烯醇水凝胶复合材料具有较好的生物活性.     

人工软骨（聚乙烯醇水凝胶）与金属基片（或底层骨）的机械——化学连接

聚乙醇水凝胶（PVA－H）具有良好的生物相容性及优良的磨擦学特性,但这种人工软骨材料很难与底层骨连接,本研究首先使水凝胶与金属纤维网实现微观机械嵌锁连接,然后用骨水泥（PMMA）将纤维网面与底层骨（或金属）粘接,这种方法可实现人工软骨与底层骨（或金属）的机械－－化学连接,微观结构分析及力学测试表明界面连接牢固。     

关节软骨替代修复材料的研究与应用

关节软骨损伤的治疗是国内外骨科工作者研究的重点和难点,其治疗方法和替代材料多样.关节软骨损伤后的替代材料可分为人工关节,骨膜、软骨膜及自体或异体骨软骨,组织上程化软骨,人工软骨等.通过对近年来软骨损伤替代材料的优缺点进行综述,为今后临床关节软骨损伤的治疗提供参考.     

不同栓塞剂治疗大咯血的对比分析

急性大咯血常危及患者生命,内科治疗死亡率高且易复发,支气管动脉栓塞（bronchial artery embolization,BAE）为内科治疗无效的大咯血患者提供了新的有效的治疗方法。现对我院1988年10月～2008年9月以来采用单纯明胶海绵（golatin sponge,GS）、明胶海绵联用聚乙烯醇微粒（polyvinyl Mcohol．PVA）、明胶海绵联用海藻酸钠微球（kelpmicrogelation．KMG）进行BAE治疗大咯血529例的疗效进行回顾性分析。     

高吸水性高分子材料的研究进展

本文简要介绍了高吸水性高分子材料的发展史和特点,分析了高吸水性高分子材料的合成制备方法、性能改善及其应用,主要对研究进展进行了综述,并综合我国国情提出了发展方向.     

单克隆抗体-苯并卟啉衍生物偶联物的制备及其在体外抗人肺癌的效应

作者用修饰-聚乙烯醇(M-PVA)作载体,通过1-乙基-3-(3-二甲基氨丙基)-碳化二亚胺盐酸盐(EDCI)将抗人肺癌单克隆抗体5E8和新颖的光敏药物苯并卟啉衍生物-一元酸-A环(BPD-MA)桥连成一偶联物。结果表明5E8偶联物除保留5E8抗体活性和BPD-MA杀细胞效应外,在体外还对人肺癌细胞有特异性杀伤作用。