前纵隔巨大硬化性脂肪肉瘤一例

患者女,72岁。胸闷、气促6个月,近日症状加重。无心慌、胸痛,无咳嗽、咳痰,无发热、咯血。就诊前未作任何治疗。胸部X线片:前纵隔内巨大软组织块状影,大小约16cm×16cm×19.5cm,密度均匀,后缘清晰,左肺下叶受其推压,体积变小(图1、2)。胸部CT平扫(患者为过敏体质,未行增强扫描)     

15例支气管透X线异物的影像学分析

目的 为提高对支气管透X线异物的认识和诊断水平.方法 回顾性分析经支气管镜证实的15例支气管透X线异物患者的胸片、胸透及CT表现.结果 右支气管异物8例.左支气管异物7例.肺野静止征14例,纵隔摆动14例,膈肌运动减弱征14例,肺气肿12例,肺炎4例,肺不张1例,纵隔气肿1例.结论 小儿胸片中发现有肺气肿,特别是单侧性肺气肿时,无论其是否有异物吸入史,均应摄呼气、吸气相胸片,更重要的是应认真、细致地行胸透检查;肺野静止征、膈肌运动减弱征及纵隔摆动是诊断支气管异物的三大重要征象.     

急性前纵隔脓肿的诊治

目的 总结急性前纵隔脓肿的诊断与治疗经验.方法 分析9例急性前纵隔脓肿患者的临床资料.其中牙源性感染、急性扁桃体炎引起咽旁脓肿,向下流注引起颈部及前纵隔脓肿6例,口底蜂窝织炎引起前纵隔脓肿1例,肺部感染引起纵隔感染2例.颈部和/或前纵隔引流7例,纵隔引流1例,保守治疗1例.结果 治愈8例,死亡1例.结论 急性颈部及前纵隔脓肿治疗的     

纵隔镜检查在胸部疑难疾病诊断中的作用

目的：临床观察纵隔镜检查在胸部疑难疾病诊断中的作用。方法：使用德国STORZ公司生产的纵隔镜，对17例临床不能确诊的影像学检查发现的纵隔肿物或淋巴结施行标准的经颈纵隔镜检查术。结果：本组均获得了明确的病理诊断,其中良性病变88．2％（15／17），包括结节病9例，淋巴结结核5例，巨大淋巴结增生症1例，而2例恶性肿物均为肺小细胞未分化癌。结论：纵隔镜对原因不明的纵隔肿物或结节的诊断有着重要意义，可使一些结节病或淋巴结结核的患者得到及时正确的诊断，使这部分患者避免了盲目的试验性放、化疗或开胸探查所带来的痛苦。     

表现为腹痛的纵隔囊性畸胎瘤误诊1例报告

1　病历报告　　患者 ,男 ,2 6岁。主因反复发作左侧腹剧痛 2个月 ,再次发作 3 0ｍｉｎ入院。患者于入院前 2个月弯腰活动后出现左侧腹剧烈疼痛 ,呈持续性 ,无放散 ,无发热及腹胀 ,无腹泻及呕吐 ,无咳嗽及呼吸困难 ;于当地医院给予Ｘ线胸腹透视示 :心肺膈未见异常。而按腹肌扭伤肌注“度冷丁” ,3 0ｍｉｎ后腹痛缓解 ,未行特殊检查 ,后左上腹疼痛反复发作 ,曾于当地医院行腹部Ｂ超未见异常 ,腹腔穿刺未见异常 ,而诊断为风湿性肌痛给予“芬必得”等药物口服。腹痛均能缓解。入院前半小时患者再次于餐后出现左侧腹剧烈疼痛 ,未特殊处理而就诊…     

纵隔子宫合并胎盘早剥1例

患者34岁，住院号021856。孕2产0，因妊娠28^ 5周，持续性脐周疼痛2h，腹泻3次．于2002年11月14日14时入院。     

纵隔类癌侵犯心包一例

患者　男 ,5 5岁。因胸闷 1年余 ,加重 6天入院。活动后即感胸闷、气急 ,伴发热 1月余 (最高达 38.9℃ ) ,稍有咳嗽 ,干咳 ,无咯血。既往有哮喘病史 4 0年。查体 :发育良好 ,营养中等 ,浅表淋巴结不肿大 ,胸廓无畸形 ,呼吸音清 ,未闻及干湿 口罗音 ;腹部未发现异常。Ｘ线检查 :正位胸片见左上纵隔旁巨大肿块影 ,两肺未见异常 ,心影呈普大型 ,肋膈角变钝 (图 1)。左侧位胸片显示肿块位于前中上纵隔 ,约 8ｃｍ× 10ｃｍ大小 ,边界尚光滑 ,密度均匀 ,与升主动脉相重叠。心脏彩超检查 :心脏在液性暗区中搏动 ,扩张受阻 ,心包内见多个强回声光团 …