近整个间盘组织突入蛛网膜下腔一例

患者，男，44岁，该患者10年前无明显诱因出现腰痛伴左下肢麻木，未经系统治疗。于20天前出现腰痛放射至左足趾，在打一喷嚏后，出现腰痛左下肢麻木加重，大小便失禁，在家行止痛、脱水、营养神经保守治疗6天，腿痛减轻，二便失禁无缓解。     

介入联合手术治疗贲门癌疗效评价

目的评价胃左动脉化疗栓塞(碘化油)结合手术切除治疗贲门癌的临床价值。方法选择62例贲门癌患者,随机分介入组(31例),即术前介入法行胃左动脉化疗,已碘油栓塞,30天后左右行手术切除治疗,对照组(31例)直接手术切除23例,占74.2%。结果1、2、3年生存率介入组为90.3%、74.2%、45.2%,对照组为67.7%、35.5%、25.8%。结论术前介入性胃左动脉化疗能提高贲门癌患者的生存率,是治疗贲门癌的理想方法。     

青少年营养转型期体重指数与血压、血脂、血糖、心脏结构及功能相关关系的队列研究

目的应用队列研究方法探讨超重／肥胖学龄儿童在青少年期体重指数(BMI)与血压、血脂、血糖、心脏结构及功能的相关关系。方法采用整群抽样横断面调查与追踪调查的流行病学方法调查北京市健康学龄儿童(7-11岁)与9年后同一观察对象(16-20岁)共193名,于基线时(9年前)及随访时(9年后)对每名学生均测量身高、体重、血压,并均应用生化法于空腹12小时后抽血检查血清总胆固醇、血糖和甘油三酯水平。应用超声心动图方法检测随访时16-20岁学生的心脏结构、血流及功能。根据儿童期BMI值分为儿童期肥胖组、超重组、正常体重组,比较同一观察对象儿童期与青少年期各项指标的变化。结果同一人群青少年期较儿童期血脂、血糖水平无明显差异。儿童期肥胖组较正常体重组于9年后随访时(青少年期)的BMI(24．71 kg／m2±4．57 kg/m2和20．54 kg／m2±2．84 kg／m2)及收缩压(117．22 mm Hg±17．44 mm Hg和102．20 mm Hg±11．68 mm Hg,1 mm Hg=0．133 kPa)明显增高(P<0．001和P<0 05),室间隔增厚(0．87 cm±0.12 cm和0．77 cm±0．12 cm)及左室后壁增厚(0．91 cm±0．13 cm和0．79 cm±0．31 cm)(P<0．01和P<0．05)、左室心肌质量(167．84 g±16．29 g和128．95 g±63．00 g)及左室心肌质量指数(88．12 g／m2±17．19 g／m2和79．35 g／m2±39．01g/m2)明显增加(P值均<0．05),差异有统计学意义;左室舒张末期容积及心输出量增加,射血分数及左室短轴缩短率下降(P值均<0．05),心脏舒张功能各项指标体重正常组与肥胖组及超重组间差异均无统计学意义。结论学龄肥胖儿童较学龄体重正常儿童在成长为青少年后,BMI及血压明显增高,左室壁增厚,左室心肌质量增加,提示儿童期单纯肥胖症是成年后心血管疾病的重要危险因素。     

吗啡胶体金试纸法检测调料油中的罂粟籽

液体食物中的罂粟籽（壳）中的生物碱浸出溶解在水中，其主要成份吗啡可以利用吗啡胶体金法检测试剂检测。溶解在调料油中的罂粟籽，由于油不能在检测试纸上扩散，且免疫反应又不能在油中进行，故用胶体金试纸法检测试纸不能直接检测调料油中的罂粟籽，须进行前处理后才能在胶体金试纸法检测试纸上检测。     

国产与进口盐酸头孢吡肟治疗下呼吸道、泌尿道感染多中心临床试验

目的评价国产盐酸头孢吡肟和进口盐酸头孢吡肟治疗下呼吸道、泌尿道细菌染性疾病的疗效和安全性。方法前瞻性、多中心、随机、双盲、阳性药平行对照研究,共入组131例,其中国产盐酸头孢吡肟组66例,进口盐酸头孢吡肟组65例。两药剂量均为每日2.0g,q12h,静滴,疗程7~14d。结果国产和进口盐酸头孢吡肟治疗下呼吸道感染的临床痊愈率分别为53.1%和41.9%,有效率分别为90.6%和80.7%;治疗泌尿系感染痊愈率分别为85.3%和81.8%,有效率分别为94.1%和100.0%,细菌清除率国产盐酸头孢吡肟组91.8%;进口盐酸头孢吡肟组100.0%。国产和进口盐酸头孢吡肟组不良反应发生率分别为3.0%和6.2%。两组疗效和不良反应无统计学差异(P>0.05)。结论国产盐酸头孢吡肟治疗下呼吸道感染、泌尿道感染性疾病安全、有效,与进口头孢吡肟疗效相当。     

RP-HPLC法测定一清分散片中盐酸小檗碱的含量

一清分散片是由一清颗粒剂型改良而来,由大黄、黄芩和黄连组成,传统中医认为具有清热泻火解毒、化瘀凉血止血作用,临床主要用于火毒血热所致的身热烦躁、目赤口疮、咽喉牙龈肿痛、大便秘结、吐血、咯血、衄血、痔血;扁桃体炎、牙龈炎、咽炎等[1]。其在《中国药典》2005年一部中的质量控制是通过测定黄芩中黄芩苷作为定量控制,黄连作为主药之一只有鉴别反应。为了制订该制剂的质量标准,进一步加强对该制剂的质量控制,确保临床用药的疗效,作者研究了用反相高效液相色谱法测定一清分散片中盐酸小檗碱含量的方法,取得了较满意的结果。1仪器与试…     

冠状动脉左优势型和右优势型左前降支的长度分析

左前降支（Left anterior descending artery,LAD）大多有相对固定的起源、走行方向和分布.一般LAD被分为近、中、远端三个部分.Dodge等则将LAD分成四段.第一段：由起点至第一间隔支.第二段：位于第一间隔支和第三间隔支之间.第三段：第三间隔支至心尖之间.第四段：至心尖以外.约78%的病人LAD可延伸到左心室的隔面,具有四部分.22%的人只有前三部分,LAD仅至心尖,或未达心尖部.以下,我们将对164例左优势[后降支动脉（The posterior descending artery,PAD）由回旋支供应]和705例右优势型（PDA由右冠状动脉供应）冠状动脉造影的病人进行比较,分析LAD的长短及其重要性.     

盐酸曲唑酮治疗功能性早泄临床观察

早泄（premature ejaculation，PE）是最常见的男子性功能障碍，根据诊断标准和调查方法的不同约14％～41％的男性受其困扰。早泄以功能性为多，治疗方法有多种，但疗效多不肯定或方法复杂难以广泛应用。近年研究发现，抗抑郁药对早泄有较好的治疗效果。我院采用口服盐酸曲唑酮治疗早泄取得了满意疗效。现将病例对照研究结果报告如下。     

盐酸利多卡因中加入盐酸肾上腺素在活髓牙牙体预备中的效果分析

目的:了解活髓牙牙体预备时在2%盐酸利多卡因中加入盐酸肾上腺紊能否增加局部浸润与阻滞麻醉的效果,使病人可以顺利完成手术.方法:在两种麻醉方法中比较加与未加盐酸肾上腺素的局麻效果.选择232例需全冠修复的活髓牙,其中112例行局部浸润麻醉,120例行阻滞麻醉.随机将上述两种麻醉方法各平均分为两组,一组只用2%盐酸利多卡因,另一组用2%盐酸利多卡因加盐酸肾上腺素,然后进行牙体预备比较局麻效果.结果:对于局部浸润麻醉两组的疗效差别显著,加了盐酸肾上腺素一组麻醉效果明显好于未加盐酸肾上腺素一组,可以完成手术的比例为100%;行阻滞麻醉的两组疗效差别不显著.结论:行局部浸润麻醉时使用2%盐酸利多卡因加入盐酸肾上腺素能增强麻醉效果,使绝大部分病人能顺利完成手术.     

老年心脏病慢性左心衰竭20例误诊分析

目的：通过分析老年心脏病慢性左心衰竭的误诊情况以提高对此病的认识。方法：对20例误诊病例资料的临床表现、误诊情况、误诊原因等情况进行分析。结果：分别误诊为上感、慢性支气管炎急发、肺部感染、急性胃炎、脑血管疾病、肾小球肾炎。误诊率达28．57％。结论：老年心脏痛慢性左心袁不典型，复杂多变，易误诊，临床医生应提高对该病的认识。早诊断、早治疗。