盐酸纳洛酮治疗急性脑梗死130例临床观察

急性脑梗死是神经系统的常见急症,必须及时、准确、有效处理,以降低其病死率与致残率.作者对盐酸纳洛酮治疗急性脑梗死进行临床观察,现报道如下.     

复方氟米松配合盐酸曲普利啶治疗皮炎湿疹疗效观察

慢性湿疹、神经性皮炎、脂溢性皮炎是皮肤科常见病。其治疗顽固、疗程长、效果差。我们于2009年1月～12月使用复方氟米松软膏联合盐酸曲普利啶胶囊治疗该类疾病56例，收到较为满意的效果，现将结果报告如下：     

系统性红斑狼疮合并抑郁症的临床干预

目的研究系统性红斑狼疮(SLE)患者中抑郁症的发病情况,评价配合其治疗方案进行临床干预的效果。方法选择本院2005年1月-2008年12月的SLE住院患者46例,用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行问卷调查,并对确诊患者给予口服盐酸氟西汀及心理治疗。结果69%SLE患者具有抑郁症的临床表现,病程越长,抑郁症的发生率越高(P<0.05),抗抑郁药物及心理行为干预治疗有效(P<0.05)。结论在SLE中存在一定程度的抑郁症状,治疗疾病的过程中要关注患者的心理健康。     

盐酸利托君治疗前置胎盘临床探讨

目的 观察和分析在前置胎盘治疗中予以盐酸利托君的临床治疗效果.方法 方便选取该院收治的66例前置胎盘患者进行观察和分析,选取时段为2014年5月—2016年5月期间,采用随机数字分组法进行平均分组,其中采用盐酸利托君治疗的33例患者视为实验组,而采用硫酸镁治疗的33例患者视为对照组,之后将两组患者的临床治疗效果进行评价和比较.结果 相较于对照组,实验组患者的妊娠足月率(78.79%)和保胎成功率(96.97%)明显较高,同时孕周延长时间(4.30±1.02)周、起效时间(2.55±0.50)h、治疗时间(4.50±1.20)d及不良反应(110.0±5.25)次/min等各项指标均明显较优,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在前置胎盘治疗中予以盐酸利托君具有理想的临床治疗效果,在临床治疗中值得应用和推广.     

盐酸纳洛酮联合清开灵注射液治疗急性酒精中毒38例临床分析

目的探讨盐酸纳洛酮联合清开灵注射液治疗急性酒精中毒的临床效果。方法将38例急性酒精中毒患者随机分为两组,治疗组与对照组各19例。治疗组在盐酸纳洛酮基础上加清开灵治疗,对照组单用盐酸纳洛酮治疗。比较两组患者治疗后意识清醒、症状消失时间及留院观察时间。结果治疗组患者清醒时间及症状消失时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论应用盐酸纳洛酮加清开灵注射液治疗急性酒精中毒疗效显著,具有迅速恢复患者意识、解除呼吸抑制、明显缩短昏睡时间、缓解酒精中毒的功效,优于常规治疗,且不良反应少,值得临床推广应用。     

分光光度法测定盐酸多巴酚丁胺注射液中亚硫酸氢钠含量

目的建立盐酸多巴酚丁胺注射液中亚硫酸氢钠含量检测及控制方法。方法采用分光光度法测定。结果在545nm波长处有最大吸收,吸光度在pH3.0～3.5,亚硫酸氢钠浓度在1.0～10.0μg/mL之间时呈线性关系,回归方程为Y=0.10701X＋1.80763;相关系数r=0.9996（n=5）,加样回收率为99.49%（RSD=1.3305%,n=9）。结论该方法准确,简便易行,可用于对盐酸多巴酚丁胺注射液中亚硫酸氢钠含量测定和控制。     

熊去氧胆酸联合非诺贝特治疗PBC患者血清TGF-β、IFN-γ和IL-10水平变化*

目的 探讨熊去氧胆酸(UDCA)联合非诺贝特治疗原发性胆汁性胆管炎(PBC)患者血清转化生长因子-β(TGF-β)、γ-干扰素(IFN-γ)和白介素-10(IL-10)水平的变化。方法 2016年12月～2018年12月我科诊治PBC患者48例,随机将患者分为观察组(n=24)和对照组(n=24)。给予对照组患者UDCA治疗半年,给予观察组UDCA联合非诺贝特口服治疗半年。采用ELISA法检测血清TGF-β、IFN-γ和IL-10水平。使用FibroTouch行肝脏硬度测定(liver stiffness measurement, LSM)。结果 在治疗观察结束时,观察组血清谷丙转氨酶水平为(51.4±23.7)U/L,显著低于对照组【(74.9±21.2)U/L,P<0.05】,谷草转氨酶为(59.5±32.3)U/L,显著低于对照组【(81.3±35.8)U/L,P<0.05】,谷氨酰转肽酶水平为(95.7±31.8)U/L,显著低于对照组【(127.3±50.7)U/L,P<0.05】;观察组血清IFN-γ水平为(57.4±21.3)pg/mL,显著高于对照组【(39.7±23.7)pg/mL,P<0.05】,而血清TGF-β水平为(14.3±4.8)pg/mL,显著低于对照组【(23.6±3.5)pg/mL,P<0.05】;观察组血清免疫球蛋M(IgM)为(2.3±0.4)g/L,显著低于对照组【(3.1±0.9)g/L,P<0.05】, IgG水平为(11.3±1.8)g/L,显著低于对照组【(15.5±1.3)g/L,P<0.05】,IgA水平为(2.7±0.6)g/L,显著低于对照组【(3.5±0.2)g/L,P<0.05】;观察组患者LSM为(10.8±6.5)kPa,与对照组的(9.7±7.7)kPa比,无统计学差异(P>0.05)。结论 熊去氧胆酸联合非诺贝特联合治疗PBC患者可以明显改善血生化指标,可能与抑制了免疫球蛋白水平和提高了血清IFN-γ水平有关,其治疗的远期疗效还有待于观察。     

盐酸戊乙奎醚、东莨菪碱和阿托品在小儿房室间隔缺损修补术麻醉前的应用观察

将60例择期行房室间隔缺损修补术的患儿随机分为盐酸戊乙奎醚组（P组）、东莨菪碱组（S组）、阿托品组（A组）,各20例。术前P组肌注哌替啶1mg/kg＋盐酸戊乙奎醚0.02mg/kg,S组肌注哌替啶1mg/kg＋东莨菪碱0.01mg/kg,A组肌注哌替啶1mg/kg＋阿托品0.01mg/kg。分别记录给药前和给药后30min的心率（HR）、平均动脉压（MBP）、体温（T）以及拔管后面红、头晕、视物模糊、恶心呕吐等不良反应;测量给药后30min的唾液分泌量、口干程度、镇静程度和气管插管后、手术结束前、术后1h的吸痰量。结果显示,给药后30min,P组HR减慢（P〈0.05）,S组、A组HR增快、MBP升高（P〈0.05,P〈0.01）;与S组、A组相比,P组给药后唾液分泌量减少（P〈0.05）、患儿明显口干（P〈0.05）;S组、A组拔管后恶心呕吐发生率明显高于P组（P〈0.01）;P组、S组镇静程度高于A组（P〈0.05）。认为在小儿房室间隔缺损修补术麻醉前应用盐酸戊乙奎醚安全有效,不增加心肌耗氧,减少呼吸道分泌物,降低拔管后恶心呕吐发生率。     

性传播疾病

几种性传播疾病病原体检测芯片的制备——石岗等(北京军事医学科学院放射医学研究所100850)；《军事医学科学院院刊》，2004，28(5)：405-409[目的：为了同时多样本检测和鉴别淋病奈瑟球菌、沙眼衣原体和解脲脲支原体3种重要的性传播疾病病原体，制备了寡核苷酸检测芯片。方法：针对3种病原体和荧光素酶基因设计特异的引物和寡核苷酸探针，采用硫代和氨基双功能探针修饰技术制备寡核苷酸芯片，     

非诺贝特对兔脂肪细胞摄取及降解氧化型低密度脂蛋白及CD36表达的影响

为了解非诺贝特对高胆固醇血症兔脂肪细胞摄取及降解氧化型低密度脂蛋白的影响并探讨其可能机制 ,将 10只新西兰大白兔给予高胆固醇饲料饲养 8周后 ,随机分为高胆固醇组和非诺贝特治疗组 ,非诺贝特组在饲以高胆固醇饲料的基础上给予非诺贝特 (每天 30mg kg) ,共 4周。另设普通饮食对照组 5只。实验结束后 ,取皮下脂肪组织行脂肪细胞培养 ,放射配基法测定脂肪细胞对氧化型低密度脂蛋白的摄取及降解 ,半定量逆转录—聚合酶链反应测定脂肪细胞CD36及过氧化体增殖物激活型受体γmRNA的表达。结果发现 ,3组兔脂肪细胞摄取及降解1 2 5Ⅰ 氧化型低密度脂蛋白均呈现一浓度依赖性饱和型曲线 ,高胆固醇组脂肪细胞摄取及降解1 2 5Ⅰ 氧化型低密度脂蛋白明显低于对照组 ;非诺贝特组脂肪细胞摄取及降解1 2 5Ⅰ 氧化型低密度脂蛋白高于高胆固醇组 ,但仍低于对照组 ,3组间比较差异有显著性 (P <0 .0 5 )。逆转录聚合酶链反应发现 ,高胆固醇组过氧化体增殖物激活型受体γ及CD36mRNA表达降低 ,非诺贝特组CD36mRNA表达与对照组相似。以上提示 ,非诺贝特能改善高胆固醇血症兔脂肪细胞摄取及降解1 2 5Ⅰ 氧化型低密度脂蛋白 ,并上调CD36mRNA的表达。