剖析临床抗生素的滥用

抗生素在临床用药中使用频率较高。在预防各种感染性的疾病中应用越来越广泛。相当长的一段时间，在各级医疗机构和各级医师中都存在不合理甚至滥用抗菌药物的现象．由此导致的严重后果已经逐步显现．包括细菌耐药以及由此而产生的难治性医院内细菌感染、药物引起的严重不良反应、患者和社会负担的无谓加重、疾病治疗难度的增加等。抗细菌药物的正确与合理使用的问题已经成为医学界、卫生行政管理部门和人民群众普遍关心的问题。为此。笔者就目前临床滥用抗生素原因进行分析，并提出抗生索应用的合理性、有效性、安全性管理对策。     

1462例剖宫产指征临床分析

近年来随着剖宫产和安全性技术的提高。剖宫产率呈逐年上升趋势，其并发症也随之增加，而新生儿死亡率下降到一定程度后并没有再下降，所以严格掌握手术指征。控制剖宫产率的进一步上升是我们临床工作者需要重视的问题，现将我院1462例剖宫产手术进行分析，寻找剖宫产率上升的原因．探讨如何降低剖宫产率。     

读者俱乐部合理用药答题卡之三(内分泌系统用药)

尊敬的读者： 您好!作为俱乐部活动和“社区卫生服务中国行”活动之一的有奖答题活动已经展开,请您详细填写此份答题卡.成绩合格,将获得国家Ⅰ类继续教育学分4分.每人限1份,复印无效.     

我院实行大处方限制措施前后抗生素应用情况分析

目的控制大处方用药，促进抗生素合理应用。方法采用金额排序和回顾性调查法，统计、分析我院在实施大处方限制措施前后临床各病区应用抗生素情况，探讨行政干预对控制抗生素滥用、促进合理用药、减轻患者经济负担的办法。结果能有效地控制抗生素的滥用。结论通过医院管理层面的行政干预措施，能有效地控制抗生素的滥用，使抗生素的应用进入良性轨道。     

硬膜外麻醉辅助用药的疗效观察

目的探讨力月西、芬太尼辅助硬膜外麻醉时消除不良记忆的效果。方法上腹部手术90例随机分为两组,A组为行硬膜处麻醉成功后,缓慢静注度冷丁1mg/kg、非那根0.5mg/kg;B组为行硬膜外麻醉成功后,缓慢静注力月西0.05mg/kg、芬太尼0.0015mg/kg。结果B组镇静程度、完全遗忘率、满意度明显高于A组。结论力月西、芬太尼合用能更好消除硬膜外麻醉的缺点,避免了术中知晓,消除了显性记忆和手术所导致的应激。     

HIV复制的适应性可能正在逐步减弱

近期出版的《美国精神病学杂志》（AJP）刊登的一项研究结果显示，sildenafil（西地那非）治疗可安全地改善抗精神病药物治疗诱发的勃起功能障碍（ED）。对精神分裂症和相关疾病的患者而言，抗精神病药物治疗诱发的ED非常重要，因为该问题常常导致较差的用药依从性。     

促排卵周期地塞米松促卵泡破裂的观察

探讨促排卵周期中地塞米松对未破裂卵泡黄素化综合征（LUFS）的作用。对LUFS者连续两个周期服药监测，并与非服药者对比，进行前瞻性随机对照研究。     

不良反应（adverse reaction）与副反应（side reaction）、毒性反应（toxicreaction）

不良反应（adverse reaction）：凡不符合用药目的并为病人带来不适或痛苦的反应统称为药物不良反应。多数不良反应是药物固有效应的延伸，在一般情况下是可以以预知的，但不一定是可以避免的。少数较严重的不良反应是较难恢复的，称为药源性疾病（drug induced disease），例如庆大霉素引起的神经性耳聋，肼屈嗪引起的红斑性狼疮等。包括副反应、毒性反应、后遗效应、停药反应、变态反应及特异质反应。