企业医院的制胜法宝：服务利润链

本文基于服务利润链理论，阐明了企业、员工、顾客和利润之间的逻辑关系，并将营销领域的服务利润链理论引入企业医院管理。我们试图通过分析在莱芜中心医院的应用案例，推动这一现代管理方法在我国企业医院的实践。     

无食管症状霉菌性食管炎16例分析

目的：探讨无食管症状霉菌性食管炎的发病机制；了解本病的发病率及有效的治疗药物。方法：检查3279例病人，发现霉菌性食管炎16例，均因胃部不适、上消化道出血。黑便而接受胃镜检查，均无吞咽疼痛，吞咽困难。胸骨后烧灼感等食管症状，16例病人全部给予刷检及活检，对15例病人给予酮康唑或氟康唑进行了治疗。结果：经胃镜检查霉菌性食管炎的发病率为0.49%，轻度10%，中度4例。重度2例。16例患者刷检全部见霉菌丝及孢子，6例中重度及2例轻度患者粘膜活检（ ），8例轻度患者活检（-），胃镜诊断慢性胃炎10例，消化性溃疡5例，胃癌1例，HP检查阳性7例，阴性9例，15例患者经酮康唑或氟康唑治疗7-10d，复查胃镜霉菌感染消失，结论：无食管症状的霉菌性食炎的发病率较低，以青壮年为主，无慢性疾病，霉菌感染与HP感染无直接关系。可能与环境，食品污染，食管动力异常或自身免疫缺陷等有关系，尚有待进一步考察验证。     

抗性淀粉的研究进展

抗性淀粉是天然存在的，为健康者小肠中不吸收的淀粉及其降解产物，它主要存在于整粒和回生的高淀粉类食物中，可被结肠的菌群分解为乙酸、丙酸和丁酸等短链脂肪酸。其主要作用有预防结肠癌和糖尿病、促进无机盐吸收、治疗腹泻、提高机体免疫能力等。抗性淀粉作为新兴的研究领域已受到人们的重视。     

原钒酸钠对Ⅱ型糖尿病的降糖作用研究

目的　观察原钒酸钠对Ⅱ型糖尿病大鼠的降糖作用。方法　用高脂饲料灌胃正常大鼠 ,引起肥胖 ,测定血中游离脂肪酸浓度。同时应用正糖钳技术检测胰岛素抗性 ,对产生胰岛素抵抗的大鼠腹腔注射小剂量链脲菌素 (5 5mg·kg-1) ,然后筛选空腹血糖值大于 11 1mmol·L-1大鼠为糖尿病模型组。连续灌胃原钒酸钠 7d后 ,测定空腹血糖值。结果　①大鼠喂食高脂饲料后 ,正糖钳实验中维持血糖稳态所需胰岛素量增多 ,为 (0 5 4± 0 0 2 )U·min-1,高于正常组 (P <0 0 1) ;同时血中游离脂肪酸浓度增加 ,从正常 (0 4 6 9±0 0 4 7)mmol·L-1至 (1 5 32± 0 2 91)mmol·L-1(P <0 0 1) ;②原钒酸钠对正常大鼠的血糖值无影响 ,而对Ⅱ型糖尿病大鼠的空腹血糖值及糖耐量曲线下面积有降低作用 (P <0 0 5 )。结论　实验结果证明了原钒酸钠可以明显降低Ⅱ型糖尿病大鼠的空腹血糖值 ,并且对糖耐量具有保护作用     

乳果糖治疗抗抑郁药物引起的便秘

抗抑郁药物多具有抗胆碱作用 ,可引起便秘 ,以往用果导、蕃泻叶、开塞露治疗 ,疗效欠佳 ,副作用大 ,依从性差 ,且不能维持。我们试用乳果糖治疗抗抑郁药物引起的便秘 ,取得满意的效果 ,现报告如下。共入选应用抗抑郁药引起的便秘患者 4 4例。其中男性 2 9例 ,女性 15例 ;抑郁症 35例 ,神经症 9例 ;平均年龄 (38± 9)岁。用阿米替林 8例 ,丙咪嗪2例 ,多虑平 9例 ,氯丙咪嗪 14例 ,麦普替林 6例 ,氟西汀 3例 ,帕罗西汀 2例。≥ 3天未大便且感大便秘结者。治疗方法　患者抗抑郁药物不变。乳果糖 (均选用苏威制药出品 ,商品名为 :杜秘克 )早餐时 …     

隔离病源 提高效率——思科倡导发挥网络在抗击SARS中的特殊作用

自SARS爆发以来至5月中旬,医务人员感染SARS的比例接近患病总人数的20％。医务人员感染SARS不仅关系到广大医务人员的身体健康和安全保障问题,也是切断SARS传染链,全面取得抗击SARS胜利的关键。为此,各医疗单位采取了许多有     

长链PCR技术研究进展

长链PCR(longPCR)技术是将传统DNA聚合酶与具有 3′ 5′核酸外切酶活性的DNA聚合酶混合 ,利用前者较强的延伸能力和后者的校正功能 ,通过优化反应液组成及热循环条件 ,能够扩增出长达 4 0kb的特异产物 ,在病毒基因组研究及基因检测等方面显示出很好的应用前景。本文就长链PCR技术的原理、反应条件的优化及技术应用进行了综述     

念珠状链杆菌在小鼠群中的自然感染和发病特征的观察

本文在国内首次报告了念珠状链杆菌在清洁级Ｃ５７ＢＬ／６Ｊ小鼠群中的自然感染，并从临床、病理解剖、病原学及流行病学方面进行了较为详细的观察，在受检的１４例发病动物中，颈部淋巴结肿大、化脓占７１．４％，皮下、肺门淋巴结脓肿分别占５０．０％和２１．４％，多发性关节炎（包括趾、跗关节）占２１．４％，子宫积脓占７．１％，从所有病灶及部分动物的血液、脾、肝、肺、肾均分离到了单一的细菌。该菌在小鼠成功地进行了急性感染实验，受感染动物出现了典型的念珠状链杆菌病的临床及病理特征，即败血症、关节炎、淤血、水肿、紫绀、结膜炎等。所分离的致病菌在病原学上也完全符合念珠状链杆菌的病原学特征。在饲养环境上与发病鼠群有密切关系的其它４个品系小鼠群，即６１５、ＢＡＬＢ／ｃ、ＣＢＡ、ＫＭ，均未波感染，证明在对该菌的易感性方面存在品系差异。     

S_(180)肿瘤核糖核酸体外对小鼠脾淋巴细胞蛋白质合成的影响

用放射性同位素标记氨基酸参入法研究了肿瘤细胞RNA对小鼠脾淋巴细胞蛋白质合成的影响。结果表明,肿瘤RNA在体外可显著抑制脾淋巴细胞的(~3H)亮氨酸参入,这种抑制效应无肿瘤细胞来源特异性,但有组织来源特异性。其抑制效应的活性组分可能存在于RNase酶解后的Sephadex G-100凝胶过滤第二组分中。     

交链孢酚诱发人胚食管上皮癌的研究

将体外培养的水囊引产的人胎儿食管用交链孢酚(Alternariol,AOH)处理24h,再培养两周,分别接种于裸小鼠皮下和腹腔内。皮下接种的3个食管组织块中之一形成鳞状细胞癌,其余2个和接种于腹腔的2个食管组织块上皮细胞呈明显增生或乳头状增生。空白对照组的食管组织块未见增生。溶剂对照组者仅呈轻度增生。结果提示互隔交链孢霉在人食管癌病因学中起着重要作用。