湖北省人群妊高征发病及防治的探讨

湖北省于1984～1986年参加全国妊高征协作组对不同城乡232042人群之孕产妇5472例进行妊高征流行病学调查,妊高征504例,发病率为9.21％。基本了解我省妊高征发病情况,与地理、环境、气候、年龄、产次、双胎、职业及文化程度等多种因素有关,从而制定了防治方案,并于1987～1988年在原调查点实施,其结果在202484人群中孕产妇6459例,妊高征291例,发病率为4.51％,有明显的下降(P<0.001)。妊高征对母儿危害极大,无论手术产率及并发症,与非妊高征相比较有极显著差异(P<0.001),围产儿死亡率及新生儿窒息率,妊高征明显高于非妊高征,但经防治后对母儿的危害显著减小,认为此方案具有科学性及实用价值。     

浅谈分娩镇痛及其护理

目的研究理想的分娩镇痛方法及护理.方法根据疼痛的情况,在设定的范围的内持续追加麻醉药,以阻断T10～12和S2～4节段的神经传导.结果理想的理想分娩阵痛能减免产妇分娩疼痛.结论阵痛分娩可消除产妇精神紧张、恐惧、疲惫及缺乏自信和不良刺激等因素.     

双胎产妇大出血……

“主任，快回来，那个双胞胎的肝炎产妇宫缩无力大出血……”正在外院检查工作的妇产科刘敏主任电话没听完，就急火火地往医院赶。[第一段]     

产后恢复治疗——产褥期保健新模式探讨

目的:探讨产褥期保健新模式,为产妇提供全方位的人性化产后保健服务。方法:正常分娩3天后、剖宫产术15天后开始使用手法按摩加普林格尔治疗仪进行恢复治疗,同进进行产褥期保健、婴儿喂养的健康教育。结果:产妇乳腺管通畅、子宫复旧良好、腹部及面部色素沉着减轻;腹围、臀围、大小腿围减小,平均腹围减少6.7 cm,臀围减少3.4 cm,大小腿围减少1~2 cm,大便通畅,精神状态良好,治疗过程中体重基本保持不变;选择产后性和谐调整的产妇产褥期后性生活恢复良好。结论:产后恢复治疗能较好地改善产后生活质量,帮助产妇形体恢复,有针对性地开展健康教育,倡导健康的产褥期行为,提高妇女的健康水平。     

住院产妇健康教育需求调查

目的了解住院产妇健康教育需求及希望的健康教育方式。方法采用问卷调查法,对140例住院产妇进行调查。结果产妇住院其间健康教育内容上最关心的是如何判断新生儿是否正常、出院后遇到问题时得到帮助的途径以及一些日常护理问题,最希望的健康教育方式是护士个别指导、护士集体教育。结论产科护士应根据产妇的教育需求提供有针对性的健康教育,以满足社会发展的需要。     

流动人口孕妇产后母子访视方式初探

目的:探讨适合流动人口特点的产后母子访视方式。方法:把参加《北京市流动人口孕产妇管理模式研究》项目的流动产妇按产后访视方式分为电话访视组(197例)和入户访视组(187例),对两组的访视情况进行对照分析。结果:电话访视组和入户访视组在母子访视的各项指标上效果相同,如产妇乳房、乳汁、会阴、恶露、腹部切口,新生儿喂养、大便、皮肤、心肺、脐部、臀部情况没有显著性差异(P(0.05)。结论:电话访视可以作为流动人口产后访视的一种方式被推广应用。     

产科急诊子宫切除47例临床体会

在基层医院发生于围生期的产妇大出血，经各种保守方法治疗无效的情况下，急诊子宫切除是抢救病人生命的一种有效方式。我院从1995年1月～2006年1月施此术47例，现将这些病例做回顾性分析。     

临产产妇心理分析及处理

分娩对大多数产妇来说因为是从未经历过的人生历程，往往充满了恐惧，导致宫缩乏力等不利于分娩的情况发生，如果护士对产妇实施有效的心理指导，则可以缓解其紧张情绪，从而提高阴道分娩率，降低剖宫产率，减少并发症的发生。下面对不同产程中出现的心理问题作一详细阐述：     

硬膜外低浓度碳酸利多卡因用于分娩止痛

1933年Cleland将椎管内麻醉用于分娩止痛获得成功距今已有近七十年历史。硬膜外麻醉目前仍被认为是分娩止痛最理想方法之一，随着监测设备的不断改进，围产期对母体和胎儿监护技术的不断完善，分娩止痛研究不断深入。本文以低浓度(0．5％～1%)碳酸利多卡因硬膜外注射用于分娩止痛，探讨对产妇和胎儿的影响。     

香港基督教联合医院新生儿的安全管理

笔者受香港训练及教育基金会的邀请，于2002年7～8月赴香港基督教联合医院妇产科学习，期间参观了广华医院、马嘉烈医院。3家医院的妇产科各具特色，在新生儿的安全管理方面却有很多相似之处，与国内有很大差别，现介绍如下。