急性心肌梗死合并早期复极综合征误诊1例分析

现将急性心肌梗死合并早期复极综合征误诊1例分析如下。     

药物应用致低钾血症27例临床观察与护理

2004年1月～2006年10月，我们共收治27例应用药物致低钾血症患者，经积极治疗和精心护理，效果满意。现报告如下。1临床资料本组27例，男16例，女11例，30～79岁，平均41岁，血钾浓度1．9～3．0mmol／L，多个系统的疾病应用利尿剂引起低钾者23例，其它药物致低钾者4例。本组患者均出现肢体对称性麻木、乏力，尤以下肢明显，伴腹张、呕吐和头晕，其中不能站立、不能行走者3例，出现中枢神经症状者（疲乏软弱、倦怠嗜睡、反应迟钝、精神抑郁等）3例，心电图S—T段压低5例，U波出现者3例，同时出现以上两项者3例。室上性早搏5例，室性早搏2例。     

大蒜素注射液治疗早搏132例临床观察

目的:探讨大蒜素注射液治疗早搏的疗效.方法:应用该药治疗132例不同病因、不同类型的早搏.结果:经大蒜素注射液治疗五天,早搏明显减少,有效率88%,其中以室上性早搏效果较好,有效率100%;在不同病因中,以病毒性心肌炎和冠心病效果较好(有效率分别为100%和94%);治疗后24小时总心率下降不明显(P>0.05),但P-R间期和Q-T间期显著延长(P<0.05).其机制可能是通过延长心肌细胞的有效不应期(ERP),而发挥抗心律失常作用.结论:大蒜素注射液是有效的抗心律失常药.     

从L型钙通道研究益气养阴复方治疗早搏的作用机制

目的:通过观察益气养阴复方治疗早搏大鼠,研究作用机制,为临床治疗提供依据。方法:选取120只大鼠,20只作为正常组,其余100只大鼠采用舌下静脉注射乌头碱配合噪音建立慢性早搏大鼠模型,将造模成功大鼠随机分成5组,即模型组、中药大剂量组、中药中剂量组、中药小剂量组及西药组。4周后,观察各组大鼠精神状态、毛色、口唇、舌质、呼吸和心率等一般情况变化及心肌组织L-型钙通道基因和Ca~(2+)-ATP酶基因的表达情况。结果:较正常组相比,模型组、中药高、中、低剂量组和西药组大鼠LCCs和ca~(2+)-ATP酶水平下降(P0.05);与模型组比较,中药高、中、低剂量组和西药组大鼠LCCs和ca~(2+)-ATP酶水平升高(P0.05),且中药中、高剂量组优于中药低剂量组(P0.05),中药中、高剂量组提高ca~(2+)-ATP酶基因表达优于西药组(P0.05);中药高、中、低剂量组和西药组均能够明显改善房颤大鼠的精神状态、毛色、口唇、舌质、呼吸和心率等一般状态。结论:益气养阴复方能够提高早搏大鼠LCCs和ca~(2+)-ATP酶的表达,作用机制可能与L型钙离子通道的信号通路有关,对心律失常的预防与治疗有着广阔前景。     

平板运动试验对良性早搏的诊断

1对象和方法1.1对象选我院2000～2003年心电图发现早搏及无ST-T改变,且做冠状动脉造影术者34例,其中男15例,女19例,年龄23～60岁,平均(43.5±4.03)岁。患者均有不同程度的心慌、头晕、眩晕或心前区不适等症状。34例患者均排除有心肌炎、心肌病、心脏瓣膜病、甲亢、肺心、风心、心梗、电解质紊乱药物等。1.2方法本组常规行冠状动脉造影术,冠心病诊断标准为至少一支冠状动脉或其主要分支之一内径狭窄≥50%以上。平板运动试验,按Bruce方案进行,运动中、后有心前区不适胸闷或ST段上移0.2mv或下移0.1mv,持续3min以上,及频发室早,多源室早,成对…     

定心丹胶囊治疗早搏92例临床研究

早搏是各种心脏疾病的常见表现,是临床上最常见的心律失常,积极治疗早搏,对改善心脏病病人的预后及生活质量具有重要的临床意义.近年来临床采用自拟的定心丹胶囊治疗各种类型的早搏,取得了较为满意的临床疗效,现总结报道如下.     

稳心颗粒治疗更年期心律失常30例疗效观察

目的 评价稳心颗粒治疗更年期心律失常的治疗效果。方法 选择更年期心律失常以期前收缩（早搏）为主的病人60例，随机分为治疗组和对照组，对照组口服普罗帕酮片，每次100mg，3次／日，治疗组口服稳心颗粒，每次9g，3次／日。疗程均为4周。结果 治疗组在改善心律、心率及缓解症状方面明显优于对照组。结论 稳心颗粒在治疗更年期心律失常方面有较好疗效。     

心可舒片对频发早搏患者心率变异性及QT离散度的影响

目的 评价心可舒片对频发早搏的治疗效果,同时观察其对心率变异性、QT离散度(QTd)的影响.方法 将60例频发早搏患者随机分成治疗组(30例)和对照组(30例).对照组服用美托洛尔(倍他乐克)缓释片47.5 mg,每日1次.治疗组在对照组治疗基础上加用心可舒片每次4片,每日3次.两组疗程均为4周.在服药前及服药后1个月各行1次动态心电图及普通心电图检查,对比观察其服药前后心率变异性、QT离散度等电生理参数及临床指标变化.结果治疗组治疗后心率变异性指标及HF、窦性心律频率均上升,LF、QTd及QT间期离散度(QTcd)均下降,差异有统计学意义(P<0.05),与对照组治疗后比较差异也有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗后24 h房性早搏数、室性早搏数、总早搏数、短阵心动过速次数及发作心动过速时的平均心室率均下降(P<0.05),与对照组治疗比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 心可舒片与倍他乐克合用可有效增加其治疗频发早搏的作用,同时改善倍他乐克引起的窦性心动过缓副反应,并可改善此类患者心脏自主神经功能活动.     

补气活血化瘀治疗心脏早搏68例疗效观察

心脏早搏即心脏过早搏动,亦称期前收缩,是指在窦性或异位心律的基础上,心脏某一起搏点比基本心律提前发出激动,过早地引起了心脏某一部分或全部发生除极。心脏早搏患者有的无临床症状,有症状的表现为轻重不同的心悸、心慌、胸闷、头晕等。自2004年3月～2009年3月笔者用补气活血化瘀法治疗心脏早搏68例,取得满意疗效,现总结报道如下。     

乌灵胶囊治疗更年期妇女心脏神经官能症早搏疗效观察

目的探讨乌灵胶囊在治疗更年期妇女心脏神经官能症中早搏的疗效观察。方法选择90例更年期心脏神经官能症伴有早搏患者,随机分为两组,治疗组45例,给予乌灵胶囊每次3粒,3次/d,对照组45例,给予采用常规疗法治疗,疗程共4周。所有病例均行24 h动态心电图(Holter)检查,详细记录治疗前后24h内活动情况及其症状,分析早搏类型及期前收缩总数。结果治疗组与对照组经治疗后患者心悸、胸闷等症状显著改善,无统计学差异;治疗组用药后各种早搏发生次数比用药前明显减少,较对照组有显著差异P<0.05。结论乌灵胶囊治疗更年期心脏神经官能症各种早搏疗效确切。