慢性每日头痛患者心理状态评估

慢性每日头痛(chronic daily headache,CDH)是以发作频率每月大于等于15日,持续存在超过3个月为特点的一组原发或继发性头痛[1]。由于头痛频繁、持续时间长,因此患者往往带有沉重的心理压力,严     

踝关节阻滞在足部手术中的运用

踝关节以下部位的手术，临床上经常选择椎管内麻醉的方式。但一些手术如跖骨、趾骨骨折，足底挫裂伤，糖尿病足的扩创等手术，持续时间较短，手术范围较小，椎管内麻醉阻滞的范围较大，对全身的影响较明显，而采用局部麻醉又不能提供完善的镇痛。踝关节阻滞是在踝关节水平阻滞支配足部的神经，为踝部以下手术提供麻醉。本研究针对这类手术选择踝关节阻滞麻醉，旨在减少患者的全身情况影响和术后不适，缩短患者的麻醉恢复时间，更容易为患者接受。     

别为了“持久”乱用药

男人最喜欢以时间长短论英雄，有的还为了“持久”乱用小药丸，却不知道持续时间太长，反而会导致性功能受损。此外，一次性生活中过于频繁地忍精不射，还会引发泌尿系统疾病。     

排石汤联合冲击波碎石术治疗上段尿路结石临床研究

目的:观察排石汤联合体外冲击波碎石术(ESWL)对于上段尿路结石的治疗效果以及相关临床指标的影响。方法:选取98例上段尿路结石患者作为观察对象,将全部入组病例均分后分别纳入对照组与研究组,对照组采取常规ESWL治疗,研究组在对照组的基础上联合应用自拟排石汤治疗,观察两组术前7 d、术后1 d时肾功能指标的变化情况;术后3个月评估对比两组患者的临床疗效,统计患者术后结石排出时间、血尿持续时间、结石排净率、肾绞痛发生率;随访1年对比两组结石复发率。结果:术前7 d时两组Scr、NGAL、Cys-C、GFR均无统计学差异(P>0.05);术后1 d时两组NGAL、Cys-C均较前升高,GFR较前降低,组内对比差异具有统计学意义;术后1 d时研究组NGAL、Cys-C、GFR均较对照组理想(P<0.05)。术后3个月,研究组总有效率为95.92%,对照组总有效率为85.71%,研究组临床疗效较对照组良好(P<0.05)。研究组结石排出时间与血尿持续时间均少于对照组(P<0.05)。研究组结石排净率高于对照组,肾绞痛发生率与1年结石复发率均低于对照组(P<0.05)。结论:排石汤能够提高体外冲击波碎石术对于上段尿路结石的临床疗效,提高结石排净率,降低术后并发症发生率,减轻肾损伤。     

镜像右位心急性前壁心肌梗死急诊PCI 1例

1病例患者男性,47岁,主因“间断胸痛2 d,加重2 h”于2017-10-503:20入院。患者于2 d前无明显诱因出现胸痛,症状持续时间<10 min,休息后可缓解。2 h前上述症状再发,症状较前加重,持续不缓解。急诊以“急性心肌梗死”收入院。既往体健,有“镜像右位心”及“完全性内脏反转”史。     

不同麻醉方式及其他因素对膀胱癌切除术患者术后复发的影响

目的探讨不同麻醉方式及其他因素对膀胱癌切除术患者术后复发的影响。方法选择膀胱癌切除术的患者79例作为研究对象,记录所有患者的病历资料与麻醉相关资料,随访患者复发情况并进行影响因素的调查分析。结果79例患者的麻醉持续时间(82.42±14.29)min;椎管内麻醉45例,静吸复合麻醉34例。随访1年,复发13例,复发率为16.5%。单因素分析结果显示临床分期、病理特征、吸烟、饮酒、麻醉持续时间、麻醉方式与术后复发显著相关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示临床分期(OR=8.815)、病理特征(OR=9.892)、吸烟(OR=4.912)、饮酒(OR=7.898),麻醉持续时间(OR=3.291)、麻醉方式(OR=1.333)都为导致术后复发的主要独立危险因素(P<0.05)。结论膀胱癌切除术患者术后复发比较常见,临床分期、病理特征、吸烟、饮酒、麻醉持续时间、麻醉方式都为导致术后复发的主要独立危险因素。     

国内外母乳喂养现状及影响因素分析

母乳喂养是婴儿喂养的金标准.世界卫生组织提出母乳喂养对婴儿和产妇健康有很多好处,且母乳喂养经济实惠,还可以增进母婴之间的感情交流.美国小儿医学会建议纯母乳喂养时间为6个月,之后可以添加辅食,母乳喂养的持续时间要达到1年或者更长[1].现将国内外母乳喂养现状及影响因素分析综述如下.     

派姆单抗单药治疗RRcHL可获得持久的缓解

程序性死亡蛋白1抑制剂被推荐用于治疗复发性/难治性经典霍奇金淋巴瘤(RRcHL),近日研究人员开展了一个为期2年的Ⅱ期临床试验,研究派姆单抗用于HL患者的疗效和安全性。共有210位患者,分成了3个队列。中位随访时间为27.6个月,客观缓解率(ORR)为71.9%;完全缓解率(CRR)为27.6%;部分缓解率为44.3%。1、2、3队列的ORR和CRR分别是76.8%和26.1%、66.7%和25.9%、73.3%和31.7%。所有患者的中位缓解持续时间为16.5个月,1、2、3队列的分别是22.1个月、11.1个月和24.4个月。部分缓解的患者的中位无进展存活期为13.8个月,病情稳定的患者为10.9个月。