护理程序在成批伤员检伤分类中的应用

目的探讨护理程序在成批伤员检伤分类中的应用。方法应用护理程序对2005年1月1日至2006年1月1日我科接诊的7批72例伤员进行检伤分类。结果护理程序的应用使分诊护士对成批伤员能够迅速进行评估、分类,实施急救和排列就诊顺序,病人的医疗需求立刻得到关注,从而确保急、危、重病人能够得到及时有效的救治;对候诊过程中病情突然变化的病人,也能够及时发现、及时救治。结论把护理程序应用在成批伤员检伤分类中,缩短了检伤时间,使成批伤员能够按照轻重缓急及时得到恰当的治疗和护理,有效的保证了医疗安全,值得推广。     

腹部手术后排尿困难的原因及护理

目的探讨腹部手术后排尿困难的原因及护理。方法将20年内遇到术后排尿困难的30例患者的临床资料,作回顾性分析。结果30例中男28例,女2例。以中年男性为多。全部在腹部手术后发生,先有下腹坠胀感,不久发展为排尿不畅或困难。经综合治疗和护理,多数在4~6h内好转,少数伴有前列腺肥大者,好转较慢。结论腹部手术后排尿困难的原因较多而复杂,以综合治疗效果良好,其中针灸、指压、按摩、腹部热敷、心理治疗等适用范围广,效果好,方法简单易行,患者自己也可掌握,无不良反应。导尿法只有在紧急情况下使用,膀胱穿刺抽尿法,不主张使用。术前与术中可以采取护理措施,预防排尿困难的发生。     

外伤性额眶颅底骨折继发颌面畸形病人的术后护理

1997年5月～2004年5月，我们应用颅底颌面技术治疗34例额眶颅底骨折后继发颌面畸形的病人．现将护理体会介绍如下。     

审视临床护理中的法律问题

临床护理工作具有很强的专业性、服务性和社会性，一名合格的护士应熟悉国家的法律、法规，从法律角度规范职业行为，而不能仅以道德标准来评价自己的护理行为。依据当前护理工作的特点及护士法律知识的缺乏，防范医疗、护理纠纷的意识淡薄和自身保护能力较差等情况，现将临床护理中常见的潜在性法律问题阐述如下。     

经急诊入院心绞痛患者的负性情绪调查

目的:调查急诊入院的心绞痛患者的负性情绪表现。方法:对象为2002年5月至2005年10月急诊入院的心绞痛患者,67例(A组);以同期非急诊入院的冠心病患者95例为对照组(B组)。两组均接受症状自评量表(SCL -90)测试。结果:A组患者的SCL-90总分、总均分、阳性项目数和阳性症状均分明显高于对照组,同时前者的躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖和精神病性等症状因子评分也均明显高于对照组患者(P<0．01, 或<0．05)。结论:经急诊入院的冠心病患者常有较多的负性情绪表现,应予相应的心理干预。     

腹腔镜阑尾切除术中的困难及对策

我们2002年3月开展腹腔镜阑尾切除术,共有43例在腹腔镜操作中发生困难,现将其回顾总结,并提出对策。临床资料1.一般资料:本组43例,男27例,女16例,年龄13~62岁。急性阑尾炎36例,慢性阑尾炎急性发作7例。发病至入院时间8 h~3 d,手术时间最短30 min,最长2.5 h。2.方法:本组均为急诊手术,不做特殊术前准备。采用硬膜外麻醉下三孔法技术。CO2气腹压力设定为12 mmHg(儿童为11 mmHg)。阑尾系膜直接电凝切断不结扎,阑尾根部用4号线行腔内打结结扎,残端不包埋。3.结果:43例腹腔镜手术均获成功。术中人工气腹不理想8例,显露阑尾困难13例,阑尾系膜出…     

低分子肝素皮下注射引起皮下出血的预防和护理

低分子肝素(LMWH)为有效的抑制血栓形成的抗凝新药,其作用是通过与抗凝血酶Ⅲ及其复合物结合,加强抗凝血酶Ⅲ对Xa因子的灭活而起抗血栓的作用.它的治疗效果显著,临床上应用不需要连续实验室检测,每天2次,每12小时皮下注射给药1次,即可完全发挥抑制血栓、抗凝作用,与普通肝素相比,其生物利用度高,半衰期长,出血及血小板减少等并发症发生率低,具有药理学上和临床上的优势.近年来广泛应用在临床上,是急性冠脉综合征治疗中安全有效的抗凝药物[1-2].但在临床应用中皮下出血仍是其常见的不良反应,据国内文献报道,在传统规范操作下LMWH皮下注射致皮下出血的发生率为34%～42%[3-5].皮下出血可以造成患者局部疼痛,较大面积的出血和血肿使患者产生紧张心理,对护士产生不信任感,还影响药物吸收而影响治疗效果.为减少LMWH皮下注射引起皮下出血的发生,近几年国内外学者从不同的角度对此进行了研究.     

洁净手术部科学管理的探讨与体会

为了更好的服务于患者，我院对原手术室进行丁彻底的改造，焕然一新的洁净手术部于2005年正式投入使用，洁净手术部不同小普通手术室，针对如何科学的管理和使用，我们进行了一系列的尝试，充分运用科学的理论知识以及合理配置人力资源、财力资源、物力资源、时间和信息资源，并健全各项规章制度，开展手术室整体护理，使患者得到了高质量、高水平的服务。     

高职护理专业女生与同龄普通大学女生明尼苏达多相个性测量表测量结果分析与比较

为探讨高职护理专业女生与普通院校女生人格特征及心理状况的异同，采用明尼苏达多相个性测量表对湘潭职业技术学院护理专业女生和湖南科技大学经济管理专业女生进行测查。发现湘潭职业技术学院护理专业女生和湖南科技大学女生在说谎、男性化一女性化、偏执、轻躁狂、社会内向5个量表的原始分比较有显著性差异（P〈0．05）。本研究提示高职护理专业女生可能在性格、心理方面存在其特殊性，易受学习环境、专业方向等的影响，需要在素质与心理健康教育和心理咨询中引起注意。     

住院处护理服务存在的问题及改进措施

住院处是患住院的前沿阵地，其工作质量的高低直接反映出一个医院的水平，继而影响到医院的社会效益和经济效益。住院处的工作范围涉及办理住院手续、健康咨询、安全教育、探视陪护制度、患生命体征的监测、观察病情变化、护送患到病房。为进一步规范住院处综合服务行为，设置合理、简洁、连贯的服务流程，营造便捷、安全、放心的就医氛围，我们在住院患中进行了“您在住院时感到最不满意和最不方便的是什么？”问卷调查。发放问卷1000份，回收930份。对调查结果进行分析，归纳出住院处护理服务中存在的主要问题，制定改进措施。现报告如下：