9例胆囊切除致胆道损伤的原因及处理

胆囊切除术误伤肝外胆管并不少见。下面就我院近10年来发生的医源性胆管损伤9例患者，其损伤的部位、类型，就医源性胆道操作的预防、处理进行讨论。     

高强度聚焦超声治疗前列腺增生50例的护理

高强度聚焦超声(HIFU)是一种无创治疗肿瘤的技术,其治疗原理主要是利用聚焦于生物组织中的高强度超声产生的热效应使焦域处的组织瞬间凝固性坏死,焦域以外组织无显著损伤,凝固坏死组织可逐渐被吸收或瘢痕化.     

肝损伤83例治疗体会

肝损伤的发病率很高,作者自1991年6月～2006年6月共收治肝损伤患者83例,手术治疗62例.术前准确的判断,充分的准备,术中选择正确的术式是提高肝外伤疗效的关键.     

胫骨平台骨折合并内侧副韧带损伤的诊治体会

[目的]探讨胫骨平台骨折伴膝内侧副韧带损伤的诊断及治疗方法。[方法]回顾性分析本院1996年1月~2005年12月期间收治的52例胫骨平台骨折合并重度内侧副韧带损伤病例,并对有随访的49例(保守治疗21例,手术治疗28例)进行分析。[结果]随访10个月~9年(平均1.7年),按照Schatzker分型:Ⅱ型39例,Ⅲ型6例,Ⅵ型4例。骨折均切开复位内固定,对韧带损伤的治疗分为2组,保守治疗组21例,膝关节功能:优11例,良9例,差1例。手术治疗组28例,Ⅰ期修复19例:优17例,良2例。Ⅱ期修复9例:优5例,良3例,差1例。[结论]胫骨平台骨折合并内侧副韧带损伤Ⅰ期修复效果理想。     

大骨瓣减压治疗特重型颅脑损伤38例

特重型颅脑损伤具有发病率高、病情急、变化快、多需急诊手术的特点,因此其救治一直是神经外科医师探讨的重要课题.本院于1999年1月至2005年1月,应用大骨瓣减压术共治疗38例特重型颅脑损伤的患者(GCS≤5分),现报告如下.     

外伤性颅内血肿合并脑疝的抢救

颅脑损伤随着交通运输的日益发达而有增加的趋势.根据文献资料,颅脑损伤在创伤中仅次于四肢骨折而死亡率却居首位[1,2].外伤性颅内血肿合并脑疝,则是颅脑损伤致死的主要原因.本院从2001年1月至2005年1月,共收治颅脑损伤1441例,其中颅内血肿552例,合并脑疝102例.现报告如下.     

半导体降温毯对颅脑损伤患者的临床应用

特重型颅脑损伤是当今颅脑损伤治疗的重点与难点,死亡率及致残率均很高。90年代以来,通过大量实验研究发现:28～35℃亚低温能显著降低特重型颅脑损伤的死亡率及致残率犤1犦。我科于1999年10月～2003年10月共收治特重型颅脑损伤病人26例,入院后或手术后均采用全身半导体降温毯(湖南衡阳无线电总厂生产的雁科牌半导体降温毯)降温及常规治疗,取得满意疗效。现介绍如下。1亚低温治疗机理大量实验研究表明,亚低温能降低脑组织细胞氧耗量,减少乳酸堆积;保护血脑屏障,减轻脑水肿;抑制内源性毒物产物对脑细胞的损害;减少神经细胞钙内流,阻断钙超载所致的细胞结构和功能恢复;减少脑细胞结构蛋白破坏,促进脑细胞结构和功能恢复。2降温毯的工作原理降温毯的半导体通电后使降温毯里的水冷却,冷却后的冰水被泵到降温毯的毯面内,由于降温毯的毯面温度比人体的温度低,故人体的热量向降温毯传递,毯面里的冰水被加热后又循环到降温毯里。降温毯再把它冷却后送到毯面,如此反复使人体的温度逐渐下降。若人体的温度降到我们所设定的温度(33～35℃)时,降温毯停止工作;当人体温度再升到超过我们设定的温度时,降温毯再次工作。如此把人体温度控制在33～35℃之间。3降...     

1988～2004年广州市荔湾区居民意外伤害死亡分析

目的研究广州市荔湾区居民意外伤害死亡情况及对居民健康危害程度,为伤害的预防决策提供科学的依据。方法资料来源于居民病伤死亡报告系统,采用国际疾病分类法(ICD)进行编码。用人口统计学对1988~2004年广州市荔湾区居民意外伤害死亡进行流行病学分析,并计算潜在寿命损失年数(YPLL)。结果1988~2004年广州市荔湾区居民意外伤害平均死亡率为27.24/10万,标化死亡率为19.82/10万,意外伤害死亡人数占全部死亡人数的3.51%。意外死亡的男性多于女性,男女性别比为1.65∶1。意外伤害死亡在全死因中居第5位,但在YPLL顺位中居第2位。结论意外伤害已对该区居民健康构成了严重的危害,应根据不同年龄段的人群,制定不同的伤害预防措施。     

视神经炎导致视皮质的选择性磁化传递率下降

有证据显示,在伴有提示为多发性硬化症的临床孤立综合征患者中,应用磁化传递率(M TR)检查发现了外观正常的灰质存在异常,M TR是一种定量M RI检查。灰质M TR(GM M TR)下降的一个潜在机制是继发于脱髓鞘损伤的跨突触形态学异常,二者在解剖学上相联系,但定位相去甚远。本研究采用G     

儿童颅脑损伤158例临床救治体会

儿童颅脑损伤是常见外伤性疾病，由于小儿生理特点，临床表现与成年人不一致，易造成误诊，延误诊断和抢救。我院2002年5月-2005年11月共收治小儿颅脑损伤158例，报告如下。