略论心咳证治

《素问·咳论》说,“五脏六腑皆令人咳,非独肺也。”指出了辨治咳嗽之症,应当有整体观念。不可只囿于肺脏找原因。这是中医整体观的典范。纵观中医典籍,论肺咳、肝咳、脾咳、肾咳者不乏其人,唯对心咳的论述却不多,实际上心咳在临床上并不少见。1心咳的临床特征是咳嗽伴胸痛及咽喉疼痛《素问·咳论》说:“心咳之状,咳则心痛,喉中介介如梗状,甚则咽肿喉痹。”这是对心咳的最早论述。“咳则心痛”,是指因咳而引起胸痛,并非真正心痛。“喉中介介如梗状”,介介,梗塞状,是言咽喉有梗塞和刺痛感。所以《内经》所说“心咳”的临床特征是:咳引胸痛,咽…     

稳心颗粒治疗冠心病心绞痛53例

为探讨稳心颗粒治疗冠心病心绞痛的临床疗效及其安全性，于2002年6～12月我们用该药治疗冠心病心绞病53例，并与同期使用心痛定治疗的25例进行对照观察，现报告如下：     

合并骨髓纤维化的骨髓增生异常综合征骨髓活检分析

骨髓增生异常综合征(myelodysp lastic syndrom e,MDS)是一类全潜造血干细胞水平上的恶性病变所致或分化成熟障碍而引起的一组克隆性造血系统疾病。其特点是血细胞成分减少,伴有粒、红、巨三系细胞的病态造血。近年来,有关MDS伴骨髓纤维化(m arrow fibrosis,MF)的病例报告渐多,其临床经过、实验室检查及病理变化具有一定特点,认为是性质独立的临床病理类型,应与经典的MDS亚型相区分[1]。我院自2002年以来确诊MDS合并MF 8例,现总结报道如下。一、材料和方法1.观察对象MDS伴MF组8例为住院患者,占同期MDS的25%,男3例,女5例,年龄53~78…     

苦参素与干扰素联合治疗慢性乙型肝炎疗效观察

慢性乙型肝炎缺乏特效的治疗方法,干扰素是目前有效的抗病毒药物,但单独用于治疗慢性乙型肝炎难以达到理想的效果.自2002年3月至2003年5月应用苦参素与干扰素联合治疗慢性乙型肝炎30例获得较好的抗病毒及抗肝纤维化疗效.     

手术创伤中腹膜组织Sp1、COL1A1和TIMP-1的表达

目的　探讨人手术创伤腹膜组织中核转录因子Sp1激活 ,COL1A1和TIMP 1表达变化与腹膜纤维化之间的关系。方法　采用凝胶电泳迁移率改变分析法 (EMSA)检测手术创伤后不同时间的腹膜组织核转录因子Sp1的表达水平 ,WesternBlot检测COL1A1和TIMP 1蛋白表达 ,Masson染色观察腹膜组织中胶原纤维的变化。结果　Sp1在手术创伤后 0 .5h被活化 ,随着手术时间延长Sp1活性逐渐增强 ,至创伤后 4h时达高峰 ,同时创伤腹膜组织中的COL1A1和TIMP 1蛋白表达水平逐渐升高 ,存在差异显著性 (P <0 .0 1)。在手术创伤期内随手术时间的延长腹膜组织中胶原纤维增加。结论　核转录因子Sp1活化导致Ⅰ型胶原合成增加 ,细胞外基质降解减少 ,从而启动腹膜纤维化进程。     

肺心病调养10法

肺心病是由于慢性肺部疾病引起的的右心衰竭，也就是说它的病根在于肺，恶果却在于心。     

麝香保心丸治疗冠心病90例观察

冠心病的主要临床表现是心肌缺血、缺氧而导致的心绞痛，严重可导致心肌梗塞，危及生命。笔者近年来应用麝香保心丸治疗冠心病90例，取得较好的疗效。现介绍如下：     

中西医结合治疗急性冠脉综合征临床疗效观察

目的观察中西医结合治疗急性冠脉综合征（ACS）的临床疗效。方法将60例ACS患者随机分为两组。治疗组在抗血小板、抗凝、降脂、扩张冠状动脉、降压、保护血管内皮功能等常规治疗基础上服用中药复方苏欣康颗粒；对照组在常规治疗基础上加用复方丹参滴丸。2周为1个疗程，1个疗程结束后观察治疗前后临床症状、心电图、24h动态心电图变化，并判定疗效。结果经2周治疗后，治疗组总有效率（90．O％，27／30）显著高于对照组（83．3％，25／30），差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组临床症状的改善程度高于对照组，其中以对心悸、自汗及心肾阳虚的改善最显著（P均〈0．05）。治疗组心律失常发生率（36．7％）低于对照组（50．0％），但差异无统计学意义（P〉O．05）。结论中药复方苏欣康结合常规手段治疗ACS疗效确切，可作为治疗ACS的有效方剂。     

Micro-RNAs在肝纤维化发生中的作用

1993年Lee et al在秀丽新小杆线虫中发现编码形成可抑制LIN-14蛋白合成,大小为22 nt的小分子RNA基因lin-4,当时并未引起注意.直到2000年,Reinhart et al又在此线虫中发现第二种类似的基因let-7,此后不到一年间又相继发现了数百种类似的小分子RNA,被称为micro-RNAs(miRNAs).近年来,miRNAs的研究突飞猛进.miRNAs与肿瘤发生发展的关系及其潜在的诊断价值是目前研究的热点之一,且在非肿瘤疾病中,miRNAs的研究方兴未艾.现将与肝纤维化发生有关的miRNAs研究作一简介.     

情志内伤治从心肝肾浅探

压力病属中医情志内伤范畴，与富贵病同被称为现代病，本文对其病因病机、临床表现、治疗要点等进行了初步探讨，拟提出“养神以调心”、“镇静以调肝”、“定志以调肾”的治法，并结合心理治疗，颇具临床实用价值。