浅谈局部封闭疗法在基层卫生队的合理应用

局部封闭疗法又名痛点药物注射疗法，是将药物注射在发炎部位（痛点）以达到消炎止痛的作用。因其操作方便，药价低廉，见效陕，病人痛苦小，疗效好而深受基层医生的欢迎。     

扩肛按摩封闭法治疗肛裂的选择

1838年Recamier首先提出用手指扩张肛门的肛裂扩肛术^[1]，迄今仍被临床作为较好的非手术疗法而经常使用于肛裂的治疗。笔者在应用此法基础上结合按摩和长效止痛剂封闭法选择性应用于肛裂的治疗，收到更好的疗效。随机抽取2002～2003年收治肛裂病例200例，分别采用扩肛按摩封闭法和肛门内括约肌侧切术(简称侧切术)进行临床对比分析，报告如下。     

催产素穴位封闭减少产后失血的体会

目前，许多学者提出通过缩短第3产程，防治宫缩乏力，能有效地减少产后失血。     

Sorbaglan藻酸钙敷料用于鼻腔及鼻窦术后的临床观察

目的　探讨Sorbaglan藻酸钙敷料用于鼻腔及鼻窦术后的止血效果。 方法　对 2 0 7例慢性鼻窦炎、鼻息肉患者采用功能性鼻内窥镜手术和内镜下全组鼻窦开放术治疗 ,其中A组 (81例 )术后采用Sorbaglan藻酸钙敷料填塞术腔 ;B组 (12 8例 )采用凡士林纱条填塞。术后 2 4h观察两组的出血量及术后并发症情况。结果　两组止血率比较差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,但A组术后并发症发生率明显低于对照组 (P <0 .0 5 ) ;出血量也明显减少 (P <0 .0 1) ;下鼻甲、鼻中隔粘膜恢复所需的时间也明显缩短 (P <0 .0 1)。结论　Sorbaglan藻酸钙敷料是一种有效清创、止血效果好、促进伤口愈合、不易粘连创面、安全且耐受性好的鼻腔止血填塞材料。     

局部封闭、鞘内注射加全身化疗治疗小儿郎格罕细胞组织细胞增生症6例

目的 提高小儿郎格罕细胞组织细胞增生症的治疗效果。方法 郎格罕细胞组织细胞增生症6例。其中韩-雪-柯氏征4例，骨嗜酸性肉芽肿2例。6例病儿在全身化疗的同时，头颅肿块（颅骨缺损处）均采用醋酸强的松龙局部封闭，4例韩-雪-柯氏征均采用氨甲蝶呤、阿糖胞苷、地塞米松三联多次鞘内注射。结果 6例均获得完全缓解。随访8个月至3年无复发，结论 该综合治疗方法可缩短疗程，疗效明显优于单纯手术或单纯全身化疗，避免了手术的痛若，提高了治愈率，节省治疗费用。     

蒙医温针治疗风湿性关节炎体会

方法:使用蒙西医结合治疗肩周炎。结果:96.6%以上患者用此法治疗2个疗程后,自觉症状消失。体会:疗效确切,病程短,值得推广。     

Graves病碘海醇封闭后放射性核素治疗1例

患者男,32岁。因心悸、手颤、消瘦伴间断四肢无力于2004年3月第1次入院,确诊为Graves病,予丙基硫氧嘧啶300mg/d治疗12d,症状改善出院。出院15d因粒细胞缺乏再次入院,经治疗后血象恢复正常,拟行放射性核素治疗。其间因5次周期性麻痹发作,行胸腺CT,并使用碘海醇〔商品名Omnipaque(欧米帕克)〕。     

老年压疮患者聚维酮碘敷料的应用

目的 观察聚维酮碘敷料对老年压疮患者的治疗效果.方法 将60例老年压疮患者按入住顺序分为对照组和观察组各30例.常规清创后对照组使用聚维酮碘软膏外搽,观察组使用自制聚维酮碘敷料贴于创面,外加敷料包扎.结果 观察组痊愈率为90.0%,对照组为70.0%,两组比较,差异无显著性意义(P＞0.05);但观察组痊愈时间[(75.8±36.7)d]显著短于对照组(P＜0.05).结论聚维酮碘敷料能缩短压疮治疗时间,适合老年患者迁延性伤口的治疗.     

负压封闭引流治疗大面积软组织缺损的体会

在各类创伤患者中，软组织缺损非常常见。而且因软组织缺损延误治疗，延长治愈时间，甚至致残的病例亦并非少见。软组织的缺损常伴有骨折、大血管、神经的损伤以及周围组织的严重挫伤，创面严重污染。在过去处理这类伤情的原则是：早期清创、外固定，待创面感染控制，有新鲜肉芽组织生长后再行进一步的治疗。近年来我们应用负压封闭引流加创伤外科的综合治疗，取得了良好的效果，现报告如下。