双靶向配体化力达霉素在大鼠体内药动学及组织分布和排泄

目的研究双靶向配体化力达霉素(DTLL)在大鼠体内的药动学特征及组织分布和排泄。方法单次iv给予Wistar大鼠[~(125)I]DTLL,给药剂量为2625 kBq·0.05 mg~(-1)·kg~(-1)。分别收集0～6 h内组织样本、0～24 h内血清样本以及0～168 h内尿液、粪便和胆汁样本,用液体闪烁仪分别检测样品放射性浓度,用WinNonlin软件和非房室模型统计矩法计算药动学参数,并分析[~(125)I]DTLL在体内的分布和排泄。结果DTLL原型药物的曲线下面积(AUC_(0-∞))为(184±33)h·μg·L~(-1),半衰期(t_(1/2))为(3.98±0.75)h,清除率(Cl)为(278±41)mL·h~(-1)·kg~(-1)。[~(125)I]DTLL iv给予大鼠后,广泛分布于全身各组织中,在主要脏器中均未发现蓄积现象;给药后0～168 h,粪便和尿液累积排泄分数分别为(10.4±6.6)%和(82.5±2.6)%,经粪尿总排泄量可达给药剂量的(92.9±7.4)%。结论 DTLL iv给予健康Wistar大鼠后可迅速分布于全身,可能不能通过血脑屏障,DTLL主要通过粪尿途径排泄。     

罗英化浊解毒方治疗胃癌前病变的临床疗效

目的观察罗英化浊解毒方治疗胃癌前病变(PLGC)的临床疗效。方法将120例患者随机分为治疗组60例予罗英化浊解毒方加减和对照组60例予胃复春,治疗前后详细记录临床症状、胃镜及病理情况。结果治疗组临床证候总有效率为89.83%,对照组总有效率为62.07%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组病理疗效总有效率61.02%,对照组为34.48%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。胃镜疗效较对照组有显著性差异(P<0.05)。两组治疗后症状积分均较本组治疗前降低(P<0.05),治疗组治疗后胃胀痞满积分与对照组治疗后比较,无显著差异(P>0.05),其他症状与对照组治疗后比较,有显著性差异(P<0.05)。两组治疗后SF-36总分均较本组治疗前增高(P<0.05);且治疗后治疗组总分高于对照组(P<0.05)。结论罗英化浊解毒方治疗PLGC有显著疗效。     

化滞柔肝颗粒联合硫普罗宁治疗非酒精性脂肪肝的临床研究

目的探讨化滞柔肝颗粒联合硫普罗宁片治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法选取2016年6月—2018年6月在青岛市第六人民医院进行治疗的100例非酒精性脂肪肝患者作为研究对象,根据用药的不同将患者分为对照组(50例)和治疗组(50例)。对照组患者口服硫普罗宁片,2片/次,3次/d;治疗组患者在对照组治疗的基础上口服化滞柔肝颗粒,1袋/次,3次/d。两组均治疗8周。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组治疗前后的血脂水平、肝功能指标和血清学指标。结果治疗后,对照组总有效率为82.00%,显著低于治疗组的96.00%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均明显降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平显著增高(P0.05);治疗后,治疗组血脂水平显著优于对照组(P0.05)。治疗后,两组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)和γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)水平均明显降低(P0.05);治疗后,治疗组肝功能指标显著低于对照组(P0.05)。治疗后,两组瘦素(LEP)、摄食抑制因子-1(NSF-1)、成纤维细胞生长因子-21(FGF-21)、硫氧还蛋白相互作用蛋白(TXNIP)、低氧诱导因子-1α(HIF-1α)水平均显著降低(P0.05);治疗后,治疗组血清学指标显著低于对照组(P0.05)。结论化滞柔肝颗粒联合硫普罗宁片治疗非酒精性脂肪肝疗效确切,可改善患者肝功能,降低血脂和血清因子水平,具有一定的临床应用价值。     

敲减OGT对肝细胞脂肪合成的作用研究

目的探讨敲减N-乙酰氨基葡萄糖转移酶(OGT)对肝细胞脂肪合成的影响。方法建立L02正常肝细胞脂肪变模型,蛋白免疫印迹法(Western blot)检测OGT及O-连接糖基化(O-GlcNAc)表达。建立L02细胞OGT敲减细胞系,油酸诱导后检测其脂质形成能力。实时荧光定量PCR(qRT-PCR)和Western blot检测脂肪合成相关酶的mRNA和蛋白表达。采用独立样本t检验。结果Western blot显示L02细胞脂肪变后OGT及O-GlcNAc表达均升高(P<0.05)。shOGT慢病毒感染L02细胞后,OGT mRNA相对表达水平明显下调(P<0.01)。油红O染色显示,L02 shOGT细胞内脂质减少,qRT-PCR显示系列脂肪合成酶:乙酰辅酶A羟化酶、脂肪酸合成酶和硬脂酰辅酶A去饱和酶mRNA相对表达水平均降低,差异具统计学意义(P值均<0.05),蛋白水平与mRNA相对表达量一致。结论敲减OGT后可通过降低O-GlcNAc水平抑制肝细胞脂肪合成。     

家庭治疗对躯体化障碍临床效果的干预研究

探讨家庭治疗对躯体化障碍临床症状的干预效果。将104例躯体化障碍患者随机分为研究组和对照组,各52例。对照组施予文拉法辛与一般健康教育,研究组在对照组干预基础上予家庭治疗。分别在干预前与干预第2、4、6、8周末采用自编一般资料调查表、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、躯体形式症状筛查量表（SOMS-7）进行评定干预效果。 （1）组内比较：两组SOMS-7、HAMD、HAMA的量表得分随时间进展较治疗前降低（P＜0.01）。（2）组间比较：治疗前两组的SOMS-7、HAMD、HAMA量表得分差异不显著（P＞0.05）;治疗8周末,除HAMD量表的体质量因子得分外,研究组的其他量表及因子得分均显著低于对照组（P＜0.01）。（3）SOMS-7总分进行临床疗效评定,研究组的有效率为9400%,高于对照组的有效率89.58%（P＜0.01）。家庭治疗联合文拉法辛、一般健康教育在改善躯体化患者的躯体不适症状以及焦虑、抑郁情绪方面效果更明显。     

心肌致密化不全1例

<正>1病历摘要患者,男,50岁,因胸闷、气短、呼吸困难3年,加重2个月入院。既往:高血压病史5年。查体:血压(BP)110/80 mm Hg,颈静脉无怒张,双肺呼吸音清,双肺底可闻及湿啰音,心率100次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音及额外心音。肝、脾、肋下未触及,双下肢轻度浮肿。心电图示:左室肥厚,V4