哌仑西平联合抗菌药物治疗十二指肠球部溃疡的近期疗效观察

目的观察M-受体拮抗剂哌仑西平联合抗菌药物在治疗十二指肠球部溃疡中的作用和治疗效果。方法哌仑西平50mg，bid；莫西林500rag，削；甲硝唑200mg，削；治疗4周作一观察疗程。结果近期疗效93％，止痛结果略优。结论M-受体拮抗剂哌仑西平联合抗菌药物可作为治疗十二指肠球部溃疡的另外一种方法.     

连续性血液透析采用添加白蛋白的透析液可增加高蛋白结合药物的清除

2006年，美国毒物曝光监控系统共报告了16796例因丙戊酸钠、卡马西平及苯妥英引起的中毒事件。其中30％（5046例）的患者在卫生保健中心治疗，12例最终死亡。这些药物蛋白结合率高，透析清除困难。然而有报道称，添加白蛋白的透析液可增加清除率。因此，美国学者进行研究的目的是评估添加白蛋白的透析液是否影响丙戊酸钠、卡马西平及苯妥英的透析清除率，     

小儿难治性癫痫临床研究进展

小儿难治性癫痫一直是受关注的研究热点 ,而有效的治疗一直是要攻克的难题。本文叙述了小儿难治性癫痫的定义、病因、类型及治疗进展。1　难治性癫痫定义　　癫痫是一种发作性疾患 ,是脑内神经元群过度放电所引起的阵发性脑功能障碍 ,小儿癫痫发病率大约 3‰～6‰ ,其中约 1/ 3使用药物难以控制 ,称为难治性癫痫 (refractoryseizures)。因而多年来各国学者从不同角度给予难治性癫痫不同的定义。Bwala等人提出 ,尽管使用大剂量的抗癫痫药 2～ 3年 ,仍没有缓解而持续发作者称为难治性癫痫。Livingston认为 ,使用一线抗癫痫单药或多药治疗 2年…     

具有中央-颞部棘波的良性儿童期癫癎60例临床分析

目的:探讨具有中央-颞部棘波的良性儿童期癫癎(benign childhood epilepsy with cen-tro-temporal spike,BECTS)患儿的临床和脑电图特点.方法:对60例BECTS患儿的资料进行回顾性分析,总结其临床表现、脑电图特点、治疗方法,并随访其预后.结果和结论:45例(75%)表现为刻板的夜间癫癎发作,以一侧面部抽搐、流涎、喉中发声等症状为主.15例(25%)清醒状态下发作.发作期清醒脑电图癎性放电、睡眠脑电图癎性放电出现率分别为10%(6/60)、100%,发作间期清醒脑电图癎性放电、睡眠脑电图癎性放电出现率分别为60%(36/60)、87%(52/60).8例仅发作1次者无需治疗,52例患儿接受丙戊酸或卡马西平治疗,有效50例(96%),治疗2年无发作后即使脑电图未恢复到正常也可减量停药.     

服卡马西平100片中毒1例

卡马西平属抗癫痫药，常用最大剂量为1200mg／d。虽近年偶有报道服用卡马西平中毒，但服用超大剂量并抢救成功者尚未见报道。我们在临床中遇到1例因患癫痫欲自杀而服卡马西平100片中毒者，并抢救成功，现报告如下。     

左乙拉西坦在癫痫治疗中的应用效果

目的研究左乙拉西坦治疗癫痫患者的临床效果。方法选取本院2017年11月～2018年3月收治的94例癫痫患者。使用随机抽签法分为观察组和对照组各47例。观察组采用左乙拉西坦治疗,对照组采用奥卡西平治疗。对比两组临床疗效、血清神经烯醇化酶(NSE)浓度、智力情况及不良反应发生情况。结果观察组治疗有效率为93.62%,显著高于对照组的78.72%(P0.05)。治疗前,两组血清NSE浓度比较,无显著差异(P0.05);治疗后两组显著下降(P0.05),且观察组显著低于对照组(P0.05)。治疗前,两组韦氏智力量表评分比较,无显著差异(P0.05);治疗后,两组评分均显著增加(P0.05),且观察组评分显著高于对照组(P0.05)。观察组不良反应发生率为8.51%,显著低于对照组的12.76%(P0.05)。结论左乙拉西坦治疗癫痫能够降低患者NSE水平,保护神经功能并改善智力,效果显著。     

成功救治大剂量卡马西平中毒1例

患者男,26岁.因精神抑郁自服100片卡马西平(每片100 mg)30 min被家人于2008-03-01送入我院急诊科.患者烦躁不安,头晕、恶心,无呕吐,无大、小便失禁及抽搐.既往有抑郁症史.体格检查:体温36.8℃,脉搏104次/分,呼吸26次/分,血压170/120 mmHg(10 mmHg=1.33 kPa).神志恍惚,呼吸急促,皮肤、黏膜无皮疹及出血点,双侧睑结膜充血,无水肿,双侧瞳孔等大、等圆,对光反射灵敏,耳、鼻无异常分泌物,口唇轻度紫绀,颈部无抵抗,双肺呼吸音粗,可闻及广泛哮鸣音,未闻及湿啰音.心率104次/分,心律整齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音.腹部柔软,肝、脾肋下未触及,双下肢无水肿,四肢肌张力增高,肌力4级,生理反射存在,病理反射未引出.     

硫酸镁辅助治疗难治性癫痫46例临床分析

目的 :探讨硫酸镁辅助治疗难治性癫痫的剂量、方法及疗效。方法 :治疗组 46例 ,常规抗癫痫药物治疗同时加用 16.5 %硫酸镁 10ml口服 ,对照组 2 3例给予常规抗癫痫药物 ,卡马西平或苯妥英钠加苯巴比妥或氯硝西泮加用γ -氨基丁酸等治疗。结果 :治疗组有效率 84.78% ,对照组有效率 43 .48%。两组比较经统计学分析 P <0 .0 1,差异极显著。结论 :硫酸镁联合一线抗癫痫药治疗方法简单易行 ,具有良好效果     

奥卡西平联合左乙拉西坦治疗对癫痫患儿认知功能及神经功能的影响

目的探讨奥卡西平联合左乙拉西坦治疗对癫痫患儿认知功能及神经功能的影响。方法60例癫痫患儿随机分为对照组和观察组两组,各30例。对照组给予奥卡西平治疗,观察组给予奥卡西平联合左乙拉西坦治疗。比较两组患儿治疗前后的认知功能及神经功能,以及治疗期间的不良反应。结果治疗后,观察组患儿的FIQ、VIQ及PIQ评分均较对照组高,GFAP、神经特异性烯醇酶、S-100β水平及不良反应发生率均较对照组低(P均<0.05)。结论奥卡西平联合左乙拉西坦治疗可有效提高癫痫患儿的认知功能,改善其神经功能,且不良反应发生率低。