葡萄胎109例临床分析

葡萄胎１０９例临床分析纪向红，孙聚平，郭秀婷（青岛市立医院，２６６０００青岛市第八医院）关键词葡萄胎；畸形胎儿；吸宫术；ＨＣＧ笔者收集葡萄胎１０９例，通过临床分析以了解葡萄胎的发病诱因，临床表现，与甲状腺机能亢进的关系。旨在早期诊断，减少误诊，探讨正...     

人流漏吸52例分析

我院1990年4月至1995年6月人流漏吸52例(外院转来38例,本院14例),本文通过分析探讨其漏吸原因,并提出防治措施,供同道参考。临床资料一、一般资料1.年龄及孕产次:本组年龄20~41岁。经产妇31例(剖宫产10例),未产妇21例,其中初孕妇9例,经孕妇12例(孕1次8例,孕2次4例)。2.孕期及人流术后求诊时间:52例患者本次人流前停经时间36~77天,诊断早孕后经历1~3次刮宫史,其中刮宫1次37例,2次14例,3次1例。人流术后求诊时间1~116天,其中少于30天37例,30~60天8例,>60~90天3例,超过90天4例。二、临床表现1.临床特点:刮宫术后早孕反应持续存在30(占57.7%),持续阴道出血24例(占46.2%),其中少量阴道出血17例,多量阴道出血7例,致中度贫血1例,反复腹痛2例,人流术后4个月出现胎动1例。     

一种表面麻醉气管导管的临床使用效果

目的：在全麻拔管之前亦能对口咽、气管施行表面麻醉抑制吸痰、拔管的应激反应。方法：在普通带套囊的气管导管的前1/2外壁上固定一个三叉管，其每叉直径1mm，内径0．9mm，且壁上有多个小孔，尾部可与注射器相配。选60例既往无高血压及心律失常史的全麻患者，随机分为表面麻醉组(Ⅰ组：n＝30)和对照组(Ⅱ组：n＝30)。术毕符合拔管指征，两组均对气管及口咽行第1次吸痰，3分钟后，Ⅰ组通过三叉管快速推注0．5％丁卡因4ml；Ⅱ组用0．9％氯化钠4ml。1分钟后第2次吸痰，3分钟后拔管。记录术毕(T0)、第1次吸痰(T2)、第2次吸痰(T2)、拔管(T3)及拔管5分钟后(T4)各时点的心率(HR)、收缩压(SBp)和舒张压(DBp)。结果：HR、SBp、DBp在Ⅰ组内T2、T3、T4时与T0时无显著性变化(P＞0．05)，但与同组T1及Ⅱ组同期比较明显减慢或降低(P＜0．05)。结论：用这种表面麻醉气管导管在拔管前行口咽及气管内表面麻醉可抑制吸痰及拔管的应激反应。     

控制性降压全麻在鼻内窥镜手术中的应用

目的 :探讨静吸复合麻醉下用硝酸甘油控制性降压用于鼻内窥镜手术的可行性和安全性。方法 :选择鼻内窥镜直视下治疗鼻窦炎及鼻息肉患者 6 4例 ,按数字随机法分为两组 :降压组 32例 ,先行静吸复合全麻后用硝酸甘油 (1～ 10 μg/ kg·min- 1 )控制降压 ;对照组 32例为单纯静吸复合全麻组。比较两组术中出血量、手术时间、输液量、血压 (Bp)、心率 (HR)、尿量、输血量。结果 :在静吸复合全麻后用硝酸甘油控制降压 ,术中血压较对照组显著降低 (P<0 .0 1) ,降压组均实现控制性降压。降压组出血量比对照组显著减少 (P<0 .0 1) ,手术时间明显缩短 (P<0 .0 1) ,输液量和尿量较对照组减少 (P<0 .0 1) ,无任何并发症。两组术中 HR差异无统计学意义 (P>0 .0 5 )。结论 :静吸复合麻醉下用硝酸甘油控制降压 ,用于鼻内窥镜手术是安全可行的 ,可减少术中出血 ,缩短手术时间     

直接冲洗联合前房注吸清除晶状体皮质

在单纯白内障囊外摘除或联合人工晶状体植入术中,晶状体皮质(以下简称皮质)的清除在整个手术过程中甚为关键。现代白内障摘除清除晶状     

声带功能障碍研究进展

声带功能障碍主要表现为喘鸣或喘息，易误诊为哮喘，从而导致许多严重后果，及时明确诊断具有重要意义。发作时吸气流速-容量环变为扁平，喉镜示声带矛盾性运动，后者是诊断VCD的金标准。喉镜结合闪频观测仪还可在无症状时观察到黏膜波动减弱、声带振幅降低等微细的改变，荧光透视法为诊断VCD提供了一条非侵入性方法。本文还扼要综述了提示VCD的主要线索、吸人氦氧混合气等治疗VCD急性发作的方法及长期管理措施。     

简易人工吸痰器的制做与应用

电动吸痰机吸痰快速、有力 ,但压力不易控制 ,常因负压过大而导致气道粘膜受损甚至出血。此外 ,电动吸痰机体积大且需外置设备 ,耗电量大 ,携带及操作不便。对于咳痰无力的轻、中度痰阻塞病人 ,尤其是清醒病人及需频繁吸痰的病人 ,不太适合使用 ,也不适合广大家庭配置使用。为了方便需要吸痰的病人 ,特研制了一种简易的人工吸痰器 ,现介绍如下。1　结构与材料简易人工吸痰器由气囊、贮痰瓶及一次性导管、吸痰管组成。气囊为长椭圆形 ,长 13ｃｍ ,最大宽度 8ｃｍ ,顶端为一排气活塞 (塞里有弹簧片 ,活塞旁为排气孔 ) ,气囊与导管连接的管口处…     

简易定向锥颅脑内血肿碎吸术治疗高血压脑出血——介绍一种简易脑内血肿碎吸器的研制及临床应用

本文介绍一种高血压脑出血外科治疗的新方法,即简易定向锥颅脑内血肿碎吸术。截至1988年10月临床应用19例,年龄41～79岁,出血量平均为48.1ml,一次吸除量为总量的79％(38ml),术后立即清醒者8/19例,偏瘫好转者4/19例,死亡4例。实践证明本法简单,安全有效,病人负担轻。     

超声引导在葡萄胎吸宫术中的应用

随着介入超声的广泛应用，一些疑难的或特殊的宫腔手术在超声引导下进行，可提高手术的成功率与安全性。我院对30例葡萄胎患者开展了超声引导全程监控吸宫术操作，手术更安全，成功率较高，并发症减少，现报道如下。