离体肾脏保存过程中bcl-2蛋白、bcl-2 mRNA表达变化及FK506对其的影响

目的探讨离体肾脏保存过程中bcl-2蛋白、bcl-2mRNA表达及他可莫司（FKS06）对其的影响。方法将40只Wistar雄性大鼠随机分为实验组和对照组各20只，建立离体肾脏模型。对照组将离体肾脏置于常规4℃ UW保存液中；实验组在上液中加入FK506，分别检测肾脏保存2、4、8、16h后bcl-2蛋白、bcl-2m RNA表达。结果实验组4、8、16h后bcl-2蛋白、bcl-2mRNA表达明显高于对照组（P〈0．05）。结论FK506可能通过上调bcl-2蛋白、bcl-2mRNA表达，减轻离体肾脏保存过程中的损伤。     

胰岛素类似物的临床应用

人类自1922年由班亭等成功从狗胰腺中提取出动物胰岛素以来，10余年来发展至用基因工程合成的与人体胰岛素结构完全相同的高纯度人胰岛素，使糖尿病治疗取得极大进步。但目前常用胰岛素制剂存在很大不足，动物胰岛素因其纯度不足，有抗原性，并为酸性，临床已较少应用。人胰岛素制剂目前有餐前应用的短效胰岛素，补充基础分泌的中效胰岛素，及将两者预混的胰岛素（30R、50R）。短效胰岛素与生理性胰岛素相比，因其吸收缓慢，须注射后15～30min进食，造成患者注射的依从性差，对餐后血糖控制不佳，且有较长的作用时间，而增加低血糖的危险。中效胰岛素为结晶体，注射前需要重悬，吸收不稳定，有峰值，易发生低血糖。预混的胰岛素因其同时提供餐时及基础胰岛素，减少每天注射次数，对有一定胰岛功能的2型糖尿病患者提供方便的注射途径，提高患者的依从性，但也具备两者的缺点，作用时间与进餐的配合有差距，易发生低血糖。故临床需要快速达峰，模拟餐时胰岛素分泌及长时间起效，模拟基础胰岛素分泌的胰岛素，或双相胰岛素同时模拟基础和餐时胰岛素分泌。     

腹部手术后肺部感染的护理

肺部感染是腹部手术后常见的并发症之一，它不仅延长了病人的恢复时间和增加了经济费用，且常常加重原发病．增加病死率为预防腹部手术后肺部并发症的发生，我们进行探索，制定出了相应的护理措施，现总结报告如下。     

大肠癌中mdm2表达与临床相关性的研究

目的：探讨mdm2在大肠癌中表达与临床相关性的关系。方法：采用免疫组织化学方法研究93例大肠癌组织中MDM2蛋白表达水平及其与P21蛋白表达的临床相关性。结果：我们观察到MDM2表达在临床分期中有显著差异（P〈0．05）。MDM2蛋白表达与远处转移显著相关（X^2=15．977，P=-0．000）。MDM2表达与P21表达成正相关（P=0．023。r=0．210）。单因素的统计学分析结果表明临床分期、远处转移、MDM2蛋白表达、P21蛋白表达、治疗等单项均可以作为影响患者生存时间的危险因子。多因素Cox回归生存分析结果表明临床分期、远处转移、MDM2蛋白表达、治疗4项对结直肠癌患者的生存时间有影响。结论：mdm2基因的表达与癌症的恶性演进呈正相关；mdm2基因的表达与P21表达成正相关。     

“速尿”注射液在B超检查中的应用

B超检查中，经常有需要做盆腔脏器检查者，盆腔脏器检查包括子宫、双侧附件、膀胱、前列腺，而检查这些脏器时，需膀胱适度充盈，造成一个良好的透声窗，才能清晰的看到需检查者盆腔脏器的大小、形态、内部结构的回声及有无病变回声等，以往做盆脏B超都是按照教科书上的办法，让病人在检查前2～3小时勿排尿，并在检查前30-60分钟饮水500～700ml后，病人感觉憋足了尿再开始检查，结果有90％的人，膀胱的充盈度达不到检查所需的程度，这样一来病人还要继续去喝水、憋尿，如此反反复复才能最后做完检查，既延误了诊病时间又给医患双方带来了许多麻烦，于是，笔者想到了临床上的利尿剂，既然，利尿剂能利尿，何不用于B超检查中呢，所以笔者选用了“速尿”给病人肌注，结果非常满意。     

SKP2和P27kip1在泌尿系肿瘤中的研究进展

SKP2是新发现的一种癌基因，属于Fox蛋白家族，作为泛素连接酶复合物（SCF）的底物识别序列．通过对P27^kipl进行泛素化降解而对细胞周期进行调控，促进细胞增值、分化、并可能变异及癌变。P27^kipl抑制细胞周期正性调节蛋白如cyclin、CDK及cyclin—CDK复合物等，抑制细胞增值。二者在细胞周期的调控机制中发挥重要的作用，在很多实体恶性肿瘤中表达异常，且和肿瘤的分级、分期、预后、有尢转移等诸多临床病理参数有着密切的关联。     

肾小球肾炎足细胞脱落与肾组织钠氢交换调节因子2表达的研究

目的探讨肾小球足细胞脱落情况及其与病理改变的关系；探讨6类肾炎中肾组织钠氢交换调节因子2（NHERF2）基因表达量的变化及其与足细胞损伤的关系。方法将患者分为肾炎组（原发性肾炎和狼疮性肾炎）、非肾炎组、健康对照组；用间接免疫荧光法检测尿足细胞数量，用荧光定量PCR检测肾组织NHERF2蛋白，比较不同类型肾炎足细胞脱落情况及NHERF2基因表达量。结果原发性肾炎和狼疮性肾炎（LN）组患者尿足细胞脱落较健康对照组显著增多（P〈0．05）；活动期LN患者尿足细胞脱落较缓解期LN显著增多（P〈0．05）；原发性肾炎组中局灶节段硬化性肾小球肾炎（FSGS）患者尿足细胞脱落最多，其次为膜性肾病（MS）患者，二者与健康对照组相比，差异均有统计学意义（P〈0．05）。MS患者尿足细胞脱落比微小病变性肾病（MCD）患者显著增多（P〈0．05）。原发性肾炎组和LN组患者肾组织NHERF2基因表达量均较非肾炎组显著降低（P〈0．05）。肾炎患者尿足细胞脱落数量和肾组织NHERF2基因表达之间具有相关性（r=0．318，P〈0．05）。结论根据尿足细胞脱落数量可初步推断FSGS和LN的病理改变类型、预测LN的疾病进展和预后，可能为临床MS与MCD的鉴别提供依据；证明肾小球足细胞脱落可能与肾组织NHERF2基因表达减低有关，提示足细胞NHERF2基因表达缺陷可能参与足细胞损伤脱落的机制。     

运动疗法对2型糖尿病的疗效分析

目的探讨运动疗法对2型糖尿病的治疗效果及改善其相关指标的作用.方法对饮食控制并加用口服降糖药血糖控制不理想的2型糖尿病患者50例进行运动治疗,4个月后评估其血糖、血脂、血压及胰岛素分泌的变化.结果运动疗法对于2型糖尿病患者有明显的治疗效果.     

Effect of Kang''''ai Injection(康艾注射液) on Serum Level of Soluble Interleukin-2 Receptor and Vascular Endothelial Growth Factor in Patients with Esophageal Carcinoma during Radiotherapy

Radiotherapy(RT)is an important ap-proach for treatment of esophageal carcinoma(EC),especially for patients who have missedthe chance of surgical section.The efficacy ofRTis not satisfactory for its1-year,3-year and5-year survival rates being merely50%,20%,and10%respectively(1).Researches in recent years showed thatbetter efficacy can be obtained by combiningRTwith Chinese herbal medicines for EC thatincapable to be resected.Kang ai Injection(康艾注射液,KAI)is a Chinese herbal prep-arati…     

福辛普利预处理对缺氧复氧期豚鼠心室肌细胞Na+/Ca2+交换电流的影响

目的:观察福辛普利晚期预处理对缺氧复氧心室肌细胞Na /Ca2 交换电流的影响。方法:应用全细胞膜片钳方法,记录观察酶解的成年豚鼠心室肌细胞Na /Ca2 交换电流在缺氧复氧期的变化。结果:缺氧复氧明显增加心肌Na /Ca2 交换电流,在-100mV和 60mV时较对照组分别增加41.05%及32.75%,福辛普利预处理后可明显抑制缺氧复氧心肌Na /Ca2 交换电流,在-100mV和 60mV时分别减少17.90%及14.20%,有助于减少钙内流,减轻钙超载。结论:福辛普利预处理可抑制缺氧复氧心肌Na /Ca2 交换电流逆向转运。