基于蒙特卡罗EGS4算法的核素内照射吸收剂量计算方法探讨

目的 以蒙特卡罗EGS4算法(Monte Carlo EGS4,MC EGS4)为基础,用时序性SPECT/CT检查探讨核素内照射治疗吸收剂量的计算方法.方法 用体模标定153Sm放射性浓度与SPECT图像灰度值的关系;用RMI467型CT体模标定不同组织物理密度与CT图像灰度值的关系;优化MC EGS4计算程序.以此为基础,通过时序性SPECT/CT检查和累积尿液的放射性测定,计算4例肿瘤多发骨转移患者153Sm-乙二胺四亚甲基膦酸(EDTMP,按体重注射24.1 MBq/kg)内照射治疗后不同靶器官的三维吸收剂量分布和病灶、骨髓、脊髓、盆腔性腺组织的吸收剂量.结果 SPECT和CT图像的灰度值分别与153Sm放射性浓度和组织物理密度之间存在线性对应关系(P＜0.05).多发骨转移癌患者骨转移灶的153Sm-EDTMP吸收剂量分布明显不均,放射性累积中心点吸收剂量最高,边缘区域剂量降低.1例患者最高点内照射吸收剂量率为4.3×10-8 Gy·s-1,左髂骨转移灶最高吸收剂量约为5.6 Gy,病灶边缘吸收剂量为2.0 Gy.其他3例患者病灶最高点吸收剂量率分别为4.5×10-8,3.5×10-8,3.8×10-8 Gy·s-1.结论 基于MC EGS4算法,用时序性SPECT/CT可计算核素内照射治疗患者的病灶和其他靶器官吸收剂量及其三维分布.     

固定剂量复合剂在省结核病防治规划中应用的研究

目的 研究固定剂量复合剂在省结核病防治规划中应用的可行性.方法 将初治涂阳肺结核病人按登记序号单双分入研究组和对照组.用对照研究方法对两组的完成治疗率、治疗效果、治疗依从性和不良反应等情况进行分析.结果 研究组和对照组在性别、年龄、体重、完成治疗率、督导管理方式和治疗依从性等方面差异无显著性（P值均＞0.05）.研究组的2、3个月未痰菌阴转率和治愈率分别为87.0%、93.5%和93.5%,对照组的2、3个月未痰菌阴转率和治愈率分别为89.4%、93.5%和87.0%,两组间的疗效差异无显著性（P值均＞0.05）.除因链霉素引起的耳鸣（精确概率法P=0.024）外,两组其他不良反应症状出现的比例都无显著性差异（P值均＞0.05）.结论 在结核病防治规划中推广应用固定剂量复合剂是可行的.     

患乳腺癌的肥胖妇女降低化疗剂量预后将会变差

回顾4个随机试验的数据显示，那些患有乳腺癌的肥胖妇女接受的化疗剂量可能是不足够的。肿瘤专家经常出于对毒副作用的考虑而减少肥胖乳癌妇女的化疗剂量（化疗剂量是根据患者体表面积计算的）。在1978年至1993年间进行的这些调查中，研究者发现有39％（97／249）体重指数达到或者超过30的妇女减少了化疗的剂量，而体重指数小于30的妇女只有16％（298／1891）减少了剂量（P〈0．0001）。这些妇女大部分用的化疗剂是环磷酰胺、甲氨蝶呤和5-氟尿嘧啶。     

T-0047研发状况的最新报告

在日本东京的会议上，田边公司提交了一份目前T-0047(Ⅰ)用于治疗多发性硬化(MS)研发状况的最新报告，GSK公司正在260名复发性多发性硬化患者中进行一项随机、双盲、安慰剂对照、不同剂量的试验研究。与安慰剂相比，评价了4个剂量的用药效果，为此每月用核磁共振扫描以明确新病灶的数目这一主要终点指标。期望在2005年第四季度获得这些研究的结果，预计于2008年进行上市批准的申请。     

大剂量甲基强的松龙对大鼠急性脊髓损伤后神经细胞凋亡的影响

脊髓损伤后功能恢复不良的主要原因是原发损伤后一系列进行性继发损害导致了神经元不可逆的结构改变。甲基强的松龙（MP）具有多方面的神经保护作用，对急性脊髓损伤的疗效已被大量研究证实，不仅可以减轻脊髓水肿，而且能阻止或减轻脊髓神经细胞凋亡。我们应用大鼠急性脊髓损伤（SCI）动物模型，观察大剂量甲基强的松龙对损伤脊髓神经细胞凋亡的影响，并比较不同时间窗用药效果的差异。     

常见病药膳单验方

根治冻疮单方 冻疮患者手、脚红肿，脸耳奇痒，用此方可解除痛苦。当归20g，陈醋50％，放入容器内文火煮30分钟，然后浸泡手、脚冻疮部位，脸、耳不易浸泡处，可用棉球蘸溶液涂擦，直到患处皮肤松皱为止。一般一周即可治愈，且次年不再复发。     

小儿氯胺酮过量致术后精神症状发作1例分析

对小儿氯胺酮过量致术后精神症状发作l例分析如下。     

吃止痛药出现不良反应怎么办?

阿片类药物最常见不良反应包括便秘、恶心和呕吐、镇静、谵妄及呼吸抑制。恶心、呕吐等不良反应大多出现于用药的初期,少数病人甚至在用药剂量尚未达到止痛治疗作用的时候即出现呕吐、嗜睡、头晕等不良反应。不过,除便秘外,不良反应大多是暂时性或可耐受的。对不良反应进行积极的预防性治疗,可以减轻或避免不良反应的发生。防治不良反应与癌症疼痛治疗本身同样重要。     

吗啡控释片不同剂量治疗癌痛156例分析及护理对策

解除癌症患者的疼痛是一个重要而经常被忽视的医疗问题,据WTO的估计,全世界每天有300～350万人遭受着癌痛的折磨,疼痛发生率在60%左右,其中30%的患者有难以忍受的剧烈疼痛,严重地影响生活质量[1].疼痛不仅给患者躯体带来不适,而且对精神、心理、体质等方面也会产生不同程度的影响[2].现结合文献将我院在2004年1月～2008年2月应用吗啡控释片治疗中、重度癌痛156例以及恰当护理措施报告如下.     

中药治疗单疱病毒性角膜炎的研究概况

单疱病毒性角膜炎(HSK)是单疱病毒引起的角膜感染,是眼科常见的致盲眼病之一,具有症状重、复发率高、致盲率高的特点,是眼科外眼疾病的顽难重症之一.其临床表现常为患眼发红、疼痛、畏光、流泪、视力下降,甚者视物不见,其继发虹睫炎、青光眼又能引起睫状压痛、充血、视力骤降、目珠胀痛、恶心呕吐等.千百年来,中外医家对其进行了不懈的研究探索[1].