论投资估算、财务成本和经济成本与医院项目决策

在医院建设项目管理中，存在工程投资估算、财务成本、经济成本三大成本，它们是拟建项目立项和投资决策评判的重要内容，了解和掌握三者的关系和求算方法及应用，弄清其概念、区别和作用，对医院项目决策具有十分重要的意义。     

甲色盛开，善变女人请举手

炽热的天气需要清凉的装扮,我们高调抛开暗色调,开始与明亮颜色相伴的日子。为了搭配色彩鲜艳的服饰,指甲也一定要绚丽多彩!本期介绍给大家的都是自己就可以轻松打造的美甲款式,快拿起用具马上行动吧!     

国务院办公厅关于进一步做好甲型H1N1流感疫情防控工作的通知

2009年4月份以来，针对全球暴发甲型H1N1流感疫情，党中央、国务院果断决策，统一部署，各地区、各有关部门高度重视，积极应对，联防联控，依法科学处置，扎实做好各项防控工作，有效减轻了疫情对人民群众健康的危害，保障了经济社会生活的正常秩序。目前，疫情在全球持续快速蔓延，病毒传播力大于季节性流感；我国疫情呈现增速发展趋势，本土病例持续增多，聚集性疫情明显增加，重症病例连续出现。     

中医处方的风格

中医学根植于我国各民族人民的社会生活中，处方和一切文学艺术品一样，也有各自的风格，它记载着我国历代科学文化的昌盛和进步，记载着中国医学史的源流和发展，反映古往今来医学流派和著名医学专家的不同个性和学术特征。探讨中医处方的风格问题，必将有助于我们从理论与实践结合的环节上了解医者临证认识疾病、处理疾病的思路方法和逻辑规律，增进对千姿百态有效处方的审美鉴别和综合分析能力，有助于我们深刻地认识悠久历史条件下，丰富多彩的中医学术流派，看到中华民族所独有的伟大医学科学特色，从而提高我们的医学理论修养和实际工作能力。     

1996年7～12月国外医疗器械产品在华注册情况（一）

随着改革开放，国外高科技医疗器械产品在我国的销售量日渐增多。我刊将陆续刊载国外医疗器械产品在我国注册情况．供购买决策时参考。     

男人五种穿鞋风格反映五种性格

有句话说“闻香识女人”,最近,则有人提出了另一个观点——“看鞋识男人”。重复购买固定式样鞋子的男人很念旧;节俭穿鞋的男人个性拘谨、保守但又“内心热情”;随随便便穿鞋的男人不拘小节,容易自欺欺人;爱穿正统黑皮鞋的男人有不折不扣的大男人主义倾向……这些说法有没有道理呢?为什么一双鞋能反映出人内心深处这么多东西?     

列线图模型在肺炎支原体感染患儿中塑型性支气管炎发生的预测价值

目的：探究列线图模型在肺炎支原体肺炎（MPP）患儿中塑型性支气管炎（PB）发生的预测价值。方法：以2018年6月至2022年6月兰州市西固区人民医院儿科收治的MPP患儿246例为研究对象进行回顾性分析,根据患儿是否发生PB分为PB组（n =66）和非PB组（n =180）。通过单因素分析及多因素Logistic回归分析筛选变量,构建MPP患儿PB发生的列线图预测模型,再分别通过校准曲线评估预测模型的一致性,受试者工作特征（ROC）曲线评估预测模型的准确性,决策曲线分析（DCA）评估预测模型的临床价值。结果：与非PB组比较,PB组患儿热程、体温热峰、中性粒细胞百分比、白细胞介素-6、乳酸脱氢酶、D-二聚体、C-反应蛋白、低氧血症比例、应用糖皮质激素比例、肺不张比例、胸腔积液比例显著升高（P ＜0.05）,血小板显著降低（P ＜0.05）。多因素Logistic回归结果示,热程、体温热峰、肺不张、胸腔积液、中性粒细胞百分比、血小板、白细胞介素-6、乳酸脱氢酶是MPP患儿PB发生的影响因素。校准曲线结果示,列线图模型预测PB的发生概率与实际发生率的一致性较好。ROC曲线结果示,列线图模型的曲线下面积为0.925（95%CI =0.886～0.965,P ＜0.05）。DCA结果示,列线图模型具有较高的临床净获益率。结论：本研究通过热程、体温热峰、肺不张、胸腔积液、中性粒细胞百分比、血小板、白细胞介素-6、乳酸脱氢酶构建了MPP患儿PB发生的列线图预测模型,具有较好的一致性、准确性及临床应用价值。     

绝经后骨质疏松症患者运动干预的最佳证据总结

背景 运动为防治绝经后骨质疏松症经济有效的干预措施之一,但目前其相关证据内容广泛且分散,临床尚无规范、全面的运动指导方案。目的 检索、评价并总结绝经后骨质疏松症患者运动干预的最佳证据。方法 系统检索BMJ Best Practice、Up To Date临床顾问、Dyna Med,英国国家临床医学研究所指南网、国际指南网、苏格兰学院间指南网、美国指南网,加拿大安大略注册护士协会、国际骨质疏松症基金会、英国皇家骨质疏松协会、美国骨质疏松症基金会、澳大利亚皇家全科医师学院、美国妇产科医师学会、加拿大妇产科医师协会、医脉通、澳大利亚乔安娜循证研究所网站,Cochrane Library、CINAHL、Web of Science、PubMed、Embase、中国知网、中国生物医学文献服务系统中关于绝经后骨质疏松症运动干预的临床实践指南、临床决策、证据总结、专家共识、系统评价。检索时限为建库至2022年1月。采用临床指南研究与评价系统(AGREEⅡ)对指南进行质量评价,采用证据总结评价工作表(CASE)对临床决策进行质量评价,采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心专家共识的真实性评价工具(2016...