产时一对一陪伴分娩模式的应用

有关陪伴分娩模式的研究，国内外已有一些报道，欧洲一些国家自上世纪70年代末即对产时的医陪护理常识进行科学的客观评价，1994年英国卫生部门提出改变产时服务模式的要求。1979～1982年，美国Q、H、K、lans提出让分娩更自然些，在危地马拉开展Donla陪伴研究，上世纪80年代发达国家     

外周静脉留置针穿刺方法的改进

目的 提高外周静脉留置针穿刺成功率,延长留置时间,降低静脉炎发生率.方法 将400例应用留置针行静脉输液的患者随机分为观察组和对照组各200例.对照组行常规穿刺,观察组采用改进的方法穿刺.结果 一次穿刺成功率及留置时间,粗直、血流丰富血管(两组各140例),两组比较,差异无显著性意义(均P＞0.05);较细、塌陷血管(两组各60例),观察组显著高于和长于对照组(均P＜0.01).静脉炎发生率,2类血管观察组均显著低于对照组(均P＜0.05).结论 改进法可提高较细、塌陷血管的一次穿刺成功率和延长留置时间,降低各类血管静脉炎发生率.     

铜绿假单胞菌对头孢菌素类抗生素耐药机制的初步研究

目的：研究成都市医院临床分离的铜绿假单胞菌对头孢菌素类抗生素耐药的情况与机制.方法：琼脂二倍稀释法测定各类药物对铜绿假单胞菌的MIC值;水解Nitrocefin法定性初筛β-内酰胺酶;K-B纸片法初筛ESBLs;三维试验检测高产AmpC酶的铜绿假单胞菌.结果：从成都市医院分离的62株铜绿假单胞菌对亚胺培南、美洛培南、头孢吡肟、头孢他啶、头孢哌酮、头孢噻肟、头孢曲松的耐药率分别为45.16%、29.03%、27.42%、30.64%、58.06%、58.06%、67.64%.有24株产β-内酰胺酶,其中初筛有3株产ESBLs,其中有3株高产AmpC酶.结论：产生β-内酰胺酶是这62株从成都医院分离的铜绿假单胞菌对头孢菌素类抗生素耐药的主要机制之一.     

21例室管膜瘤的临床和病理观察

目的 进一步探讨室管膜瘤的临床、病理特性、手术后的治疗对其生存质量的影响.方法 系统分析21例室管膜瘤患者的临床表现、影像特征、病理性质、手术后治疗、随访材料报告等.结果 本组室管膜瘤全切10例(47.6%),次全切9例(42.9%),大部分切除2例;手术死亡2例,存活19例,随访18例,1例失访.8例在术后不同时期(平均15.5个月)死于肿瘤复发,存活10例平均存活43.3个月.除1例遗有偏瘫症状,需卧床,其余患者恢复工作,参加劳动.结论 幕下室管膜瘤的预后远优于幕上,间变性室管膜瘤全切和次全切以及放疗效果均差.在不加重病残前提下,对幕下室管膜瘤进行全切并给予临床放疗将提高存活率和生存质量.     

病椎次全切除、髂骨块植骨加钛板内固定治疗颈椎结核

颈椎结核约占脊柱结核的2．2％～6．3％．虽然发病率不是很高。但颈椎结核可引起脊髓压迫而导致四肢瘫痪，所造成的残疾十分严重。Hsu等报道一组40例下颈椎结核患者的截瘫发生率为42．5％。随着抗结核药物在临床上更合理的应用及外科手术治疗方法的不断改进，颈椎结核的治愈率有了很大提高。我院自1999年11月至2005年7月采取前路病椎次全切除、髂骨块植骨加钛板内固定术治疗颈椎结核22例，疗效满意，总结报告如下。     

重比重与等比重布比卡因腰麻在剖宫产术中的应用比较

近年来，剖宫产手术显著增多，剖宫产术式也有了明显改变，为适应手术，麻醉方法也有了相应的改变，既往常用的硬膜外麻醉已明显减少，用布比卡因腰麻相对增多。为探讨布比卡因腰麻的效果，我们对120例刮宫产患者进行重比等比重布比卡因腰麻的对比观察，现报道如下。     

甲状腺功能减退症致胰腺炎反复发作一例

患者男，18岁，2002年12月因“厌油腻3个月，持续上腹部疼痛3d”第一次入院。查血淀粉酶625U／L，血脂TG11．53mmol／L、CHOL5．9mmol／L、LDL2．67mmol／L、HDL0．72mmol／L、VLDL3．1mmol／L；B超、CT示：急性胰腺炎；胸腔、腹腔积液；胆囊、胆管及脾未见异常。诊断为重症急性胰脓炎。既往无肥胖症、高血压、高血脂及高血糖家族史。     

产时子痫患者的抢救及护理

目的：探讨产时子病患者的临床抢救及护理。方法：回顾分析本院收治的32例产时子痫病例。结果：31例痊愈出院，1例放弃治疗自动出院。结论：严密观察，及时抢救，及时治疗和护理，是子痫患者早日康复的关键。