选择性子宫动脉栓塞治疗产后出血的临床效果观察

目的探究产后出血采取选择性子宫动脉栓塞的治疗成效。方法本次的66例研究对象均选自本院2016年12月至2017年12月接收的产后出血患者,将其依照随机、平均方式为观察组和对照组,各33例。观察组采取选择性子宫动脉栓塞术,对照组采取常规子宫切除术,观察对比两组患者的治疗成效。结果观察组患者的临床治疗总疗效为93.97%,对照组患者的临床治疗总疗效为75.76%,组间数据对比,差异明显,统计学有意义(P<0.05)。结论对产后出血患者采取选择性子宫动脉栓塞术进行治疗,可有效降低不良反应的发生率,临床治疗成效十分明显,具有一定安全性,值得广泛推广采纳。     

难治性宫缩乏力性产后出血抢救中应用超选择子宫动脉栓塞术的疗效分析

目的探讨难治性宫缩乏力性产后出血在抢救期间应用超选择子宫动脉栓塞术治疗的临床效果。方法选取我院产科2017年1月～2018年1月收治难治性宫缩乏力性产后出血患者84例,随机分为对照组和观察组各42例。对照组采用Bakri球囊填塞方案治疗,观察组在对照组基础上应用超选择子宫动脉栓塞术治疗,观察两组手术相关情况、凝血功能指标、并发症发生情况及子宫切除率,随访12个月,观察两组再孕率、性生活等情况。结果观察组术中、术后24h出血量、手术操作用时、输血量均少于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗前,两组凝血功能指标FIB、PT、TT、APTT水平比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组PT、TT、APTT较治疗前均升高,FIB较治疗前均降低,且观察组PT、TT、APTT低于对照组,FIB高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);两组恶心呕吐、轻度发热、产褥期感染、下腹胀痛等并发症发生率比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组无子宫切除,对照组子宫切除率为9.52%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);随访12个月,观察组再孕率为14.29%,对照组再孕率为0,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论难治性宫缩乏力性产后出血应用Bakri球囊填塞与超选择子宫动脉栓塞术方案治疗,可缩短手术操作时间,减少术中出血量、输血量,维持凝血功能稳定,且具有较高安全性,并可降低子宫切除率,提高再孕率。     

以肾病综合征为表现重度子痫前期的转归分析

目的探讨以肾病综合征(NSP)为主要表现的重度子痫前期临床转归。方法收集以肾病综合征为主要表现为的重度子痫前期患者21例(23例围生儿),回顾分析其临床特点以及临床转归。结果本组21例产妇中18例患者剖宫产,有3例羊膜腔内穿刺引产,无死亡病例,实验室指标多在6周左右恢复至正常;23例围生儿中,共有5例(21.7%)死亡,其中,4例为胎死宫内,1例为新生儿死亡;9例(39.1%)新生儿窒息,16例(69.6%)为低体质量儿。结论 NSP是妊娠期严重并发症,加强产前检查,及早预防并及时终止妊娠有利于改善临床转归。     

卡前列素氨丁三醇防治产后出血的临床疗效观察

目的探讨卡前列素氨丁三醇防治产后出血的临床疗效情况。方法分析我院2012年2月至2014年5月收治的产妇1200例临床资料,依据治疗方式不同进行分组,对照组600例和观察组600例。结果观察组产妇剖宫产术中出血量、术后2 h出血量及总出血量、产后24 h Hb下降值和RBC下降值均优于对照组,观察组产妇临床治疗总有效率明显高于对照组,P<0.05,差异均有统计学意义。结论卡前列素氨丁三醇防治产后出血的临床疗效明显,值得临床推广应用。     

子宫收缩乏力性产后出血的护理体会

产后出血是分娩期的严重并发症，是导致孕产妇死亡的四大原因之一，近年来在我国产后出血一直是引起孕产妇死亡的第一原因，笔者现将子宫收缩乏力性产后出血的护理体会报道如下。     

舌下含服卡前列甲酯栓对剖宫产妇产后出血的临床预防效果研究

目的研究舌下含服卡前列甲酯栓对剖宫产妇产后出血的临床预防效果。方法选择2014年6月至2016年12月在我院进行诊治的存在出血高危因素的剖宫产妇120例,随机分为观察组与对照组,每组各60例。对照组给予催产素,观察组给予卡前列甲酯栓,比较两组患者手术期间及术后各项指征、术前和术后24 h血红蛋白和红细胞的变化,产后出血持续时间、住院时间以及有效率。结果观察组的有效率为93.33%(56/60),明显高于对照组的81.67%(49/60)(P<0.05);观察组患者的术中出血量低于对照组(t=58.394,P=0.000)、术后2 h出血量低于对照组(t=21.563,P=0.000)、术后24 h出血量低于对照组(t=18.693,P=0.000);观察组术后24 h血红蛋白、红细胞下降程度均明显低于对照组(P<0.05);观察组患者的产后出血持续时间以及住院时间均明显低于对照组患者的产后出血持续时间和住院时间(t_(出血持续时间)=5.673,P=0.000,t_(住院时间)=2.684,P=0.015)。结论舌下含服卡前列甲酯栓对剖宫产妇产后出血具有较好的临床预防效果,可以有效减少术中和术后出血量,缩短产后出血持续时间以及住院时间。     

疤痕子宫再次剖宫产产后出血原因分析

分析疤痕子宫再次剖宫产产后出血的原因。收集我院在2014年2月~2015年2月实施再次剖宫产手术产妇142例的临床资料,对产后出血的原因进行分析。142例产妇中产后出血21例,占14.8%,出血原因分别是宫缩乏力占57.1%,腹腔粘连占28.6%,胎盘因素占14.3%,而且产妇的产后出血量及血红蛋白流失量是随着手术时间的增加而增加。疤痕子宫再次妊娠剖宫产产后容易发生出血情况,要针对出血原因,采取积极的防治措施,降低发生出血几率,最大限度减少产后出血量。     

分析产后抑郁症的病因及相应的护理对策

目的:了解分析产后抑郁症发生的原因,并针对其采取相应的护理措施。方法:分析98例产后抑郁症病人的临床资料。结果:产后抑郁症的病因主要有心理因素、生理因素及社会因素等;通过积极采取相应的护理措施,抑郁症状缓解或减轻,收到良好的效果。结论:加强孕产期心理保健、发挥家庭及社会的支持作用,对预防和减少产后抑郁症的发生有着异常重要的作用。     

优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的应用效果分析

目的探究优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的应用效果。方法选取2016年2月至2017年2月淅川县妇幼保健院收治的76例妊高症合并产后出血产妇,按照随机数表法将其分为两组,各38例,给予对照组常规护理,观察组则在对照组的基础上接受优质护理干预。统计对比两组产妇护理前后的生活质量评分及血压变化。结果护理前,两组生活质量评分和血压水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组的生活质量评分较护理前均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);护理后,两组的收缩压和舒张压较护理前均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论优质护理应用于妊高症产妇产后出血的护理中,可提高产妇的生活质量,控制其血压水平,值得推广应用。     

200例中期妊娠引产出血原因分析及护理

目的：总结中期妊娠引产出血原因以及护理措施。方法：选取2010年12月至2014年12月在该院产科进行中期引产的孕产妇作为探讨对象，寻找中期妊娠引产出血原因，并探讨不同护理方式对减少产后出血量的影响。结果：200例中期妊娠引产产妇中22例发生出血，出血率为11.0％，其中催产素（18例）引产产后出血2例，出血率为11.1％，米索前列醇和米非司酮（28例）引产后产后出血1例，出血率为3.6％，利凡诺尔（134例）引产后产后出血18例（13.4％），剖宫产取胎（11例）后发生出血1例，出血率为9.1％，水囊（9例）引产产妇产后未发生出血；导致产后出血的原因主要包括宫缩乏力、胎盘胎膜因素以及凝血功能障碍异常；观察组产妇引产后2h 和24h 出血量显著低于对照组（P ＜0.05）。结论：中期妊娠产妇引产后出血受到多种因素的影响，其中引发原因主要以胎盘胎膜残余、凝血功能障碍和宫缩乏力为主，针对引产出血原因给予术前心理疏导护理，可明显缩短出血时间和减少出血量。