中药治疗干眼症60例临床观察

目的：观察中药治疗干眼症的疗效。方法：60例患者分为两组。治疗组患者内服自拟滋阴润目方,水煎每日1剂,分2次服;对照组患者用泪然点眼,每日4次,1周后复查,检测泪液分泌试验I（SCHIRMERI）和泪膜破裂时间（BUT）,进行统计学分析。结果：两组患者用药后分别与各自用药前相比,SCHERMERI和BUT差异均有统计学意义。治疗组与对照组在治疗前、后比较,BUT差值比较,差异有统计学意义,治疗组优于对照组;在SCHERMERI方面,两者差异无统计学意义。结论：中医辨证论治治疗干眼症有较好疗效。     

干眼症90例临床分析

目的 探讨干眼症的有效治疗方法. 方法 回顾性的分析90例人工泪液治疗的干眼症患者治疗后的临床效果,其中28例效果不理想的患者进行下泪小点栓塞. 结果 行人工泪液治疗的干眼症患者79例（87.8%）临床症状消失或改善;进行下泪小点栓塞后,绝大部分患者症状消失或改善83例（92.2%）,但仍然有少数患者干眼症状无任何改善7例（7.8%）. 结论 人工泪液是干眼症的有效的治疗方法,对单用人工泪液效果不理想的患者联合下泪小点栓塞是一种行之有效的治疗方法.     

桑白皮汤治疗干眼症的临床观察

目的:观察比较单用西药与西药合中药桑白皮汤治疗干眼症的临床疗效。方法:将180例患者随机分成两组,对照组采用西药治疗;治疗组采用西药常规治疗加口服桑白皮汤。结果:对照组的治愈率12.2%,总有效率59.4%;治疗组的治愈率55%,总有效率96.1%。两组病例比较,治愈率和总有效率的差异均有显著性意义(P0.01)。结论:中西药结合治疗干眼症疗效确切,有优势。     

慢性睑缘炎与蒸发过强性干眼症的临床观察

目的探讨慢性睑缘炎与蒸发过强性干眼的关系。方法选择2002年11月至2003年4月北京同仁眼科中心门诊诊断为慢性睑缘炎患者4l例（82只眼）,其中男性22例、女性19例,观察其外眼情况,进行泪液分泌试验（SchirmerⅠtest,ST）、泪膜破裂时间（BUT）检测、泪液镜分析以及睑板腺分泌物的细菌学和药敏试验。选择同期门诊青光眼、白内障、准分子激光原位角膜磨镶术术前检查的患者30例（60只眼）设为对照组,其中男性16例、女性14例,对其睑板腺分泌物进行细菌培养和药敏试验,并且对比两组细菌种类和药敏情况。结果41例（82只眼）慢性睑缘炎患者中,30只眼（36.6％）ST〈10mm,56只眼（68．3％）BUT〈10s,46只眼（56．1％）泪液镜分级3级以上。两组睑板腺分泌物中培养出表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌及棒状杆菌。两组细菌阳性率和金黄色葡萄球菌阳性率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组表皮葡萄球菌和棒状杆菌药物敏感性比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论慢性睑缘炎是导致蒸发过强性干眼的重要病因之一。     

注视视频终端对视觉功能的影响

目的 了解短期注视视频终端（VDT）对视功能和眼生理的影响。方法 选择21名受试者,进行持续1h的计算机操作（注视VDT）,操作前后分别行验光、调节幅度、集合近点、AC／A、远及近距离水平隐性斜视、正负融像性聚散能力、泪膜破裂时间（BUT）及像差测定,并与该组受检者近距离书本阅读进行比较。结果 VDT操作后受试者较近距离书本阅读更易出现调节幅度降低、集合近点远离、近距离外隐性斜视幅度增加,前后比较差异有统计学意义（P〈0．05）;VDT可使BUT缩短,像差增加,前后比较差异有统计学意义（P〈0．05）。但AC／A、正负融像性聚散能力、远距离隐性斜视幅度的差异无统计学意义（P〉0．05）。结论 VDT操作较书本阅读更易对人视觉功能产生影响,VDT操作可对泪膜性状和视觉质量产生暂时的影响。     

Increased levels of interleukin-10 in saliva of Sjögren's syndrome patients. Correlation with disease activity

The aim of the study was to determine the levels of interleukin (IL)-10, IL-2, IL-4, and interferon-gamma in the saliva of patients with Sj?gren's syndrome and to correlate them with laboratory and clinical parameters of disease activity. The levels of IL-2, IL-4, IL-10, and interferon-gamma were measured in salivary samples, obtained directly from the Stenone duct of 14 Sj?gren's syndrome patients and 26 healthy controls by ELISA. A significant elevation of IL-10 was found in salivary fluids of Sj?gren's syndrome patients compared with healthy controls (P=0.007). Elevated interferon-gamma levels were found in some patients. IL-2 and IL-4 were undetectable in all saliva samples. In patients, IL-10 levels significantly correlated with the degree of xerophthalmia and xerostomia (P=0.02 and P=0.01, respectively) and with the erythrocyte sedimentation rate (P=0.006). Our data suggest that elevated IL-10 levels are detectable in the saliva of Sj?gren's syndrome patients and correlate with the severity of the disease.     

润眼明目方熏蒸联合睑板腺按摩治疗干眼症临床研究

目的:探究润眼明目方熏蒸联合睑板腺按摩治疗对干眼症患者睑板腺功能的影响。方法:124例(248眼)干眼症患者采用单双球法随机分为对照组和观察组,各62例(124眼)。对照组给予睑板腺按摩,观察组在对照组的基础上给予润眼明目方熏蒸治疗。比较治疗前和治疗4周后两组患者中医证候积分、角膜稳定性、睑板腺功能评分、视功能损害眼病患者生活质量量表(SQOL DVI),记录治疗期间不良反应发生情况。结果:治疗4周后,观察组中医证候积分、角膜荧光染色评分(FL)、睑板腺功能评分低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。泪膜破裂时间(BUT)、泪液基础分泌测试(SⅠT)及SQOL DVI评分高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:润眼明目方熏蒸联合睑板腺按摩可以改善干眼症患者中医证候积分及角膜稳定性,改善患者睑板腺功能,提高生活质量,减少不良反应发生。     

血清白细胞介素-20水平与白内障超声乳化术后干眼症发生的相关性分析

目的 探讨血清白细胞介素(IL)-20水平与白内障超声乳化术后干眼症发生的相关性。方法 以2019年8月至2022年8月在大同市第五人民医院行白内障超声乳化手术的60例病人为研究组,根据术后2周有无干眼症分为干眼组与非干眼组,并对两组的一般资料进行分析;采用酶联免疫法测定血清IL-20表达水平;采用角膜上皮荧光素染色(CFL)、泪膜破裂时间(BUT)试验来记录各组CFL积分及BUT;分析病人血清IL-20和BUT、CFL积分的相关性;logistic回归分析白内障超声乳化术后发生干眼症的影响因素。结果 非干眼组和干眼组病人眼角膜疾病史、睑板腺功能障碍差异有统计学意义(P<0.05)。与术前相比,干眼组IL-20(19.72±4.53比26.38±5.07)、CFL积分在术后明显升高(P<0.05),BUT(9.70±1.37比4.45±0.66)在术后明显减少(P<0.05),而非干眼组IL-20、BUT及CFL积分在手术前、后均差异无统计学意义(P>0.05)。相关性分析结果显示,白内障超声乳化术后干眼症人血清IL-20与BUT呈负相关(r=-0.54,P=0...     

摘除主泪腺干眼病鼠泪液功能变化与凋亡相关基因蛋白的表达

目的建立摘除主泪腺干眼病鼠动物模型,探讨动物模型眼表组织凋亡相关基因的表达与眼表干变及组织损伤的关系。方法选择健康成年Wistar大鼠20只,随机分为实验组和正常对照组,每组10只,制作摘除主泪腺干眼病动物模型鼠10只（实验组）,于术前和术后3d,1、2、4及8周行SehirmerⅠ试验、泪膜破裂时间检测、角膜上皮荧光素染色检测;采用免疫组织化学方法对10只模型鼠和10只正常对照鼠角膜、结膜上皮细胞及睑板腺腺泡细胞中Bax和Bcl-2等相关基因蛋白的表达进行检测。结果实验组于术后1～2周起SchirmerⅠ试验、泪膜破裂时间明显小于手术前,且随观察时间的延长而更加缩短（P＜0．05）,角膜上皮荧光素染色实验后显示阳性。实验组角膜、结膜上皮及睑板腺腺泡细胞中,Bax阳性表达的细胞数[每1000个细胞中（503．47±343．73）、（586．36±296．47）、（436．61±246．96）个]均明显高于对照组[每1000个细胞中阳性数（241．71±130．12）、（311．03±142．33）、（202．16±109．29）个]（P均＜0．05）;Bcl-2阳性表达的细胞数[每1000个细胞中（237．32±87．07）、（236．07±81．24）、（251．79±89．93）个]均明显低于对照组[每1000个细胞中阳性数（474．24±167．62）、（342．81±114．57）、（320．42±153．32）个]（P均＜0．05）。结论摘除主泪腺干眼病鼠角膜、结膜上皮及睑板腺腺泡细胞中均有凋亡的发生,细胞凋亡可能是干眼病鼠眼表组织破坏损伤的原因之一。     

运用Keratograph 5M眼表综合分析仪评价干眼患者的泪膜及睑板腺功能

目的使用Keratograph 5M眼表综合分析仪测定干眼患者的泪膜功能，并运用睑板腺照相评分系统评估睑板腺功能。方法选取干眼患者及健康对照组各72只眼，所有检查者均先后完成以下检查：眼表疾病指数（OSDI）问卷评估眼部症状；Keratograph 5M测量下睑中央泪河高度（TMH）、非侵袭泪膜破裂时间（NIBUT）包括首次NIBUT和平均NIBUT、上下睑板腺红外线照相评分；传统荧光素钠染色方法测量荧光素钠泪膜破裂时间（FBUT）。结果干眼组OSDI问卷评分高于健康对照组，而TMH、首次NIBUT、平均NIBUT值均低于健康对照组，差异均有统计学意义（均 P < 0.01）。干眼组的睑板腺照相评分总分高于健康对照组，差异均有统计学意义（均 P < 0.01）；上下睑总分与首次NIBUT、平均NIBUT显著相关（ r=-0.449、-0.398，均 P < 0.01），与年龄无相关性（ r=0.031， P>0.05）。首次NIBUT、平均NIBUT与FBUT均显著相关（ r=0.833、0.727，均 P < 0.01）。 结论使用Keratograph 5M眼表综合分析仪能简便、准确、非侵袭性地评价干眼患者的泪膜及睑板腺功能；睑板腺照相评分系统能较全面、客观、简便地评价睑板腺功能。