还原型谷胱甘肽联合甘草酸二铵治疗非酒精性脂肪肝的临床研究

目的 探讨还原型谷胱甘肽联合甘草酸二铵治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法 选择2017年3月—2019年3月在南通大学附属如皋医院治疗的120例非酒精性脂肪性肝病患者,随机分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组口服甘草酸二铵肠溶胶囊,150 mg/次,3次/d。治疗组在对照组基础上肌肉注射注射用还原型谷胱甘肽,2支/d。两组患者均治疗12周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者谷氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL-C）、高密度脂蛋白（HDL-C）、三酰甘油（TG）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）、超氧化物歧化酶（SOD）和丙二醛（MDA）水平。结果 治疗后,治疗组临床有效率（93.33%）明显高于对照组（79.66%,P<0.05）。治疗后,两组AST、ALT、TC、TG、LDL-C和MDA水平均较治疗前明显下降,而HDL-C、GSH-Px和SOD水平明显升高（P<0.05）,且治疗组这些指标水平明显好于对照组（P<0.05）。结论 还原型谷胱甘肽联合甘草酸二铵治疗非酒精性脂肪肝病的疗效明显。     

减毒麻疹病毒联合拉米夫定体内抗鸭乙型肝炎病毒作用的研究

目的 观察减毒麻疹病毒与拉米夫定（3TC）联合用药在鸭体内抗乙型肝炎病毒的作用。方法 以感染鸭乙型肝炎病毒（DHBV）的广州麻鸭为实验动物模型,在感染后分别给予口服3TC、肌注麻诊疫苗和联合使用麻疹疫苗与3TC,并以无环鸟苷（ACV）口服作为用药对照组,肌注生理盐水作为病毒对照组。于给药前（T0）,给药第5天（T5）,第10天（T10）及停药第3天（T13）留取血清,采用斑点杂交方法测定DHBV DNA。结果 3TC组在T5和T13两点病毒量略有下降,但与T0比较,差异均无显著性（P＞0．05）;麻疹疫苗组在给药早期病毒量无下降,T13点时病毒量与T0比较有显著下降（P＜0．01）,与病毒对照组的同期比较,差异也有显著性（P＜0．05）;麻诊疫苗与3TC联合使用组在给药早期（T5）出现病毒量明显下降（与T0比较,P＜0．01）,其A值与有确定疗效的ACV组T5比较也无差异（P＞0．05）,停药第3天时的病毒量与给药前与病毒对照组同期比较,差异均有显著性（P＜0．01,P＜0．05）。结论 减毒麻疹病毒与3TC联合给药较单独给药对DHBV－DNA具有更早而持久的抑制作用。     

壳聚糖对脂肪肝大鼠脂含量及线粒体功能的影响

目的：探讨壳聚糖对脂肪肝的防治作用。方法：采用低剂量ＣＣＬ４后肢注射,并高脂饮食复制大鼠脂肪肝动物模型,同时给予不同剂量的壳聚糖防治,观察肝内脂质蓄积情况、肝细胞线粒体膜的流动性及ＭＤＡ含量的变化。结果：４ｍｇ·ｇ～－１·ｄ～－１以上的壳聚糖可明显降低大鼠肝脏ＴＣ、ＴＧ及线粒体ＭＤＡ含量,提高线粒体膜的流动性。结论：壳聚糖可通过减轻肝脏的脂质过氧化并修复线粒体的膜流动性,从而改善脂肪酸的β氧化,达到减轻肝脂变的作用。     

社区治疗在劳教戒毒中的应用——湖南模式

目的··:评估社区康复治疗对劳教系统吸毒者的疗效 ,探索适合劳教系统对吸毒人员的康复治疗模式。方法··:以湖南省新开铺劳教所入教大队的91名吸毒劳教人员为对照 ,对戒毒大队的87名吸毒劳教人员先后进行了为期至少6个月的社区康复训练 ,它是以康复对象的需求为中心 ,强调康复对象的参与和反复练习 ,进行预防复吸、保持戒断状态的各种康复训练 ,以成瘾行为严重度指数表 (ASI)作为疗效评估的主要工具 ,随访了两组在解教后3个月的康复情况。结果··:劳动教养和康复训练对改善吸毒者的海洛因滥用程度、违法犯罪、家庭社会关系及精神健康等均有积极作用 ,康复组在海洛因滥用的程度、违法犯罪、家庭社会关系、职业功能和精神健康方面比劳教组有更大程度的改善。结·论· :劳动教养和社区康复训练都是对吸毒者有效的康复措施 ,在劳教基础上增加社区康复训练可更大程度地促进海洛因依赖者康复。     

On the Machinability Evolution in Asymmetric Milling of TC25 Ti Alloy Aiming at High Performance Machining

In this paper, the evolutions of cutting force, cutting temperature, and surface roughness, and the corresponding machinability in asymmetric up-milling of TC25 alloy are investigated. The results indicated that radial depth of cut generated opposite influence on the cutting force/cutting temperature versus surface roughness. The reason can be accounted as the intertwining of feed marks at low radial depth of cut, and the mechanism of hard cutting at a high radial depth of cut. Moreover, the asymmetry has a significant effect on the machinability in asymmetry up-milling TC25 alloy. Changing the asymmetry, i.e., the radial depth of cut, can alter the machinability while maintain the balanced development of various indexes. The machinability reaches the best when the radial depth of cut is a_e = 8 mm. The axial depth of cut and feed per tooth should be selected as large as possible to avoid work hardening and to improve machining efficiency in asymmetric up-milling TC25 alloy. The cutting speed should be controlled within V_c = 100–120 m/min to obtain better machinability. On the basis of this research, it is expected to find optimized milling parameters to realize high efficiency milling of TC25 alloy.     

化瘀调脂方对高脂血症大鼠降脂作用的实验研究

的:观察不同剂量化瘀调脂方对高脂血症大鼠的降脂效果及对血清NO、SOD的影响。方法:将60只SD雄性健康大鼠利用随机数字表分为空白对照组、模型组、化瘀调脂方高、中、低剂量组及非诺贝特组,采用高脂饲料喂养法造模成功后,实验组予不同剂量化瘀调脂方灌胃、非诺贝特组给予非诺贝特灌胃、空白对照组和模型组予等体积生理盐水灌胃。给药4周后,测定甘油三酯(TG)、血清胆固醇(TC)及血清NO含量和SOD活力。结果:①化瘀调脂方高、中、低剂量组及非诺贝特组血清TG、TC水平明显低于模型组(P<0.05); 化瘀调脂方高剂量组降低血清TG水平与非诺贝特组差异无统计学意义(P>0.05),降低血清TC水平与非诺贝特组差异有统计学意义(P<0.05)。② 模型组大鼠血清NO、SOD明显低于空白组(P<0.01),化瘀调脂方高、中、低剂量组及非诺贝特组血清NO、SOD水平明显高于模型组(P<0.01、P<0.05)。高剂量组NO水平高于中、低剂量组及非诺贝特组(P<0.05)。结论: 化瘀调脂方具有降低高脂血症大鼠血脂的作用,并能提高SOD活性、升高血清NO水平,且具有一定量效关系。     

活血化瘀汤治疗急性心肌梗死伴心房颤动临床研究

目的:探讨活血化瘀汤对急性心肌梗死伴心房颤动患者的临床改善作用。方法:选取急性心肌梗死伴心房颤动患者72例,分为两组,对照组应用常规治疗,研究组应用活血化瘀汤治疗。比较两组各项指标改善情况、整体疗效、不良反应发生率、心功能、血清炎性细胞因子IL-10、血黏附因子。结果:研究组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均低于对照组(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)高于对照组(P<0.05); 研究组整体疗效优于对照组(P<0.05); 研究组房室传导阻滞、心动过缓、窦性停搏、恶心呕吐情况均少于对照组(P<0.05); 研究组心排血量(CO)、左心室射血分数(LVEF)高于对照组(P<0.05),左心室收缩末内径(LVESD)、左心室舒张末内径(LVEDD)低于对照组(P<0.05); 研究组IL-10、血黏附因子均低于对照组(P<0.05)。结论:急性心肌梗死伴心房颤动患者的治疗过程当中,活血化瘀汤治疗效果较好,可以改善患者临床症状。     

虎金方对小鼠非酒精性脂肪肝的作用及对SIRT1/PPARα通路的影响

目的探讨虎金方对高脂饮食(HFD)导致的非酒精性脂肪肝(NAFLD)模型小鼠的治疗作用及相关作用机制。方法将50只雄性SPF级C57/BL6J小鼠随机分为正常组,模型组,虎金方高、中、低剂量组。模型复制成功后,正常组和模型组小鼠按10 mL·kg^-1给予0.9%生理盐水灌胃;虎金方各组分别按高、中、低(21.24、10.62、5.31 g·kg^-1)剂量给予虎金方浓煎药液灌胃,每日1次,共4周。模型复制及给药期间每周称量小鼠体质量,并观察一般状况。给药结束后收集血液用于检测血清总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG),并取整块肝脏,称质量并肉眼观察其外观大小、质地及颜色。一部分做成病理切片,用于HE染色,剩余肝脏组织用于以Western Blot法检测沉默信息调节因子2相关酶1(SIRT1)、过氧化物酶体增殖物激活受体γ辅激活因子1α(PGC-1α)、活化过氧化物酶体增殖物激活受体α(PPAR-α)蛋白的表达。结果与正常组比,模型组最终体质量明显增加(P<0.001);肝脏体积增大,呈黄色,质量增加明显(P<0.001);血清TC、TG上升明显(P<0.05,P<0.001);肝小叶结构被破坏,肝细胞肿胀变形;SIRT1、PGC-1α、PPAR-α蛋白表达明显下降(P<0.05,P<0.001)。给药后,与模型组比,虎金方高剂量组最终体质量下降明显(P<0.05),肝湿质量降低(P<0.001),TG明显下降(P<0.001),SIRT1、PGC-1α、PPAR-α蛋白表达均明显增加(P<0.05,P<0.01)。结论虎金方有治疗小鼠非酒精性脂肪肝的作用,其作用机制可能与其调节SIRT1/PPAR-α通路,减轻肝脏脂质沉积有关。     

Measures of carbohydrate quality and their association with diet quality and cardiometabolic health outcomes in Singapore middle-aged and older adults

Background and aimsCarbohydrate quality may play a key role in cardiometabolic health and disease risk. This study aimed to assess the dietary carbohydrate quality of the free-living middle-aged and older adults in Singapore, and its association with overall diet quality and cardiometabolic health.Methods and resultsThis cross-sectional study examined the diet and cardiometabolic disease risk indicators of middle-aged and older adults in Singapore (n = 104). Dietary carbohydrate quality was assessed as the pass and fail rate of the population to four measures of carbohydrate quality: (i) dietary fiber recommended daily allowance (RDA), (ii) whole-grain recommendation, (iii) free sugar recommendation, and (iv) carbohydrate metrics. The association between each carbohydrate quality measure and diet quality, as well as cardiometabolic health, was assessed. Except for free sugar recommendation, the carbohydrate quality of the population was found to be poor with a low adherence (20–36%) to three measures. Subjects meeting these measures had generally higher intakes of fiber, protein, and most micronutrients compared with subjects who failed. Meeting different variants of the carbohydrate metrics was associated with 60% lower odds of pre-hypertensive blood pressure (p = 0.037; p = 0.047), and meeting the dietary fiber RDA was associated with lower waist circumference (p = 0.021).ConclusionAn improvement in carbohydrate quality is warranted among free-living middle-aged and older adults in Singapore. Not all measures of carbohydrate quality were equally effective in preserving overall diet quality; the carbohydrate metrics and dietary fiber RDA can be identified as effective measures in relation to cardiometabolic disease risk.Clinical trial registrationhttps://clinicaltrials.gov/Clinical trial registrationNCT03554954, 13 Sept. 2018.     

复方苦参注射液联合TP方案治疗局部晚期宫颈癌的疗效观察

目的 探讨复方苦参注射液联合TP方案化疗治疗局部晚期宫颈癌的临床疗效。方法 选择郑州市第三人民医院2016年9月-2022年10月收治的82例局部晚期宫颈癌患者，随机分为对照组和治疗组，每组各41例。对照组静脉滴注紫杉醇注射液，135~175 mg/m²，1次/3周；同时静脉滴注顺铂注射液，75 mg/m²。治疗组在对照组治疗基础上静脉滴注复方苦参注射液，30 mL加入生理盐水250 mL，1次/d，连用14 d。21 d为1个化疗疗程，两组均连续治疗3个疗程。观察两组患者临床疗效，比较治疗前后两组患者中医证候积分和不良反应。结果 治疗后，治疗组的客观缓解率（87.80%）与对照组客观缓解率（70.73%）相比明显升高（P<0.05）。治疗后，两组患者阴道出血、带下量、带下色、带下质评分均低于治疗前（P<0.05），且治疗组明显低于对照组（P<0.05）。治疗后，治疗组不良反应发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论 复方苦参注射液联合TP方案化疗治疗局部晚期宫颈鳞状细胞癌的临床疗效较好，安全性和可靠性较高。