Infective endocarditis in heroin addicts: epidemiological observations and some unusual cases

The total number of cases of heroin-induced endocarditis occurring over a four-year period were reviewed in order to explain an increase in the number of cases in the last year studied (1975). Brown heroin was noted to be used more frequently by addicts during the period of increased incidence. Cultures of "street samples" of brown and white heroin as well as cocaine were obtained in order to elucidate a possible relationship between the increased use of brown heroin and the increased number of endocarditis cases. Despite frequent contamination of both white and brown heroin, none of the common endocarditis-causing pathogens were isolated from the samples. Staphylococcus aureus, the most common etiological agent, frequently resulted in tricuspid endocarditis. That the accepted criteria for tricuspid endocarditis may be present without actual cardiac valve involvement is demonstrated by a most unusual case of hepatic vasculature infection.     

预防性护理在血液透析患者感染控制中的应用效果

目的：探讨预防性护理在血液透析患者感染控制中效果。方法整群选取2012年1月—2014年5月该院收治的血液透析患者共75例,并随机分为对照组(n=37)和观察组(n=38)。对照组给予常规性护理,观察组给予预防性护理,比较两组的感染发生情况、住院总时间和护理满意程度。结果经不同的护理干预后,观察组未发生感染事件,对照组感染率为27.6%,观察组显著地低于对照组(c2=5.851,P=0.016);观察组住院时间为(18.2±3.7)d,显著地低于对照组的(23.8±4.5)d(t=0.8945,P=0.000);观察组护理满意度率为97.4%,显著地高于对照组的78.4%(c2=5.851,P=0.016)。结论预防性护理能够有效地预防血液透析感染,缩短住院时间,有效地提高护理满意程度,应在血液透析中加强预防性护理干预。     

对照分析剖宫产术前预防应用抗菌药物的临床效果

目的探讨术前预防应用抗菌药对剖宫产术后切口感染的防治效果。方法抽选2013年3月—2014年3月入院的60例剖宫产患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,前者术前不用药,后者于术前30 min静滴0.9%氯化钠溶液100 m L+1 g头孢曲松钠,术后均进行抗感染治疗,比较剖宫产术后情况。结果观察组细菌培养阳性率为10.00%(3/30),脓性渗出和盆腔炎发生率分别为3.33%(1/30)和0%,均优于对照组26.67%(8/30)、10%(3/30)和6.67%(2/30),P<0.05,差异有统计学意义;术后观察组WBC、CRP水平均低于对照组,退热时间(2.21±1.43)d短于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。结论剖宫产术前预防应用抗菌药对术后感染有一定预防作用,联合术后抗感染,提高剖宫产术预后效果。     

糖尿病患者腹股沟疝无张力修补术围手术期抗生素的临床应用

目的探讨糖尿病患者腹股沟疝无张力修补术是否需要常规预防性应用抗生素。方法回顾性分析近年收治合并糖尿病的腹股沟疝手术患者96例,其中预防性使用抗生素患者36例(A组);未使用抗生素患者60例(B组)。比较和评价两组患者术后体温、血液检查、切口的愈合情况。结果两组患者切口均愈合良好,手术前后外周血象白细胞计数,中性粒细胞比例及体温的变化差异均无统计学意义(P>0.05);结论糖尿病患者行腹股沟疝无张力修补术,只要在围手术期控制好血糖水平,勿需常规性使用抗生素。     

临床医生对医学信息的认知情况分析

对四川省三级医院、二级医院、基层医疗卫生机构610名临床医生进行问卷调查,结果显示四川省临床医生对医学信息的认知不足、学习时间较少、学习途径仍以教科书为主、不同职称医生对医学信息掌握有差异。对此需加强信息素质教育,增强其主动获取医学信息的意识。     

预防接种对学校卫生安全的影响

目的：：了解学校某地区小学生的预防接种情况,探讨预防接种对学校传染病控制及学校卫生安全的影响。方法：回顾性分析2010年5月~2012年5月某地区小学新生的预防接种情况。结果：本次共调查小学新生3742人,其中有接种记录的3145人,占84.0%。调查发现,各种疫苗全程免疫接种率的情况为：城市小学>农村小学>城市流动新生;传染病总发生率情况为：城市流动新生>农村小学>城市小学。说明预防接种可以有效降低传染病的发生率。结论：预防接种是预防和控制学校传染病的重要措施,也是保证学校卫生安全的关键。因此,学校要加强计划免疫管理和预防接种证等工作,以提高在校生的预防接种率,降低传染病突发事件的发生率。     

急诊护患纠纷发生的主要原因及防范措施

探讨如何防范护患纠纷,并减少纠纷的发生。通过对急诊科常见护患纠纷产生的原因进行分析,并制定相应的防范措施,预防和减少了护患纠纷的发生。增强责任意识和服务意识,改善服务态度,提升服务质量,加强业务素质培训及法律知识培训,对减少护患纠纷的发生具有重要的临床意义。     

Epidermoid cyst in intrapancreatic accessory spleen: A systematic review

Background/Objectives

Due to its rarity, epidermoid cyst in intrapancreatic accessory spleen (ECIPAS) is still a diagnostic dilemma during clinical practice. The aim of this review was to summarize the epidemiologic features and management of ECIPAS.

Polymeric micro/nanoparticles: Particle design and potential vaccine delivery applications

Particle based adjuvant showed promising signs on delivering antigen to immune cells and acting as stimulators to elicit preventive or therapeutic response. Nevertheless, the wide size distribution of available polymeric particles has so far obscured the immunostimulative effects of particle adjuvant, and compromised the progress in pharmacological researches. To conquer this hurdle, our research group has carried out a series of researches regarding the particulate vaccine, by taking advantage of the successful fabrication of polymeric particles with uniform size. In this review, we highlight the insight and practical progress focused on the effects of physiochemical property (e.g. particle size, charge, hydrophobicity, surface chemical group, and particle shape) and antigen loading mode on the resultant biological/immunological outcome. The underlying mechanisms of how the particles-based vaccine functioned in the immune system are also discussed. Based on the knowledge, particles with high antigen payload and optimized attributes could be designed for expected adjuvant purpose, leading to the development of high efficient vaccine candidates.     

涂阳肺结核患者家庭密切接触儿童感染发病及预防的研究

目的观察涂阳肺结核患者家庭密切接触儿童感染发病情况,探讨儿童感染者预防性治疗方法。方法将涂阳肺结核患者家庭密切接触儿童与非涂阳肺结核患者密切接触儿童感染发病情况进行比较,对儿童感染者分组给予6H、12H、3HR、2HRZ等4种不同的方案进行预防性治疗,随访观察10年发病情况。结果涂阳肺结核患者家庭密切接触儿童感染率为63.6%,非涂阳肺结核患者家庭密切接触儿童感染率为10.4%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。儿童结核感染者预防性治疗组完成治疗率达85%以上,经10年随访患病率为2.2%(4/182),4种方案平均药物不良反应发生率为8.6%。儿童结核感染者非预防性治疗组患病率达45.2%(47/104),两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论涂阳肺结核患者家庭密切接触儿童属于结核病高危人群。早期发现涂阳肺结核患者并给予正规的抗结核治疗,积极动员其家庭成员尤其是儿童及时进行结核病筛查,是结核病管理的一个重要环节。儿童感染者预防性治疗可减少95.1%的结核病发病,是一种可靠预防结核感染的方法,在总体减轻结核病的影响可起到关键性作用。