住院患儿疼痛管理决策支持系统的构建与应用研究

目的 构建住院患儿疼痛管理决策支持系统,并评价其应用效果。方法 以疼痛管理理论与临床决策支持技术为基础,构建集护理程序各环节、医嘱处理和护理任务清单为一体的疼痛管理信息系统。于2018年9月—2019年11月在某三级甲等综合性儿科医院进行系统试运行,比较系统使用前后的护理文书书写质量、医嘱处理及时性及护士使用体验。结果 住院患儿疼痛管理决策支持系统使用后,护理文书书写质量各指标均明显提高,与原疼痛管理系统比较,差异具有统计学意义（P<0.05）;医嘱处理及时性使用前后均为100%,差异无统计学意义（χ²=0.012,P=0.913）;在临床护士使用体验中,使用后“信息质量”“服务质量”“用户满意”“净收益”维度体验性均提高,与原疼痛管理系统比较,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 住院患儿疼痛管理决策支持系统的使用提高了住院患儿疼痛管理的同质性、连续性、完整性、及时性,且护士对该系统总体体验良好。     

儿科重症监护室护理监测数据采集模式的构建及应用研究

目的 构建儿科ICU护理监测数据采集模式,并进行临床应用,旨在提高ICU危重患儿医疗护理数据的记录质量及医护人员的工作效率。方法 以临床决策支持理念为基础,构建儿科ICU抢救、输血、术后复苏数据采集模式,实施现代化、信息化、一体化的移动护理体系。统计2019年1月—2020年1月在ICU不同临床场景下护理监测数据采集模式使用情况及ICU护士对其的满意度。结果 抢救模式启动328例次,输血模式启动8 014例次,术后复苏模式启动1 622例次;采用电子病历记录文书共4 323例,其中儿科ICU 1 793例、新生儿ICU 1 600例、心脏ICU 930例。护士对护理监测数据采集模式的总体满意度得分为（92.47±1.62）分。结论 儿科ICU不同护理监测数据采集模式的构建有效整合了急救、输血、术后复苏时各项文件的书写工作流程,通过人工及信息双重核对保障了ICU床旁数据采集的准确性,简化了护理工作程序,改善了护理文书记录质量,提高了护士的满意度。     

应用智能导诊改善门诊服务质量

基于疾病智能导诊技术、人脸识别技术、自动分诊技术等,建立了基于人工智能技术的新型门诊导诊模式。该模式的实施,改善了门诊服务质量,节约了医院人力成本,提高了患者就诊效率,优化了医疗资源配置。     

上海市级医院儿童日间手术进展与思考

阐述了上海市级医院开展儿童日间手术的进展。上海市级医院采用“集中+分散”管理模式,融合加速康复外科技术,依托信息化,关注儿童群体就医体验,构建了儿童日间手术全周期质量管理体系。指出为促进儿童日间手术可持续发展,应充分认识到儿童日间手术的优势,加大人文关怀力度,加强信息化建设等。     

血液采集前质量管理的信息化探讨

血液质量是采供血机构的根本。江苏省在血液采集前质量管理信息化方面开展了积极探索:开通全省统一献血服务热线与微信公众号,加大献血者招募力度;建设江苏省献血者联网屏蔽管理系统,实现全省范围内不合格献血者信息共享;将献血者征询体检初筛不合格的信息需要录入业务系统等,从源头阻断血液质量事件发生,更好地保障了血液质量与安全。     

基于移动端模式的医院行政后勤信息化建设实践与探索

针对医院后勤与行政管理中面临的痛点与问题,探索建设基于移动端模式的医院行政后勤信息化系统,旨在提升医院行政后勤服务管理能力,实现办公效率和临床职工满意度的双提升。     

六位一体护理学科建设体系构建

如何将学科建设与临床护理相结合,以科学研究成果推动护理学科发展,是值得探讨的课题。以医院学科建设理论为依据,审视医院护理学科发展情况,从护理信息化、护理人力资源管理、优质护理服务、护理质量管理、护理培训和护理科研等6个方面,构建了六位一体护理学科建设体系。实践后,该院护士离职率远低于《三级综合医院评审标准实施细则（2011年版）》要求,住院患者满意度提升,出院患者回访率提高,慢病管理病种数增加,慢病管理患者数上升,慢病患者复诊率提高,护理不良事件发生率下降。未来,仍需在护理人力配置、患者服务体系、护士职称晋升、患者风险预警等方面深化护理学科建设。     

应用人工智能提升单病种质量管理水平

针对我国单病种质量管理中存在的数据上报不规范、对过程质控干预不足、人工统计数据滞后等问题,基于人工智能辅助技术,提出了构建单病种队列数据库与生物样本全息库及多模态真实世界认知体系,通过人工智能提升单病种质量管理水平的思路。     

基于信息化的医师不良行为积分管理和执业行为定期考核的探讨

目的:探讨医师不良行为综合管理与医师定期考核管理的有效整合,规范临床执业行为,提高医疗管理质量。方法:将某三甲医院2019年868位医师分成实验组(使用医师不良行为积分管理后)和对照组(使用医师不良行为积分管理前),依据群众(病人及媒体)反馈、医疗行政管理部门和专家检查反馈、执法机构裁决意见、政府或医院考评、上级行政部门表彰及应急救援管理等项目的权重积分(扣分或加分)累积来开展医师定期考核。结果:统计结果显示实验组的管理效率明显高于对照组(P≤0.05)。结论:运用医师不良行为积分管理系统可以有效规范执业医师的行为,具备推广应用价值。     

省级疾控机构信息化建设和应用现状

对我国32个省级疾病预防控制机构信息化建设和应用现状进行问卷调查,总结信息化组织与管理、标准规划情况、资金投入与分配等方面的现状,分析疾控信息化建设过程存在的问题,重点对地区发展不平衡、资金投入不足、信息化人员匮乏、信息安全意识不足等问题进行讨论,提出相应的建议与对策。