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51.
目的 比较不同剂量多杀菌素Natular G30在生活污水与小型净水中对致倦库蚊海口种群的控制效果,为其在蚊虫控制中的应用提供依据.方法 用海南省海口市生活污水与小型净水中的致倦库蚊幼虫和水,在外环境以减退率为指标,分别测定Natular G30 10、20、40和80 mg/m2对蚊虫的控制效果.试验中,两次测量试验水体的水质pH值、温度、总固体含量、盐度、溶解氧含量.结果 生活污水的pH值、溶解氧含量分别为(9.62±0.43)、(12.79±3.01)mg/L,小型净水分别为(8.91±0.39)、(7.77±3.46)mg/L,二者差异有统计学意义(P<0.05).在生活污水中,多杀菌素有效浓度为10和20 mg/m2时,蚊虫控制持效时间为12d,40和80 mg/m2处理的则>30 d;而在小型净水中,所有4个浓度均有超过30 d的持效期.两种水体所有剂量在第1天对1、2龄期幼虫的减退率即接近100%,3、4龄期幼虫在第3~7天出现100%减退,而蛹在第1天的减退率基本为负值.结论 多杀菌素Natular G30对致倦库蚊幼虫的控制效果具有高效、持久的特点;且对1、2龄幼虫的毒性高于对3、4龄幼虫的毒性,对蛹无明显的毒杀作用.因其在小型净水中的效果优于生活污水,使用时应根据水质调整剂量.  相似文献   
52.
首先分析我国近年来工伤保险基金的收支现状,揭示我国工伤保险面临着基金大量结余,而工伤事故发生率却居高不下的尴尬局面,工伤保险与工伤预防相结合势在必行;然后运用享乐主义工资理论对工伤保险与工伤预防结合的3种方式的效率进行了比较研究,发现政府在进行工伤预防工作时,必须从员工与企业两方面同时进行干预,既要对员工进行安全教育和技能培训,又要敦促企业进行安全生产管理和生产技术的研发。  相似文献   
53.
本研究以宁夏回族自治区为案例,针对村医经济激励水平低下,按项目付费引发不恰当诊治行为,系统内缺乏引导供方提高自身服务效率和质量并促进服务与体系整合协调的经济激励等问题,从供方合理激励的角度出发,对新型农村合作医疗支付制度进行改革设计——以乡村为整体对乡镇卫生院和村卫生室提供的门诊服务实施基于绩效的按人头预付制。随后利用配对整群随机试验设计对改革效果进行评估和检验。研究发现,这一支付制度的实施有效降低了农村基本医疗服务中抗生素的使用率,优化了供方的处方行为,对降低村卫生室的单次门诊费用有一定作用,并且促进服务向村卫生室下沉。本文的政策分析和设计思路及严格的政策评估结果可以为我国支付制度的选择和发展提供政策参考和证据支持。  相似文献   
54.
目的:以某大型综合性三甲医院17个临床科室作为研究对象,对其相对效率进行评价,为医院管理者进行科学决策提供一种可操作性的思路。方法运用专家咨询法确定投入产出指标,投入指标包括:医护人均数、床位数、设备投入,产出指标包括:门诊量、出院人次、业务总收入,运用数据包络分析法( data envelopment analysis, DEA)进行相对效率评价和分析。结果得出各临床科室的综合效率、纯技术效率、规模效率、规模收益情况,以及非有效科室的产出不足比例。17个临床科室的平均综合效率值是0.849,总体有效的科室共有5个,总体无效的科室共有12个。这12个科室没有同时达到技术有效和规模有效,说明其还存在投入过剩或产出不足的问题,或是现有规模偏大或是偏小等问题。17个临床科室的平均技术效率值是0.945,技术有效的科室共有11个,技术无效的科室共有6个。这6个科室需要改善运营管理,通过改进病床管理手段提高床位的周转效率,对设备进行结构或功能的优化调整,提高医生的诊疗水平和服务态度等手段,以达到最大产出。结论 DEA方法应用于医院临床科室的效率评价,既能对各科室进行效率高低的比较,又能较为准确的指出产出不足的地方,能够为医院科学化决策提供依据。  相似文献   
55.
当前医改的一块"硬骨头"是如何改进医疗支付方式。笔者从博弈论角度探究医院管理中现行医疗支付方式存在的问题,探讨DRGs支付方式的有效性分析DRGs将有助于打破当前医院管理的"纳什均衡",并有利于增进医院管理的效率与公平,是医院管理的一种有效探索。  相似文献   
56.
目的 建立尼莫地平纳米脂质体的包封率测定方法。方法 以高效液相色谱法为分析手段 ,采用反透析法测定尼莫地平纳米脂质体的包封率。结果 反透析法透析平衡时间为6h ,游离药物回收率符合要求;此法测得自制尼莫地平纳米脂质体的平均包封率为85.69%±3.13% ,10h内无渗漏,方法重现性好。结论 反透析法便捷、准确 ,适用于脂溶性药物尼莫地平纳米脂质体的包封率测定。  相似文献   
57.
物流学原理在药房调剂工作中的应用与体会   总被引:4,自引:1,他引:4  
目的:提高医院药房调剂工作的质量、效率和管理水平。方法:依照物流学原理,统筹发药路径,减少无效的药物搬运,实施流程设计,合理利用机械。结果与结论:依照物流学原理改进药房调剂工作,能使调剂工作的质量和效率得到提高,管理得到加强,员工劳动强度下降。  相似文献   
58.
目的 通过对2004—2014年期间发表的中国社区卫生服务中心效率数据包络分析法(DEA)研究的所有密切相关文献中的投入产出指标进行系统分类和综述,以提高中国社区卫生服务中心效率DEA研究投入产出指标选取的合理性.方法 利用文献研究法分析通过相应检索策略和依据研究对象与目的选取的文献,对其投入产出指标进行汇总与分类.结果 投入指标可分为6大类(人力资源类、床位类、货币计量类、房屋面积类、公共卫生服务类及其他类);产出指标可分为4大类(服务量类、货币计量类、公共卫生服务类和其他类).结论 DEA分析社区卫生服务中心效率过程中,存在投入产出指标使用混杂,筛选指标过程不严谨,未分清技术效率和配置效率指标,选取能够代表中心特色的指标较少等问题.  相似文献   
59.
There are some general considerations which have implications for the delivery and finance of health care in all countries, not only Canada and the USA. Beginning with two propositions: that access to health care is a right of citizenship, which should not depend on individual income and wealth; and that the objective of health services is to maximise the impact on the nation's health of the resources available; the paper examines the ethical justification for pursuing efficiency in health care provision. The different meanings of efficiency are discussed in detail, and the use of quantitative indicators of health benefit, such as the QALY, placed in context. It is argued that the determination of health care resource allocations should take account of costs at both the macro planning level and the micro level of the individual doctor-patient relationship. Given the starting points the overall conclusion is that it is ethical to be efficient, since to be inefficient implies failure to achieve the ethical objective of maximising health benefits from available resources.  相似文献   
60.
Producing services efficiently and equitably are important goals for health systems. Many countries pursue horizontal equity – providing people with the same illnesses equal access to health services – by locating facilities in remote areas. Staff are often paid incentives to work at such facilities. However, there is little evidence on how many fewer people are treated at remote facilities than facilities in more densely settled areas. This research explores if there is an association between the efficiency of health centers in Afghanistan and the remoteness of their location.Survey teams collected data on facility level inputs and outputs at a stratified random sample of 579 health centers in 2005. Quality of care was measured by observing staff interact with patients and determining if staff completed a set of normative patient care tasks. We used seemingly unrelated regression to determine if facilities in remote areas have fewer outpatient visits than other rural facilities. In this analysis, one equation compares the number of outpatient visits to facility inputs, while another compares quality of care to determinants of quality.The results indicate remote facilities have about 13% fewer outpatient visits than non-remote facilities, holding inputs constant. Our analysis suggests that facilities in remote areas are realizing horizontal equity since their clients are receiving comparable quality of care to those at non-remote facilities. However, we find the average labor cost for a visit at a remote facility is $1.44, but only $0.97 at other rural facilities, indicating that a visit in a remote facility would have to be ‘worth’ 1.49 times a visit at a rural facility for there to be no equity – efficiency trade-off. In determining where to build or staff health centers, this loss of efficiency may be offset by progress toward a social policy objective of providing services to disadvantaged rural populations.  相似文献   
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