浅谈妇科门诊内腔镜手术间的管理

手术室是医院的一个重要技术部门，而门诊手术室的管理与病房手术室管理略有区别，妇科门诊内腔镜手术间的管理更有自己的特点。作者从妇科门诊内腔镜手术间的布局，人员的配置，感染管理的措施。物品的管理等方面进行了阐述；同时对病人手术前，手术中及手术后如何进行护理作了一定的探讨。总结了近十年的妇科门诊内腔镜手术间的管理工作经验。手术室管理的宗旨是为病人创造一个安全，干净的环境。     

老年驼背可能是脊推骨折的预警

吴女士第一次骨折是在四年前，当时公交车一个刹车，她下意识地扶扶手，造成左手前臂骨折。五个月前，她在厨房弯腰从柜子里取菜油时，背部疼得不得了，好长时间都直不起腰来。去医院一查，医生说是腰椎劳损，给她配了膏药，但病情并没有好转。吴女士感觉不对，再次来到医院，经过骨质疏松门诊医生检查，发现脊椎骨折，才知道已得了严重的骨质疏松症。医生发现，最近三年吴女士已经相继隐性骨折了四次，她自己却不知情。 吴女士其实年纪不大，也没有剧烈冲撞，本来不至于骨折的。在我们身边，类似吴女士这样对自己骨质疏松不上心不知情的人非常多。有数据表明，50岁以上的妇女，30％已发生过一次或多次的椎体骨折，有40％的骨折是骨质疏松引起的，但半数骨折病人不知情也不治疗。[编按]     

新世纪医疗机构门诊护士的职业形象

护理学是近百年来才发展起来的一门学科，是一门科学性、技术性、服务性都很强的综合性应用科学。南丁格尔曾说过：“护理工作是精细艺术中之最精细者”。我国护理工作者王秀瑛也曾写道：“护理工作是人类生存繁衍过程中的一项平凡而崇高的工作，近代护理学发展成为一门自成体系的科学，被视为一种精细艺术，这是人类发展史上的一大进步”。     

输液反应诱发脑梗塞1例

患者，男性，70岁。因“左侧肢体活动障碍伴语言不清3天”入院。查体：血压165／110mmHg。左侧中枢性面舌瘫；左侧肢体肌力Ⅲ级；右侧肢体肌力正常。左Babinski征( )。诊断：①脑梗塞(右基底节)②高血压病。给予脱水、抗凝、扩血管等静脉输液治疗，患者肌力渐恢复。于入院后第10天输液     

原因未明热的病因诊断与鉴别

无论是何种原因引起的发热 ,若在一定时间内经常规诊查仍未明确病因者 ,则称为不明原因的发热即原因未明热 (feverofunknownorigin ,FUO) ,习惯上又称为“发热待诊”。FUO的经典定义为 :持续或间歇性发热≥ 3周 ,体温≥ 38.3℃ ,经门诊就诊 >2次或住院检查 1周仍未确诊者。急性病毒性感染的热程则极少超过 2～ 3周。经对多个大宗病例的回顾性研究结果显示 ,FUO的常见病因为感染性疾病、肿瘤性疾病、血管 -结缔组织病、其他疾病及仍病因未明者 ,其中又以感染性疾病多见。近些年来随着器官移植、免疫抑制治疗及人类免疫缺陷病毒 (HIV)感…     

临床输液中巧用配药单

静脉输液是临床上使病人得到迅速、快捷的补液及给药的主要手段。为防止输液差错，配药护士要在输液瓶的标签上写上病人的床号、姓名、药名、剂量、滴速。但其存在以下不足：字是直立写在标签上的，而输液时瓶是倒置挂的，加之新写的字迹覆盖液体名、写上的字迹又若隐若现，在输液过程中查看所输液体名和药名时较为困难。为克服这一不足，将原有的“静脉输液     

别嘌醇致重度皮疹及肝肾功能损害1例报告

患者，男，75岁，退休工人。因全身出现皮疹2周于2004年9月20日人院。患者3周前在门诊体检时查血尿酸562μmol／L，遂口服别嘌醇200mg，bid治疗。服药1周后，其右上肢渐出现皮疹，感瘙痒，但未重视，仍服药。皮疹渐增多致满布躯干、四肢。患者感明显瘙痒，停服药，并在本院门诊静推葡萄糖酸钙、地塞米松等抗过敏治疗。皮疹无消退，且渐发展，满布．除面颈部的全身各处皮肤，遂人院。发病来，患者无其余不适主诉。既往无特殊病史。人院查体：T37℃，P78次／min，BP105／60mmHg。面色晦暗，躯干，     

静脉药物配制中心安全管理实践

静脉药物配制中心（PIVAS）是为保证病人的输液质量而对输液进行集中管理、集中配制的新形式。它打破了传统的在开放条件下进行药物配制的工作流程，使操作人员在局部百级洁净区严格按照无菌配制技术集中配制药物，可以防止细菌和微粒的污染，为病人提供无菌、安全、高效的药品，并可减少由于输液反应而引发的医疗纠纷；通过购买大包装的药品，可以降低药晶价格、减少药品浪费、降低医疗成本；临床护士用于药品配制的时间大大缩短，提高了护理质量。虽然PIVAS在医院工作中受到欢迎，但由于运行环节较多，且在我院启用的时间不长，还是一项不成熟的服务模式，我们也发现一些尚待提高和解决的问题。针对存在的安全隐患，制订了一系列防范措施，经过半年多的实践，在实施过程中运行良好。现总结如下。     

农村弱视儿童家庭综合治疗效果分析

2003年3月～2005年5月，对我院门诊就诊的周边农村弱视儿童131例进行家庭综合治疗效果分析，现报告如下。