磁共振成像在评价脑转移瘤伽玛刀治疗效果中的应用

目前,伽玛刀治疗被认为是脑转移瘤局部治疗的有效方法.磁共振成像在其治疗效果及并发症的评估方面起着重要作用.以肿瘤的形态学改变为基础的传统磁共振成像及以脑组织的生理为基础的功能磁共振成像均为伽玛刀治疗效果的评价及进一步治疗方法 的制定提供了大量信息.就磁共振成像在评价脑转移瘤伽玛刀治疗效果中的应用予以综述.     

关节软骨:活体扩散张量成像

目的探讨采用扩散张量(DT)成像参数和T2值鉴别正常人与骨关节炎(OA)病人的能力,以及技术上的可行性与两次实验法的可重复性。材料与方法这项研究是由机构审查委员会批准,并符合HIPAA。所有受试者提供书面知     

扩散加权成像对肝脏肿瘤局部特征的研究

摘要目的通过测定表观扩散系数、纯扩散系数、灌注相关的扩散系数以及灌注分数,确定扩散加权成像能否用来鉴别肝脏恶性肿瘤内的肿瘤存活组织、纤维组织和坏死区域。方法这项前瞻性研究得到机构评审委员会的同意,所有病人在检查前签署知情同意书。48例病人共51个肝脏恶性肿瘤纳入研究。利用11个b值(0～500s/mm2)的扩散加权成像(DWI)和钆增强的三维梯度回波T1WI,采集肝脏的MR影像。根据注射非特异性的钆螯合物后的增强方式、手术切除病变和相关的组织病理结果,将肿瘤分为存活肿瘤、纤维及坏死区。     

肝脏扩散加权成像的微量灌注效应

目的临床的肝脏扩散加权成像(DWI)通常依赖单指数扩散。目的是证明肝脏的单指数扩散易与微量灌注混淆,因而需要双指数模型。方法19名禁食的健康志愿者行1.5T脂肪抑制及呼吸门控的DWI(7个b值)检查。在肝脏的     

腕管综合征病人术前与术后正中神经的扩散张量成像

正摘要目的利用术前与术后扩散张量成像(DTI)监测腕管综合征(CTS)病人正中神经的完整性。方法对照12例病人、12例年龄匹配者和12例年轻对照者沿正中神经的扩散及各向异性影像,并分析与电生理神经影像的相关性。计算层向DTI参数值,重点观察局部改变。结果术前病人与年龄匹配对     

磁共振DWI动态监测新型血管阻断剂对兔VX2种植性肝癌的疗效

目的 评价DWI动态监测新型血管阻断剂M410治疗兔VX2种植性肝癌的效果。方法 建立28只兔VX2种植性肝癌模型,随机等分为2组,分别静脉注射M410（实验组）和生理盐水（对照组）。两组于给药前、给药后4 h、1天、4天、7天、14天分别行MR平扫及DWI检查,并于各时间点取肿瘤组织行HE染色和CD34免疫组化检查,观察肿瘤体积、肿瘤整体及实质平均ADC值及病理变化。结果 实验组肿瘤体积较对照组增长缓慢,给药后4~14天各时间点两组肿瘤体积差异均有统计学意义（P均<0.05）。肿瘤整体及实质平均ADC值：给药后1天实验组低于对照组,4天实验组高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。ADC值改变与肿瘤组织病理学结果相符。结论 DWI可动态反映新型血管阻断剂M410治疗兔VX2种植性肝癌后肿瘤分子水平的变化,通过测量肿瘤ADC值可早期监测M410的疗效。     

体素内不相干运动扩散加权成像在肝细胞癌术前分级中的应用

目的 探讨应用体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM DWI)对肝细胞癌(HCC)进行术前分级的可行性。方法 回顾性分析29例HCC患者的影像学资料及病理资料。以Edmondson-Steiner分级法为依据分为低级别组、高级别组, 均接受MRI及多b值DWI成像, 应用单双指数函数分别计算两组的标准ADC值、真实扩散系数(D值)、灌注相关扩散系数(D^*值)及灌注分数(f值)。组间比较采用非参数检验Mann-Whitney U, DWI参数预测HCC分级效能的比较采用ROC曲线分析。结果 低级别组12例, 高级别组17例。低级别组标准ADC值、D值、D^*值和f值分别为(1.29±0.27)×10^-3 mm²/s、(1.21±0.36)×10^-3 mm²/s、(40.20±7.79)×10^-3 mm²/s、(23.97±9.22)%, 高级别组分别为(0.90±0.25)×10^-3 mm²/s (0.75±0.20)×10^-3 mm²/s、(53.40±11.99)×10^-3 mm²/s、(32.24±12.66)%, 两组间标准ADC值、D值及D^*值的差异有统计学意义(P均 <0.05), f值差异无统计学意义(P >0.05)。应用标准ADC值、D值、D^*值鉴别诊断低级别与高级别HCC的曲线下面积依次为0.86、0.89、0.83;D值取阈值0.87×10^-3 mm²/s时的敏感度和特异度分别为90.0%和80.0%。结论 应用IVIM DWI可以于术前预测HCC的病理学分级。     

比较单体型特纳综合征与正常儿童全脑白质各向异性

目的 采用DTI观察特纳综合征（TS）患者脑白质异常,探讨TS白质异常与认知功能障碍的关系。方法 选择基因型为45,XO单体型TS的患者14例为TS组,另招募20名年龄为10~18岁的女性志愿者为对照组,进行韦氏智力检验。采用Siemens 3.0 T磁共振扫描仪及8通道头线圈,对两组行DTI扫描,并经后处理生成FA图,然后进行TS组和对照组的基于体素的FA比较。结果 TS组知觉推理智商值为84.4±15.1,低于对照组（103.4±13.4;t=3.8,P<0.05）;在言语理解方面智商值为100.7±20.3,低于对照组（117.2±14.1;t=2.8,P<0.05）;在加工速度方面智商值为83.6±12.1,低于对照组（103.8±16.1;t=4.0,P<0.05）;在工作记忆方面智商值为87.2±16.9,低于对照组（101.7±15.7;t=2.6,P<0.05）。PS组左侧额叶白质、右侧顶叶白质、胼胝体压部、双侧内囊、双侧大脑脚和双侧小脑FA值显著低于对照组。结论 TS患者左侧额叶纹状体通路、右侧上纵束通路及胼胝体圧部FA值减低可能与视觉空间感觉及相关执行能力减低有关;双侧内囊、大脑脚和小脑局部FA值减低可能与运动异常有关。     

视网膜母细胞瘤的CT与MRI诊断价值

目的探讨视网膜母细胞瘤的CT与MRI影像表现及特征。方法回顾性分析我院经手术病理证实的18例视网膜母细胞瘤的临床及CT与MRI影像资料,18例均行MRI检查,15例同时做CT检查,分析其CT、MRI常规扫描及DWI表现。结果单眼发病15例,双侧眼球病变3例。18例均表现为眼球后部肿块,14例发现病灶内有钙化(包括3例双眼病变均有钙化),为斑块状或斑点状钙化;眼球突出8例,眶周软组织肿块4例,视神经增粗4例;MRI显示病灶T_1WI为等、稍高信号,T_2WI为低信号,DWI为高信号。结论视网膜母细胞瘤具有较典型的影像学表现,CT与MRI扫描对视网膜母细胞瘤的定性诊断各有优势。     

多发性硬化的磁共振成像研究进展

正多发性硬化(multiple sclerosis,MS)是一种中枢神经系统最常见的慢性炎症脱髓鞘疾病~([1])。该病最早的描述来源于1868年Jean-Martin Charcot的3个病例,其中1例于1855年首诊为帕金森病。该病的首个诊断标准是1965年提出的Schmarcher标准,逐渐发展成为Poser″2+2″诊断标准(2个发病部位,2次发作),2010年修订版的McDonald是目前国际公认