病原宏基因组高通量测序技术质量评价参考品的建立

目的 建立医疗机构病原宏基因组高通量测序(mNGS)本地化检测质量评价所需参考品。方法 10种微生物按1∶10梯度稀释3个浓度水平后,分别与临床样本相近的人源细胞浓度混合。人源细胞按1∶10梯度稀释3个浓度水平后,分别与低浓度微生物混合。对参考品冻融稳定性进行研究。结果 D1系列参考品包含：人源细胞为10⁵cells/mL,微生物约为10⁵～10³CFU/mL的D1-1～D1-3以及不含微生物的D0;微生物约为10³CFU/mL,人源细胞为10⁵～10³cells/mL的D1-3、D1-2(10)和D1-1(100)。D2系列参考品与D1系列设置相同。对参考品进行检测(以D1系列为例)：D1-1～D1-3各检测1次,参考品中微生物均检出、其他微生物未检出;D1-2重复检测3次,各微生物检出序列数的变异系数为18%～49%;D1-1～D1-3以及D1-3、D1-2(10)和D1-1(100)两组参考品中各微生物检出的序列数的线性相关系数|r|为0.86～0....     

基于麦肯锡7S模型的医疗耗材规范化管理的探讨与应用

目的 根据新形势下对医疗耗材规范化管理的要求,探讨麦肯锡7S模型在医院医疗耗材规范化管理中的应用,为提高医疗耗材管理效率提供探讨依据.方法 通过将麦肯锡7S模型与实际情况结合,优化原有医疗耗材管理流程,并对比麦肯锡7S模型实施前后医疗耗材品项管理情况、耗材配送效率等对医疗耗材规范化管理效果进行评价.结果 2017年以来...     

“医信融合”视域下复合型医学人才培养目标及效果评价

培养“医信融合”复合型医学人才是医学高等教育在新时代信息技术发展背景下的历史使命。在引入“医信融合”教育理念的基础上,提出“医信融合”教育的人才培养目标及其内容体系,并据此构建了“医信融合”人才培养质量评价指标,提出了培养效果评价方法。介绍“医信融合”教育人才培养效果的评价方法,对山西医科大学“医信融合”教学效果进行实证分析,从而为“医信融合”教育实践提供借鉴。     

基于DEA-BCC模型和DEA-Malmquist动态指数的宁波市各区卫生资源配置效率评价

目的 通过对宁波市10个县、市、区2016—2020年现有床位、卫技人员及总支出等资源投入及诊疗人次、出院人次等产出情况进行效率评价分析,为进一步提高卫生资源的配置效率提供参考依据。方法 通过规模收益可变模型(VRS)数据包络分析(date envelopment aanlysis, DEA)和Malmquist动态指数计算分析宁波市各区卫生资源配置的效率。结果 10个县市区中60%区域现有床位、卫技人员及总支出等医疗资源投入与产出效率未达到最佳比例,资源配置的综合效率更多是依靠投入规模,技术进步不足。结论 应进一步优化区域卫生资源布局,提升技术水平和管理,提高卫生资源配置效率。     

对慢性疾病住院患者不同健康教育方式效果的调查分析

目的 调查慢病患者住院期间对不同健康教育方式的效果评价,并检验床旁智慧健康教育方式是否适合住院患者使用。方法 采用自行设计的问卷调查全科医学科60例慢性疾病住院患者对4种健康教育方式(床旁智慧健教系统、健康教育交流会、健康教育处方、病区宣传栏/宣传手册)的主观感受并进行评分。结果 4种健康教育方式的总评分比较,床旁智慧健教系统得分高于健康教育交流会、健康教育处方、病区宣传栏/宣传手册。床旁智慧健教系统与宣传栏/宣传手册、健康教育处方的10项指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。与健康教育交流会相比较,在内容的实用性、简明性、可推广性、内容满意度上有统计学意义(P<0.05),在可接受性、指导性、互动性等方面差异无显著统计学意义(P>0.05)。不同性别、年龄及文化程度对于床旁智慧健教系统的评价差异无显著统计学意义。结论 4种健康教育方式在慢病患者住院期间均起到了健康宣教的作用,但是就健康教育方式本身而言,床旁智慧健教系统获得的认可度更高,且不受性别、年龄及文化程度的影响,因此,对于住院患者来说此种方式是可以在病区推广使用的。     

基于WHO-NEQAS疟疾样本不同诊断方法的效果评价

目的 针对WHO-NEQAS提供的20份已知疟原虫血样在不同实验室应用不同PCR诊断方法的检测准确率数据进行统计分析和比较,并运用巢氏PCR对上述样本进行检测准确率的效果评价。方法 采用配对T检验的统计学方法比较不同实验室对已知性质和数量的疟原虫样本,在巢氏PCR、多重PCR和荧光定量PCR 3种方法检测准确率之间的差异性;运用巢氏PCR对20份样本进行PCR扩增和琼脂糖凝胶电泳。结果 在不考虑疟原虫种类时,巢氏PCR和多重PCR相对于荧光定量PCR的检测准确率较高且均存在显著差异(P=0.003 3,P=0.045 6);在原虫密度小于10³虫/ml血时,巢氏PCR和多重PCR相较于荧光定量PCR在检测准确率上均存在显著差异(P=0.001 4,P=0.012 5);在原虫密度为10⁴～10⁵虫/ml血以及大于10⁶虫/ml血时,3种方法之间并无显著差异(P>0.05)。结论 巢氏PCR用于鉴别部分疟原虫种诊断,特别是在原虫密度较低时,仍具有较高的检测准确率和灵敏度,结果更为可靠。     

基于属性层次模型的罗沙替丁醋酸酯药物合理性评价

目的 建立罗沙替丁醋酸酯(RXTA)合理性评价标准,并采用属性层次模型(AHM)综合评价罗沙替丁醋酸酯临床应用的合理性.方法 以罗沙替丁醋酸酯说明书、中华医学会、美国国立综合癌症网络等发布的相关指南和专家共识为依据,制定罗沙替丁醋酸酯合理性评价标准.采用回顾性研究方法对2020年1-6月260例应用罗沙替丁醋酸酯的归档...     

我国超特大城市卫生资源配置效率与水平对比研究

目的 探究我国6个超大城市和11个特大城市卫生资源配置效率与水平的差异,为优化卫生资源配置提供参考。方法 采用数据包络分析法(data envelopment analysis, DEA)评价各城市卫生资源配置效率,并用因子分析法比较各城市医疗资源数量与水平。结果 数据包络分析结果显示,6个城市DEA有效,1个城市DEA弱有效,10个城市DEA无效,除广州属于“双高型”城市外,其他超大城市均为有效或弱有效。因子分析结果显示各地区卫生资源配置水平不同,排名前五的是北京(1.379)、杭州(0.553)、郑州(0.474)、西安(0.42)、广州(0.415),排名倒数五个城市是苏州(-0.564)、天津(-0.64)、重庆(-0.661)、深圳(-0.853)、东莞(-1.156)。结论 各大城市卫生资源配置效率存在显著差异,城镇化水平较高的城市,其卫生资源配置效率较高,但卫生基础资源配置因子得分较低;而综合医疗实力强度因子得分较高的城市均为老牌大城市,即北京、上海、广州和天津。综合对比分析,发现我国超特大城市医疗卫生资源配置存在的问题和不足,进而提出完善我国卫生资源配置的政策建议。     

硝苯地平缓释片溶出曲线对比研究

目的:对自研硝苯地平缓释片与参比制剂进行体外溶出曲线对比研究,为质量一致性评价提供依据.方法:考察硝苯地平缓释片(Ⅱ)与参比制剂在pH 1.2盐酸盐缓冲液、pH 4.0醋酸盐缓冲液、pH 6.8磷酸盐缓冲液和水4种溶出介质中的体外溶出行为和一致性,并采用乙醇诱导剂量倾泻和高转速试验进一步考察两者的相似性.结果:自研硝苯...     

六西格玛管理方法在实验室质量评价中的应用

目的:应用六西格玛管理方法对实验室进行质量评价,以达到持续改进的目的.方法:选择我院实验室参加2019年省临床检验中心常规化学室间质量评价的22个项目作为研究对象,依照公式σ=(TEa-bias)/CV,分别计算各项目的以不同水平室内质控CV所得到的σ值,并根据σ值大小来选择室内质控品数量及质控规则;以QGI=bias...