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11.
目的对比研究腹腔镜下外生性肾血管平滑肌脂肪瘤"蘑菇状"剜除与标准肾部分切除术的安全性及有效性,为肾血管平滑肌脂肪瘤腹腔镜下"蘑菇状"剜除术术式的建立提供临床依据。
方法选取海南医学院第二附属医院与解放军总医院2018年1月至2019年5月期间,接受腹腔镜手术的肾血管平滑肌脂肪瘤患者53例,其中25例沿肿瘤假包膜行"蘑菇状"剜除术(A组)、28例行肾部分切除术(B组)。比较两组手术患者的肾动脉阻断时间、手术时间、术中出血量、术后24 h血红蛋白、术后eGFR(estimated glomerular filtration rate,估计肾小球率过滤)的变化、术后住院时间和术后肿瘤复发率。
结果53例手术无术中转开放,无死亡病例。肾动脉阻断时间:A组(11.9±2.2)min、B组(21.5±6.5) min(P<0.001)。手术时间:A组(87.9±24.8)min、B组(114.3±38.9) min(P<0.001)。术中出血量:A组20 ml(20~40)ml、B组50 ml(50~100)ml(P<0.001)。术后24 h血红蛋白变化:A组(7.4±4.3) g/L、B组(12.4±8.8) g/L(P=0.013)。术后24 h eGFR变化:A组(6.2±7.2 )ml(min·1.73 m2),B组(12.7±12.8)ml(min·1.73 m2)(P=0.027)。术后6个月eGFR变化:A组(1.5±3.7)ml(min·1.73 m2)、B组(6.5±5.6)ml(min·1.73 m2)(P<0.001)。术后住院时间:A组4.0 d(3~4)d、B组4.5 d(3~6)d(P=0.023)。术后随访两组术后肿瘤均无复发。
结论采用腹腔镜"蘑菇状"剜除术治疗外生性肾血管平滑肌脂肪瘤在肾动脉阻断时间、术中出血量、术后24 h血红蛋白、术后eGFR变化、术后住院时间等方面均优于传统肾部分切除术,两组术后肿瘤均无复发;该方法安全、有效,适于临床推广。 相似文献
12.
14.
卿方强 《实用医院临床杂志》2006,3(5):77-77
目的 探讨轻度上睑下垂的手术方法及疗效。方法 2002-2005年对11例(13眼)轻度上睑下垂患者行睑板-腱膜部分切除术。结果 术后随访2月至3年,10眼手术成功,1眼欠矫,2眼过矫,无并发症发生。结论 睑板腱膜部分切除术治疗轻度上睑下垂效果较好。 相似文献
15.
齐晴 《心血管病防治知识》2006,(6):60-60
你或者你家中的老人有中风病史吗?答案很可能是否定的。然而,稍等一下。美国的一个大型调查提示在没有被诊断为中风的人群中,接近18%的人有过一个和以上的中风的症状,但并没有得到及时的诊断和干预治疗。调查对象多达18462人,平均年龄65.8岁。其中包括7567个非洲裔美国人以及6534个来自中风高发地区的居民。对他们的问卷 相似文献
16.
AngⅡ在肾脏疾病的进展中起着重要作用,但是在终末期肾脏病(ESRD)病人进入维持性透析阶段后却很少有人关注AngⅡ的作用,本研究从2002年7月到2002年12月对鄂尔多斯地区29例走透患者的AngⅡ进行了检测,并随访至2006年3月,平均随访时间42个月,现就随访情况报道如下: 相似文献
17.
18.
晚期孕妇血液的凝血状态.对预测分娩过程中及产后大出血导致急性DIC和血栓栓塞性疾病有重要意义。而检测凝血酶原时间(PT)、凝亦酶时间(TTT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)和纤维蛋白(FIB)是判断机体止血和凝血变化与筛查凝血性疾病的重要指标。 相似文献
19.
20.
分离性身份识别障碍(Dissociative Identity Disorder,DID),以往被称为多重人格障碍(Multiple Personality Disorder,MPD),美国精神疾病诊断统计手册(第Ⅳ版)(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorder,DSM-Ⅳ)中关于DID的诊断标准如下:A.存在两种或两种以上不同的身份或人格状态(每一种有自己相对持久的感知、联系以及思考环境和自身的方式)。B.至少有两种身份或人格状态反复地控制着患者的行为。C.不能回忆重要的个人信息,其程度无法用通常的健忘来解释。D.这些障碍不是由于物质的直接的生理作用所致(如,酒精中毒时暂时的意识丧失或混乱行为)或一般的医学情况(如复杂部分发作)。注意:对于儿童,这些症状不是由想像玩伴或其他幻想的游戏所致。近30年来,国外,尤其是美国报道的DID病例数不断增多,对DID的认识和研究也不断得到发展。本文主要对DID的心理治疗做一简要介绍。 相似文献